Gastroskopija - pareizāk saukta par esophagogastroduodenoscopy (EGD) - attiecas uz endoskopija barības vads, kuņģis, un augšējā daļa divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas), izmantojot endoskopu. Tas ir plāns, elastīgs, caurules formas instruments ar integrētu gaismas avotu. Gastroskopija lieto agrīnai kuņģa-zarnu trakta augšdaļas (GI) patoloģisko izmaiņu agrīnai noteikšanai un ir ieteicams dažādām indikācijām.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Anēmija (anēmija)
- PEG (perkutānas endoskopiskas gastrostomijas) uzstādīšana - endoskopiski izveidota mākslīga piekļuve no ārpuses caur vēdera sienu kuņģis.
- Hroniska caureja (caureja)
- Disfāgija (disfāgija)
- Svešķermeņa noņemšana
- Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; Refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts) - barības vada iekaisuma slimība (ezofagīts), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss).
- Apetīte (apetītes zudums)
- Malabsorbcija (pārtikas izmantošanas traucējumi).
- Augšējais kuņģa-zarnu trakta asiņošana (GIB) - asiņošana no augšējā kuņģa-zarnu trakta.
- Polipektomija ( polipi).
- Ugunsizturīgi augšējā vēdera simptomi, piemēram, kuņģis sāpes vai bet nelabums (slikta dūša) /vemšana (atkārtota vemšana).
- Aizdomīgi (aizdomīgi) radioloģiski atklājumi.
- Neskaidrs svara zudums
- Barības vada gļotādas izmaiņas, piemēram, Bareta barības vads (plakanšūnu pārveidošana par cilindrisku epitēliju) (Bareta barības vads: metaplāzijas garumam 3 cm vai vairāk, ir piemērotas 3 gadu intervālu kontroles endoskopijas)
- Aizdomas par ļaundabīgiem (ļaundabīgiem) audzējiem.
Pirms pārbaudes
Barības vada un kuņģa gadījumā nav nepieciešama liela sagatavošanās endoskopija. Tomēr pacientam nevajadzēja ēst kaut ko divpadsmit stundas iepriekš, un viņam nevajadzēja neko dzert sešas stundas iepriekš. Dzidrs, negāzēts ūdens drīkst dzert ne ilgāk kā divas stundas iepriekš gastroskopija. Ja pacients ir antikoagulēts (saņem antikoagulantu zāles) sakarā ar priekškambaru fibrilācija (VHF), klopidogrels (trombocītu agregācijas inhibitors) un fenprokumons (kumarīna atvasinājums) ir jāpārtrauc. Turpretī acetilsalicilskābe (ASA) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL), šķiet, nepalielina asiņošanas risku.
procedūra
Gastroskopija ir tikpat diagnostikas procedūra kā ārstēšanas procedūra. Tiek izmantoti īpaši endoskopi ar gaismas, optiskajiem un darba kanāliem, lai iegūtu labu pārskatu par barības vadu, kuņģi un augšējo daļu. tievā zarnā var iegūt. Šo elastīgo cauruļu galu var leņķot visos virzienos, lai varētu apskatīt gandrīz visas zonas. Būtiska šīs metodes priekšrocība ir tā, ka eksaminētājs var nekavējoties ņemt paraugus no aizdomīgām vietām, kuras pēc tam patologs pārbauda sīkāk. Pārbaude parasti tiek veikta ambulatori. Lai samazinātu gag refleksu, ievietojot instrumentu, jums tiks dota a vietējais anestēzijas līdzeklis (vietējo pārstāvju pārstāvis) anestēzija). Ja vēlaties, pārbaudi var veikt arī guļus stāvoklī ar pretsāpju palīdzību (nesāpīgi krēslas miegs). Gastroskopija piedāvā jums labu iespēju agrīni noteikt patoloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Tas piedāvā efektīvu diagnostiku un, ja nepieciešams, terapija.
Iespējamās komplikācijas
- Barības vada (pārtikas caurules), kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) sienas ievainojums vai perforācija (pīrsings), kā arī balsenes ievainojums ar sekojošu peritonītu (vēderplēves iekaisums).
- Kuņģa un zarnu sienu ievainojumi, kas vadīt uz peritonīts iekaisums vēderplēve) tikai pēc dažām dienām.
- Smagāka asiņošana (piemēram, pēc audu noņemšanas).
- Paaugstināta jutība vai alerģija (piemēram, anestēzijas / anestēzijas līdzekļi, medikamenti utt.) Īslaicīgi var izraisīt šādus simptomus: pietūkums, izsitumi, nieze, šķaudīšana, acu asarošana, reibonis vai vemšana.
- Pēc gastroskopijas rīšanas grūtības, iekaisis kakls, viegla aizsmakums or meteorisms var rasties. Šīs sūdzības parasti izzūd pēc dažām stundām pašas.
- Zobu bojājumi no endoskopa vai zobu nākšana gredzens ir reti.
- Infekcijas, kam seko smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas sirds, apgrozība, elpošana utt., Ir ļoti reti (3 pacientiem ir smagas infekcijas uz 1,000 izmeklējumiem). Tāpat pastāvīgi bojājumi (piemēram, paralīze) un dzīvībai bīstamas komplikācijas (piemēram, sepse / asinis saindēšanās) pēc infekcijām ir ļoti reti.
