Enteriskais nervu sistēmas (ENS) darbojas visā gremošanas trakts un darbojas lielā mērā neatkarīgi no pārējās nervu sistēmas. Sarunvalodā to sauc arī par vēderu smadzenes. Būtībā tā ir atbildīga par visu, kas notiek visā gremošanas procesā, regulēšanu.
Kāda ir enterālā nervu sistēma?
Kā norāda nosaukums, enterālais nervu sistēmas ir atbildīgs par visu gremošanas trakts. Angļu valodā to sauc par otro smadzenes vai vēdera smadzenes. Līdztekus simpātiskajai un parasimpātiskajai nervu sistēmai tā ir arī trešā sastāvdaļa nervu sistēmas. Kā otrais smadzenes vai vēdera smadzenes, tām ir līdzīga smadzeņu struktūra un darbojas pēc tā paša principa. Ir konstatēts, ka tajā ir apmēram četras līdz piecas reizes vairāk neironu nekā muguras smadzenes. Zarnu nervu sistēmā ir sarežģītas ķēdes, kas nodrošina gremošanas procesu precīzu savstarpēju koordināciju. To darot, tas darbojas lielā mērā autonomi. Nepieciešamie procesi gremošanas trakts tiek regulēti neatkarīgi. Tomēr ENS ir pakļauta arī simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas ietekmei. Protams, pastāv arī savienojumi ar galvenajām smadzenēm. Tādējādi tiek uzskatīts, ka informācijas apmaiņa starp zarnu nervu sistēmu un galvenajām smadzenēm ietekmē intuitīvos lēmumus (stīga jūtas).
Anatomija un struktūra
Zarnu nervu sistēma pārstāv neironu tīklu, kas aptver visu gremošanas traktu no barības vada līdz taisna sirds. Šajā kontekstā ENS galvenie komponenti sastāv no diviem pinumiem nervi atrodas zarnu sienās. Tie, no vienas puses, ir mienteriskais pinums (Auerbach's pinums) un, no otras puses, submucosal pinums (Meissner's pinums). Mienteriskais pinums apzīmē nervu šūnu kompleksu zarnu gredzenveida un gareniskajā muskuļu slānī. Submukozālais pinums ir integrēts zarnās gļotādas. Turklāt citi mazi pinumi ir atrodami zem serozas, gredzena muskuļos un gļotādas pati. Papildus neironiem pastāv arī Cajal (Kajal šūnas) intersticiālās šūnas. Tās ir specializētas muskuļu šūnas, kas var izraisīt muskuļus kontrakcijas neatkarīgi no neironiem un tādējādi pārstāv sava veida elektrokardiostimulators līdzīga sirds elektrokardiostimulatoram. Lai gan enterālā nervu sistēma darbojas autonomi, to ietekmē simpātiskā un parasimpātiskā nervu sistēma. The simpātiska nervu sistēma nodrošina kustīgumu un sekrēcijas samazināšanos gremošanas sistēmā. Un otrādi parasimpatiska nervu sistēma ietekmē ENS, lai palielinātu kustīgumu un sekrēciju.
Funkcija un uzdevumi
Zarnu nervu sistēmas funkcija ir kontrolēt gremošanas procesu. To darot, tas regulē zarnu kustīgumu, jonu transportēšanu, kas saistīta ar absorbcija un sekrēcija, gremošanas trakta un kuņģa-zarnu trakta imunoloģiskās funkcijas asinis plūsma. Mienteriskais pinums ir atbildīgs par zarnu kustīgumu. Tas kontrolē zarnu peristaltiku un vienlaikus nodrošina fermenti zarnu lūmenā. Mienterisko pinumu atbalsta arī Kajal šūnas, kas sāk muskuļu kustības. Kaut arī Kajal šūnas nav neironi, tās ir iekļautas mienteriskajā pinumā. Submukozālais pinums kontrolē zarnu smalko kustību gļotādas. Tas atrodas plānā gludo muskuļu slānī, kas ir daļa no gļotādas. Kopā ar mienterisko pinumu tas regulē zarnu peristaltiku. Turklāt tas autonomi kontrolē gļotādas dziedzeru sekrēciju. Turklāt tā ir iesaistīta arī imunoloģisko procesu regulēšanā. Zarnu nervu sistēma analizē barības vielu sastāvu, ūdens saturu un sāls saturu un lemj par absorbcija un izdalīšanās. Turklāt tas precīzi noregulē neirotransmiteru inhibējošo un aktivējošo funkciju. Tādā veidā zarnu darbība tiek pielāgota ārējiem apstākļiem. Piemēram, laikā koncentrācija attiecībā uz citām aktivitātēm ir zarnu peristaltikas inhibīcija. Citās situācijās zarnu kustīgums atkal tiek stimulēts. Šajā procesā enterālā nervu sistēma pastāvīgi sazinās ar galvenajām smadzenēm. Tomēr 90 procenti informācijas no ENS nonāk smadzenēs un tikai 10 procenti apgrieztā virzienā. Tas notiek gadījumos, kad toksīni vai patogēni iekļūst zarnās. Tad, piemēram, izsūtot kurjera vielas, smadzenes pasūta centrāli pasākumus Ka vadīt līdz gremošanas procesu normalizēšanai.
Slimības
Parasti enterālā nervu sistēma var autonomi regulēt gremošanas procesus. Tomēr īpaši jutīgi cilvēki bieži reaģē uz kuņģa vai zarnu traucējumiem uzsvars vai ikdienas problēmas. Šajos gadījumos disregulācija notiek ENS ietvaros. To sauc par uzbudināmu kuņģis or kairinātu zarnu. Simptomi ir nespecifiski. Nelabums, vemšana, kuņģis sāpes, sāpes vēderā, meteorisms, caureja or aizcietējums var rasties. Tiek traucēta gremošanas procesu nomierinošo un aktivizējošo procesu precizēšana. Simptomi ir nepatīkami, bet slimība nav bīstama. Līdzīgi procesi notiek zarnās un centrālajā nervu sistēmā. Neirotransmiteru funkcija ir vienāda. Arī stimulu pārnešana nervu šūnās notiek pēc tā paša principa. Tādējādi ir pilnīgi iespējams, ka jutīgiem cilvēkiem stimulu pārpalikums izraisa palielinātu informācijas plūsmu starp galvenajām smadzenēm un vēdera smadzenēm. Uzbudināms kuņģis un kairinātu zarnu var labi ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām, psihoterapeitiskām pasākumus un zāles. Tomēr ir arī iedzimtas gremošanas sistēmas slimības, kuru pamatā ir nervu audu trūkums visās zarnu daļās. Šādas a piemērs stāvoklis is Hiršprunga slimība. Šajā slimībā ganglijs šūnas submukozālajā vai mienteriskajā pinumā nav visu zarnu segmentos kols. Tas noved pie pastiprinātas parasimpātisko nervu šķiedru veidošanās, kas izdalās acetilholīns. Rezultātā pastāvīgā gredzena muskuļu stimulēšana ietekmē skarto zarnu daļu uz visiem laikiem. Rezultāts ir hronisks zarnu aizsprostojums.
