Slīpa muskuļa augšdaļa ir ārējās acs muskulatūras muskulatūra, kas ir viens no skeleta muskuļiem un ko motoriski inervē ceturtais galvaskausa nervs. Muskuļi ir svarīgi acu skatienam uz leju, un tie harmoniski mijiedarbojas ar citiem ārējās acs muskulatūras muskuļiem. Muskuļa paralīze noved pie šķielēšanas ar redzes dubultošanos.
Kāds ir augšējais slīps muskulis?
No evolūcijas bioloģijas viedokļa cilvēki tiek dēvēti par acu kontrolētām radībām. Attiecīgi evolucionārie biologi iestājas par to, ka cilvēki vēsturiski galvenokārt ir paļāvušies uz savu vizuālo uztveri, lai veidotu priekšstatu par apkārtni un reaģētu uz vidi. Tādējādi acu kustībām ir bijusi sava loma cilvēku sugas izdzīvošanā. Acu kustības ir sarežģīta mijiedarbība kontrakcijas dažādu muskuļu. Acu muskuļus veido vairāki skeleta muskuļi. Viens no tiem ir augšējais slīps muskulis, kas pazīstams arī kā augšējais slīps muskulis. Dzīvniekiem šo muskuļu dažreiz sauc par obliquus dorsalis muskulatūru vai patheticus muskuli. Muskuļi ir ārējās acs muskulatūras skeleta muskuļi, kas ietver arī augšējo taisnās zarnas daļu, sānu taisnās zarnas, apakšējo taisnās zarnas daļu, mediālo taisnās zarnas un apakšējo slīpo muskuļus. Visas acu kustības cilvēkiem rada ārējie acu muskuļi.
Anatomija un struktūra
Obliquus muskuļa augšdaļa rodas no os sphenoidale, periorbita un dural apvalka redzes nervs. Motora muskulis velk rostrālā virzienā caur musculus rectus medialis. Orbitālajā malā muskuļa cīpsla caurdur saistaudi no trochlea, kas hipomohliona formā kalpo muskuļu vilkšanas novirzīšanai. Turpinot muguras virzienā, augšējam slīpajam muskulim ir ievietojums acs ābola īsākajā augšējā kvadrantā, kur tas nosaka muguru līdz ekvatoriālajai līnijai pāri sklērai. Muskuļa motora inervācija tiek veikta ar trohleāro nervu, kas ir ceturtais galvaskausa nervs. Tāpat kā visi citi motori nervi, šim nervam nav tikai motora šķiedras, bet tas ir aprīkots arī ar maņu daļām. Izmantojot aferentās jutīgās daļas, informācija par muskuļu vārpstām un muskuļa Golgi cīpslas aparātu tiek pastāvīgi nosūtīta uz centrālo daļu nervu sistēmas. Augšējais slīps muskulis kā skeleta muskulis sastāv no faktiskajām muskuļu šķiedrām, kas nodrošina kontrakciju, un dažiem palīgaudiem, piemēram, caur ādu. saistaudi ārējais slānis fascijas formā.
Funkcija un uzdevumi
Galvenā slīpa muskuļa galvenā funkcija ir acs nolaišana vai nospiešana, kas ir saistīta ar acs iekšpusi un nelielu nolaupīšana. Iekšējo velmēšanu dēvē arī par inkrustāciju. Runājot par pievienošana, muskulis ir tīri depresors. Acs ritēšana uz iekšu palielinās, palielinoties ārējam skatienam. Kopā ar citiem ārējās acs muskulatūras muskuļiem augšējais slīps muskulis ir atbildīgs par visām acs kustībām. Cilvēkiem ir četri taisni un divi slīpi acu muskuļi, kas mijiedarbojas sarežģīti. Tādējādi ārējie acs muskuļi, veicot koordinētu kontrakciju, kopīgi veic visas acs rotācijas kustības visos virzienos. Turklāt visi ārējie acu muskuļi kopā nodrošina, ka acu pozīcijām ir stabilas attiecības viena ar otru. Trochlear nervs liek sarauties tikai augšējam slīpajam muskulim. Pārējie ārējās acs muskulatūras acu muskuļi saņem savas komandas no centrālā nervu sistēmas caur okulomotora nervu un nolaupīto nervu, ti, trešo un sesto galvaskausa daļu nervi. Mierīgā stāvoklī, tas ir, bez nervu iniciētas muskuļu saraušanās, ārējo acs muskuļu pamat tonis nodrošina, ka acs nesagriežas.
Slimības
Trochlear nerva mazspēja izraisa augšējā slīpa muskuļa neveiksmi, tādējādi ietekmējot acu stāvokli atpūtas stāvoklī. Ar nosacījumu, ka visi pārējie acs ārējās muskulatūras muskuļi joprojām ir funkcionāli, skarto aci pēc augšējā slīpa muskuļa mazspējas pagriež mediāli uz augšu ar joprojām funkcionālo acu muskuļu tonusu. Motora inervējošā trochlear nerva paralīze ir pazīstama arī kā trochlear paralīze un ir klīniski saistīta ar šķielēšanu un atbilstošu dubulto redzi diplopijas izpratnē. Skartās acs novirze uz augšu ir pazīstama arī kā hipertropija. Vienlaicīgu skatiena novirzi uz iekšu sauc par esotropiju. Paralīzes dēļ riņķošana uz āru ap sagitālās asi atkal atbilst eksklotropijai. Augšējā slīpa muskuļa paralīzes gadījumā rodas dubultattēli, it īpaši uz vertikālās ass, kurus jo īpaši izraisa skatiens uz leju veselīgajai pretējai pusei. Bieži vien pacienti ar šādu acu muskuļu paralīzi sasveras vadītājs veselīgajai pusei, lai kompensētu dubultos attēlus un funkcionālos traucējumus. Šis simptoms ir pazīstams arī kā acu tortikollis. Motoru piegādājošā nerva paralīze un tā rezultātā augšējā slīpa muskuļa paralīze rodas traumatisku, ar deficītu saistītu, audzēju izraisītu, ar kompresiju saistītu vai baktēriju vai autoimunoloģisku iekaisumu bojājumiem nervu audos. Izolēta nerva izolētu vienpusēju bojājumu gadījumā paralīzes simptomi rodas tieši pretējā pusē faktiski skartajai pusei tā anatomisko īpatnību dēļ. Ārpus paralīzes, veicot terapeitiskas iejaukšanās slīpa muskuļa augšdaļā, jāņem vērā tā plašā ievadīšanas vietas tuvums ārējam virpulis vēnas. Muskuļš ir tuvu tam vēnas padara asinsvadu traumu īpaši iespējamu ķirurģisku procedūru laikā šajā zonā.
