2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai
- Antivielas pret masalas vīruss * (IgG, IgM) - IgM bieži kļūst pozitīvs serumā līdz ar masalu eksantēmas parādīšanos un pēc tam ir nosakāms līdz 6 nedēļām pēc parādīšanās.
- Patogēna RNS noteikšana * (= NAT metode; nukleīnskābes amplifikācijas paņēmieni): masalas vīrusa PCR no urīna, konjunktīvas, zobu kabatas uztriepes vai cerebrospinālais šķidrums (CSF).
* Par tiešu vai netiešu patogēna noteikšanu ziņo pēc nosaukuma saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG), ciktāl pierādījumi liecina par akūtu infekciju.
Seroloģiskie parametri masalu infekcijas gadījumā
Pārskats par iespējamiem laboratorijas diagnostikas rezultātu zvaigznājiem un to novērtēšana:
Masalu seroloģija | Vīrusa genoma noteikšana (RT-PCR) | Infekcijas statuss | |
Masalu IgG | Masalu IgM | ||
negatīvs | negatīvs | negatīvs | uzņēmīgs (uztverošs) |
negatīvs | negatīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
negatīvs | pozitīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
negatīvs | pozitīvs | negatīvs | Akūta infekcija, iespējams, arī nespecifiski atklājumi |
pozitīvs | pozitīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
pozitīvs | pozitīvs | negatīvs | nesena infekcija, iespējams, arī nespecifisks IgM rezultāts |
pozitīvs | negatīvs | pozitīvs | Reinfekcija pēc vakcinācijas |
pozitīvs | negatīvs | negatīvs | infekcija / vakcinācija |
Vakcinācijas statuss - vakcinācijas titru pārbaude
Morbilli (masalas) | Masalu IgG ELISA | <0.15 SV / ml | Nepietiekama vakcinācijas aizsardzība ir nosakāma → pamata imunizācija nav nepieciešama |
0.15-0.20 SV / ml | Apšaubāma vakcinācijas aizsardzība → ieteicams pastiprinātājs | ||
> 0.20 SV / ml | Pietiekama aizsardzība pret vakcināciju |