Ekzēma mazulim | Ekzēma

Ekzēma mazulim

Visizplatītākā forma ekzēma zīdaiņiem ir atopiskā ekzēma, labāk pazīstama kā neirodermatīts. Tomēr šis termins ir maldinošs, jo tas nozīmē, ka ir nervi. Vācijā saslimst līdz 15% bērnu neirodermatīts līdz brīdim, kad viņi sāk skolas gaitas, 60% no viņiem pirmajā vecumā.

Tādējādi atopisks ekzēma ir visbiežāk sastopamā bērnu ādas slimība. Attīstība ir daudzfaktoru, kur ģenētiskā nosliece, imunoloģiskās izmaiņas un vides ietekme, piemēram, bērns uzturs (piemēram, ir aizdomas, ka govs piens ir sprūda), šķiet, ir nozīme. Atopisks ekzēma ir raksturīga ļoti sausa un jutīga āda, īpaši uz sejas un kakls, kā arī uz rokas un ceļa līkumiem.

Tomēr zīdaiņiem visvairāk mokoša ir bieži ļoti spēcīga nieze, kas noved pie tā, ka bērni pastāvīgi saskrāpē slimās ādas vietas. Zīdaiņiem tā saucamā piena garoza uz galvas ādas var būt agrīna atopiskās ekzēmas forma. Slimība parasti progresē recidīvu formā un var izpausties diezgan dažādās formās un izmēros, sākot no nekaitīgas līdz smagai. Ārstēšana attiecīgi jāpielāgo.

Ekzēma pēc formas

Astetatotisku ekzēmu sauc arī par izžūšanas ekzēmu vai izžūšanas dermatītu. Tā ir ekzēma, kas rodas samazināta tauku satura dēļ ādā. Tā sauktie lipīdi (tauki) aizsargā ādu no dehidrēšana un tāpēc ir ļoti svarīgi veselīgai ādas barjerai.

Tāpēc lipīdu trūkums izraisa ādas iekaisumu. Asteatotiskā ekzēma ir hroniska ekzēma, kas ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​tādas zāles kā izotrentinoīns, bevacizumabs vai indinavīrs veicina ādas dehidrēšana. Ekzēma parasti rodas no 60 gadu vecuma un ziemā bieži pasliktinās.

Ietekmē galvenokārt roku pagarinātājus, apakšstilbus un bagāžnieku. Asteatotiskā ekzēma ir līdzīga “izžuvušai upes gultnei”. Asteatotiskās ekzēmas terapija balstās uz eļļaina āda un kortizons ziedes skartajā zonā, lai kontrolētu iekaisumu.

  • Nepareiza vai pārmērīga personīgā higiēna vai
  • Kā nevēlama blakusparādība, lietojot zāles.
  • Dziļas plaisas ādā,
  • Mērogošana un
  • Virspusēja asiņošana skartās personas saskrāpēšanas dēļ.

Atopisko ekzēmu tautas valodā bieži sauc par neirodermatīts.

Tā ir hroniska iekaisuma ādas slimība, kas parasti notiek bērnība un to papildina ādas barjeras pārrāvums. Tiek pieņemts, ka vairāk nekā 13% bērnu Vācijā vismaz uz laiku cieš no atopiskās ekzēmas. Agrīnā pilngadībā apmēram divām trešdaļām sākotnēji skarto bērnu atkal nav simptomu. Pieaugušā vecumā, šķiet, apmēram 2 līdz 3% ietekmē atopiskā ekzēma.

Tipiska atopiskajai ekzēmai Atopiskā ekzēma ir saistīta ar turpmākām tipiskām izmaiņām, kuras sauc arī par atopijas stigmām. Starp šīm izmaiņām ir Vairumā gadījumu atopiskā ekzēma rodas kopā ar alerģijām. Tās galvenokārt ir pārtikas alerģijas.

  • Ļoti sausa āda, kam ir tendence uz smagu niezi un ekzēmu. Ekzēmu var atrast pieaugušajiem un pusaudžiem, īpaši šķībajās pusēs kakls, roku muguras un ādas krokas. Zīdaiņa vecumā lokalizācija tomēr nedaudz atšķiras, un ekzēma galvenokārt tiek konstatēta kā tā sauktā piena garoza uz galvas ādas un tālāk uz roku un kāju ekstensora pusēm, kā arī uz sejas.
  • Spēcīgi niezošai ekzēmai raksturīga tendence uz apsārtumu un garozas veidošanos.
  • Ādas skrāpēšana izraisa plaisas un, ja process ir ilgstošs, hiperpigmentāciju, lai āda šķiet tumšāka.
  • Dziļa matu līnija,
  • Divkārša apakšējā plakstiņa kroka - tā sauktā Dennie Morgan zīme -
  • Sānu uzacu retināšana (Hertoghe zīme) un
  • Ādas izbalēšana, kad uz to tiek izdarīts spiediens (baltais dermogrāfisms).

Atopiskās ekzēmas terapija ietver pakāpenisku terapiju, kas pielāgota ekzēmas smagumam.

  • Katra skartā persona saņem pamata kopšanu ar atjaunojošiem un ūdeni saistošiem krēmiem, lai stiprinātu ādas barjeru.
  • Turklāt jāizvairās no ekzēmas izraisītājiem, piemēram, īpašiem pārtikas produktiem vai skrāpējumiem.
  • Terapijas otrajā posmā aktuāls kortizons tiek izmantoti krēmi, dezinfekcijas losjoni un tabletes, kas nomāc niezi (antipruriginosa), un lokāli kalcineirīna inhibitori. Pēdējās ir zāles, kas regulē imūnā sistēma.
  • Šajā terapijas posmā ir iespējama arī gaismas terapija.
  • Kā ārkārtēju pasākumu var veikt sistēmisku imūnregulējošu terapiju ar tabletēm vai injekcijām. Parasti lietotās zāles ir ciklosporīns, Azatioprīns, NTF un arī mutiski kortizons preparāti.
  • Jau kādu laiku ir bijušas arī jaunākas zāles, kas pazīstamas kā bioloģiskās vielas.

    Tie ir apstiprināti tikai smagām atopiskās ekzēmas formām.

Disidrotiskā ekzēma ir ekzēma, kas ietekmē plaukstas un pēdas un parasti rodas recidīvu gadījumā. Dishidrotiskai ekzēmai raksturīgs apmēram 0.1 cm lielas pūslīšu izskats ar skaidru saturu. Didridrotiskā ekzēma var rasties dažādu pamatslimību kontekstā, jo, piemēram, cēlonis bieži vien nav izskaidrojams, tad runā par idiopātisku disidrotisku ekzēmu.

Ekzēma rodas galvenokārt siltajā sezonā. Mazie, dzidrie pūslīši, kas raksturīgi ekzēmai, parasti parādās pēkšņi un sagrupēti pirkstu un plaukstu sānos - līdzīgi arī uz pēdām. Pūslīši ir ļoti niezoši.

Kad pūslīši saplūst, veidojot lielākus pūslīšus, runā par pompolaksu. Šajā gadījumā ekzēmas bakteriāla vai mikotiska (sēnīšu) infekcija var attīstīties kā komplikācija. Disidrotiskā ekzēma tiek ārstēta ar kortizona tabletes.

  • Atopiskas ekzēmas gadījumā
  • Psoriāze palmoplantaris vai
  • Var rasties mikoze.
  • To var lietot arī alerģiska kontaktdermatīta vai
  • Tā kā rodas zāļu blakusparādība.
  • Vietējie kortizona preparāti,
  • Gaismas terapija un
  • Skarto zonu kopšana.

Alerģiskas kontaktdermatīts izraisa ādas saskare ar iedarbinošo alergēnu. Tipisks alergēns, uz kuru reaģē daudzi cilvēki, ir, piemēram, niķelis. Tāpēc mūsdienās rotaslietas gandrīz bez izņēmumiem ražo bez niķeļa.

Citi izplatīti alergēni ir smaržvielas, perubalms, hroms un kobalts. Alerģiskā kontakt ekzēma ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām Vācijā. Parasti tā notiek apmēram pēc 24 līdz 48 stundām pēc saskares ar alergēnu. Ļoti smaga reakcija notiek, ja alergēns atkārtoti nonāk saskarē ar ādu, attīstās hroniska ekzēma, kurai raksturīga zvīņaina iekaisuma plankums veidošanās ar garozām un erozijām, kā arī ādas struktūras rupšana Alerģiskas kontakt ekzēmas terapija galvenokārt ietver izvairīšanos no alergēna, kā arī vietēju kortizona preparāti.

  • Parasti neskaidra, uz tā ir sarkana plāksne,
  • Spēcīgi niez un
  • Paaugstinās virs ādas līmeņa.
  • Lieli burbuļi,
  • Sprādzieni un garozas, kā arī erozija ir atstāta.

Kairinošs kontaktdermatīts bieži sauc par toksisku kontaktdermatītu.

Tas ir tiešs ādas bojājums ārēja cēloņa dēļ, piemēram, saskarē ar skābi. Vairāk nekā 90% gadījumu tiek skartas rokas, retāk kājas. Akūtu ekzēmu izraisa tiešs kontakts ar pietiekamu iedarbinošās vielas devu.

Hroniska kairinoša kontakta ekzēma attīstās kā pakāpeniskas sekas pastāvīgai saskarei ar vielu, kas ir tikai nedaudz toksiska. Tie var būt, piemēram, mājsaimniecības tīrīšanas līdzekļi. Ilgākā laika posmā tiek bojāta ādas barjera.

Parasti tā ir asi definēta ekzēma, kas rodas tikai tajā vietā, kur āda ir bijusi saskarē ar toksisko vielu. Ekzēmas izskats ietver Terapiju veido stingra izvairīšanās no ierosinošā cēloņa, kā arī vietēja ārstēšana ar kortizonu saturošām ziedēm. Ja ir aizdomas par arodslimību, jāuzsāk arodslimību ārsta procedūra un jāveic atbilstoši drošības pasākumi darba vietā.

  • Akūts no
  • Hronisks kairinātājs kontaktdermatīts.
  • Mērogošana,
  • Apsārtums,
  • Garozas,
  • Asaras un
  • Pūšļa.

Nummulārā ekzēma parasti parāda terapijai izturīgas, monētas formas, zvīņainas plāksnes, kas dažreiz ir ļoti niezošas. Plāksnes atrodas visā ķermenī, un tās var parādīties kā sastrēguma dermatīta simptoms. Precīzs nummulāras ekzēmas cēlonis parasti nav skaidrs.

Savienojums ar klīniskajiem attēliem, piemēram, atopisko ekzēmu, psoriāze vai tiek apspriesta hroniska ādas mikrobu kolonizācija. Vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes, un viņiem ekzēma parādās galvenokārt uz apakšstilbiem un retāk uz augšstilbiem, muguras un plaukstām. Nav vienādi efektīvas nummulārā kontaktdermatīta terapijas.

Terapija ar perorālu antibiotikas un vietējie kortizona preparāti Var izmantot. Smagos ekzēmas gadījumos var apsvērt papildu gaismas terapiju un iekšējo kortizona terapiju. Seborejas ekzēma galvenokārt skar vīriešus vecumā no 40 līdz 60 gadiem, un to biežāk novēro HIV un Parkinsona slimības pacientiem.

To izraisa mijiedarbība ar pārmērīgu sebuma veidošanos uz ādas un ādas aizaugšanu rauga sēnīte Malassezia furfur. Ekzēma uzlabojas ar saules gaismu un pasliktinās ar stresu. Parasti tas notiek apgabalos ar paaugstinātu sebuma ražošanu, piemēram: Ekzēma parāda monētas formas, apsārtušas perēkļus ar dzeltenīgi taukainu zvīņošanos.

Dažreiz rodas smags nieze - īpaši, ja tiek ietekmēta galvas āda. Bieži seborejas ekzēma ir acs diagnoze. Ļoti jauniem pacientiem ar izteiktu seborejas ekzēmu jāveic HIV diagnostika, jo seborejas ekzēma ir biežāk sastopama ar HIV.

Terapija ietver krēmu vai šampūnu lietošanu ar fungicīdu aktīvo vielu ketokonazolu, kā arī uzturēšanos svaigā gaisā un saulē. Ja slimības izplatība ir ļoti smaga, lokāla kortizona preparāti Var izmantot. Vairumā gadījumu var panākt garus intervālus bez simptomiem.

Tomēr nav iespējams izārstēt ekzēmu, lai ādas izmaiņas vienmēr izplatās. Īpaša ekzēmas forma ir seborejas zīdaiņu ekzēma, kas pazīstama arī kā vadītājs gneiss. Ekzēma galvenokārt skar galvas ādu un rodas tūlīt pēc piedzimšanas.

Tas pats pazūd pēc dažiem mēnešiem. Seborejas zīdaiņu ekzēmu nevajadzētu sajaukt ar piena garozu, kas parasti parādās tikai pēc trešā dzīves mēneša un ko papildina nieze.

  • Matains galvas āda,
  • Priekšējā un aizmugurējā metināšanas notekas,
  • Vaigi,
  • Aiz ausīm un
  • Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana deguns un mute reģionā uz.

Izkliedēta ekzēma ir viena no ārkārtīgi retajām ekzēmas formām.

Tomēr sievietes no šīs formas dzer vēl retāk nekā vīrieši. Izkliedētajā ekzēmā sastopamas dažādas skartās ādas vietas, īpaši uz rokām un kājām. Vairumā gadījumu simptomi atkārtojas pat pēc ārstēšanas.