Sirds ritms ir pilnīga atkārtota sirdsdarbības secība, ieskaitot elektrisko ierosmi un sirds muskulis kontrakcijas. Cilvēkiem ar veselīgu sirds un asinsvadu sistēmu vispirms ātrijas saraujas, pumpējot asinis kambaros, kas pēc tam saraujas, iestumjot asinis lielajā sistēmiskajā sistēmā apgrozība un uz plaušu cirkulācija. Parasti pilnīgas sirdsdarbības sekvences kustas 60 līdz 80 Hz frekvenču joslā bez fiziskas uzsvars.
Kāds ir sirds ritms?
Sirds ritms ir pilnīga atkārtota sirdsdarbības secība, ieskaitot elektrisko ierosmi un sirds muskulis kontrakcijas. sirds ir četri dobumi, divi priekškambari (kambari) un divi kambari (priekškambari). Lai izpildītu savu uzdevumu pastāvīgi piegādāt ķermeņa audus ar skābekli asinis, priekškambari un kambari pārmaiņus saraujas un atslābina noteiktā secībā, noteiktā ritmā. Pilnīga sitiena cikla “pareizā” secība tiek regulēta elektriski. Sirdij ir, tā teikt, sava elektrokardiostimulators, Tā saukto sinusa mezgls, kas atrodas labais ātrijs netālu no priekšnieka krustojuma dobās vēnas. sinusa mezgls ir primārais ierosmes centrs un nosaka tempu. Tā izstarotā elektriskā impulsa dēļ priekškambari saraujas, kamēr kambari atslābina (diastolē) un pārņemt asinis no priekškambariem to dobumos, kad bukletu vārsti ir atvērti. Elektriskais impulss, ko rada sinusa mezgls pēc tam uztver sekundārais atrioventrikulārais (AV) mezgls elektrokardiostimulators, kas to pārnes uz divām kamerām sarežģītā vadīšanas sistēmā. Pēc tam abas kameras saraujas (sistole) un izspiež asinis lielajā sistēmiskajā sistēmā apgrozība un plaušu cirkulācija, Attiecīgi.
Funkcija un mērķis
Galvenais uzdevums un sirds funkcija ritms ir pielāgot sitienu secību starp atriāciju un sirds kambariem attiecīgajam pieprasījumam dažādu ķermeņa slodžu laikā. Tas nodrošina noturīgu optimālu skābeklis piegāde ķermeņa audiem. Tajā pašā laikā sirds ritms pielāgojas sirds muskuļu veiktspējai (miokarda), lai saglabātu viņu veselību un novērstu bojājumus ilgstošas pārslodzes dēļ. Sinusa mezgls labais ātrijs netālu no priekšnieka satekas dobās vēnas galvenokārt ir atbildīgs par optimālās sitiena secības un sitiena biežuma uzturēšanu un pielāgošanu. Tas sastāv no nervi un ģenerē sākotnējo elektrisko stimulu, kas tiek izplatīts ātriju gludo muskuļu šūnās un liek tām sarauties. Kontrakcijas stimuls un līdz ar to arī pati kontrakcija notiek no augšas uz leju, sūknējot asinis caur atvērtajiem bukletu vārstiem kambaros. Pēc tam AV mezgls fokusē elektrisko impulsu un ir atbildīgs par elektriskā sitiena impulsa pārraidi un izplatīšanu sirds kambaru muskuļos caur starpsienām. Šeit kontrakcijas stimuls un līdz ar to saraušanās notiek no apakšas uz augšu, jo kambaru izejas katra atrodas augšpusē, netālu no starpsienām līdz atriācijai. Kontrakcijas secības ātrijos un kambaros ir nedaudz salīdzināmas ar norīšanas refleksu, kas nodrošina noteiktu barības vada kontrakcijas secību, lai pārtika tiktu transportēta no rīkles uz kuņģis kārtīgi. Neskatoties uz to, ka iegūtā sitiena secība, sirds ritms, lielā mērā ir autonoma, tā arī ir pakļauta autonomā regulējumam nervu sistēmas, galvenokārt, lai varētu pielāgot sitiena biežumu, sitiena spēku un asinsspiediens uz mirkļa prasību. Simpātisks nervu sistēmas tāpēc var ietekmēt sinusa mezglu, ātriju, AV mezgls un sirds kambarus un virza sirdi līdz maksimālajai veiktspējai, izmantojot neirotransmiterus norepinefrīns un epinefrīns, kam ir stimulējoša iedarbība. Līdzinieks ir maksts nervs, kas kā daļa no parasimpātiskās nervu sistēmas, ietekmē sinusa mezglu, priekškambarus un AV mezgls, bet ne sirds kambarus. The maksts nervs var atbrīvot neiromeditors acetilholīns, kas nomierinoši ietekmē sirds ritmu un asinsspiediens. Ārkārtējos gadījumos tas pat var vadīt līdz asinsrites sabrukumam.
Slimības un kaites
Var tikt traucēta herzeigēna ierosmes centru sarežģītā mijiedarbība ar sirds fiziskajām vajadzībām un veģetatīvās nervu sistēmas ietekme. vadīt līdz tipiskiem simptomiem un sūdzībām. Papildus salīdzinoši reti nenormāli augstam sirdsdarbība (tahikardija), kas nenotiek paaugstinātu fizisko prasību dēļ un nenormāli zema sirdsdarbības ātruma (bradikardija), aritmija, a sirds aritmija, var attīstīties. Tas ietver traucējumus normālā sirds ritma secībā, un to izraisa elektriskās ierosmes vai sirds vadīšanas disfunkcija. Līdz šim visizplatītākā aritmijas forma ir priekškambaru fibrilācija, kas ir saistīts ar traucējumiem un ātru kontrakcijas ātriju frekvencē, kas parasti pārsniedz 140 Hz. Atšķirībā no ventrikulārā fibrilācija, priekškambaru fibrilācija nav uzreiz dzīvībai bīstama, bet to var saistīt ar ievērojamu un nepatīkamu veiktspējas zudumu. Ja sinusa mezgls neizdodas kā primārais elektrokardiostimulators, AV mezgls darbojas kā sekundārais elektrokardiostimulators un pulksteņa ģenerators. Tomēr sirdsdarbība ir 40 - 60 sitieni minūtē, kas ir zemāks par sinusa mezgla biežumu. Tas nodrošina, ka sinusa mezgls parasti "ignorē" AV mezglu kā elektrokardiostimulatoru un ka divi neatkarīgi kontrakcijas stimuli nepastāv līdzās. Ja AV mezgls neizdodas arī kā elektrokardiostimulators, sirds kambaru miokarda šūnas var sevi depolarizēt (uzbudināt) zemā 20–40 Hz frekvencē, tā ka sākotnēji tiek pārvarētas citādi nenovēršamas nāves briesmas. Aritmija, ko izraisa t.s. ventrikulārā fibrilācija frekvencē virs 300 Hz izraisa asins plūsmas samazināšanos tilpums kas tiecas uz nulli, radot tūlītēju dzīvībai bīstamu situāciju.
