Vispārīgi pasākumi
- Izkārnījumu dienasgrāmatas uzturēšana, lai noteiktu ierosinošos faktorus (laktoze/fruktoze/sorbitola nepanesamība).
- Tualetes apmācība:
- Spēj savlaicīgi novērtēt pieejamo brīdinājuma laiku, lai dotos uz tualeti.
- “Tualetes lietošana pēc pulksteņa”: “gastrokoliskā refleksa” izmantošana, ko izraisa ēdienreizes vai silta dzēriena uzņemšana, kas izraisa defekācijas stimulu.
- Tūpļa higiēna pēc došanās uz tualeti, veicot šādas darbības:
- Rupja tīrīšana ar neapstrādātu tualetes papīru (krāsots tualetes papīrs satur krāsvielas tas, iespējams, var izraisīt alerģija).
- Rūpīga tīrīšana ar ūdens ērtā temperatūrā, neizmantojot ziepes (virs bidē vai dušā; ceļojot, zīdaiņiem izmantojiet vienreizējās lietošanas veļas lupatas).
- Žāvēšana
Uzmanību. Nelietojiet mitrās salvetes (saturiet konservanti un bieži smaržvielas). Neskatoties uz dermatoloģisko testēšanu, tie var saturēt vielas, kas var vadīt uz kontaktdermatīts ilgstoši lietojot.
- Izlādes traucējumu gadījumā:
- Nepilnīga iztukšošana: klizmas, kā arī bisakoda un / vai lekonoglekļa CO2 svecītes noteiktā laikā.
- Pārplūdes nesaturēšana (piespiedu izkārnījumu evakuācija, kad taisnās zarnas ir pārpildītas): pirms citu pasākumu veikšanas nepieciešama pilnīga zarnu evakuācija
- Nepilnīgas evakuācijas, prolapss (prolapss) vai pārplūdes gadījumos nesaturēšana, prioritāte jāpiešķir tualetes apmācībai.
Medikamentu pasākumi
- Cēloņsakarības zāles terapija par cēloņsakarību (piemēram, zarnu iekaisuma slimība).
- Psyllium (psyllium) / psyllium sēnalas: uzpūšanās līdzeklis un izkārnījumu mīkstinātājs (pietūkuma skaitlis> 40; vairāk nekā 40 reizes saista paša ūdens tilpums):
- Sabiezē caurejalīdzīga, ūdeņaina izkārnījumi → izkārnījumu konsistence kļūst stingrāka.
- Padara cieto izkārnījumu apjomīgāku un mīkstāku → zarnu peristaltikas stimulēšana, izkārnījumi kļūst mīkstāki / vieglāk izkārnījumi (defekācija).
Ceļteka sēnalām tādējādi ir kontinenci veicinoša iedarbība caureja (caureja) un aizcietējums (aizcietējums).
- Nespecifiski medicīniski pasākumi, kas galvenokārt palēnina zarnu tranzītu un palielina šķidruma uzsūkšanos:
- Opioīds loperamīds (3 līdz 4 x 2-4 mg / dienā).
- Difenoksilāta / atropīna kombinācija
Parastās neķirurģiskās terapijas metodes
- zarnu elektrokardiostimulators vai sakrālā nerva stimulācijas sistēma (SNS): tas ietver nervi no iegurņa pamatne izmantojot vienu vai vairākus stimulācijas zondes, izmantojot elektriskos impulsus. Pirms sistēmas pilnīgas implantēšanas efekts iepriekš jāpārbauda testa simulācijas ietvaros (ilgums: 2 - 4 nedēļas). Šim nolūkam šajā laikā tiek saglabāts izkārnījumu žurnāls. Norādes: idiopātiskas un terapija-izturīga fekālija nesaturēšana.
Uztura zāles
- Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
- Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
- Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
- Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
- Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
- Līdzsvarota šķidruma un pārtikas šķiedrvielu uzņemšana; šādas uztura šķiedras var lietot kā papildinājumu:
- Kviešu klijas
- Plantogo sēklas
- Psyllium (psyllium sēnalas)
- Līdzsvarota šķidruma un pārtikas šķiedrvielu uzņemšana; šādas uztura šķiedras var lietot kā papildinājumu:
- Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- piemērota uztura uzņemšana papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
Sporta medicīna
- Gaisma izturība apmācība (kardio treniņš).
- Fiziskās aktivitātes novērš fizisko aktivitāšu trūkumu un tādējādi cita starpā kalpo vingrojumu novēršanai aizcietējums, kas savukārt palielinātu intraluminālo spiedienu (zarnu spiedienu).
- Lai iegūtu detalizētu informāciju par sporta medicīnu, lūdzu, sazinieties ar mums.
Fizikālā terapija (ieskaitot fizioterapiju)
- Mērķtiecīga muskuļu apmācība, lai stabilizētu iegurņa pamatne un sfinktera aparāts. Izšķir šādas fāzes:
- Mērķtiecīgas uztveres noteikšana
- Izolēts muskuļu sasprindzinājums un relaksācija
Vingrojiet ar modulētu slodzi un pakāpeniski iekļaujieties ikdienas rutīnā.
Papildu ārstēšanas metodes
Ieteicams kombinēt šādas divas procedūras:
- Biofeedback apmācība- shincter ani externus muskuļu aktivitātes mērīšana, izmantojot anālo EMG sensoru un redzes vai dzirdes signāla atgriezenisko saiti (elektromiogrāfijauzsākta biofeedback (EMG-BF) apmācība). Tas ir paredzēts, lai uzlabotu taisnās zarnas stiepšanās ceļa uztveri un palīdzētu palielināt anālā sfinktera (sfinktera) saraušanās spēku.
- Elektrostimulācija * (vidējas frekvences anālā elektrostimulācija, LFS) - pacients izjūt zem tās pasīvo muskuļu kontrakciju. Tas noved pie apzinātas izpratnes par to pašu un uzlabo izpratni par mērķtiecīgu muskuļu darbu; metode jāturpina apvienot ar mērķtiecīgu muskuļu apmācību.
* LFS ir nepietiekama kā vienīgā terapija!