Ekonazols: ietekme, izmantošana un riski

Ekonazols ir pretsēnīšu līdzeklis, ko terapeitiski lieto sēnīšu infekcijas gadījumā āda, nagi, un gļotādas. Aktīvās sastāvdaļas vietēja lietošana parasti ir saistīta ar nelielām vai nelielām blakusparādībām.

Kas ir ekonazols?

Ekonazols ir pretsēnīšu līdzeklis, ko terapeitiski lieto BSA sēnīšu infekcijām āda, nagi, un gļotādas. Ekonazols (arī econazolum) ir imidazola atvasinājums un tiek piešķirts aktīvo sastāvdaļu imidazola un triazola grupai, kas darbojas kā lokāls azols pretsēnīšu līdzekļi fungistatiski (inhibējot sēnītes) un augstākā koncentrācijā fungicīdi (iznīcinot sēnītes). Attiecīgi ekonazolu parasti lieto dermatomikozēs (sēnīšu slimības no āda, mati un nagi) un gļotādu mikozes, ko izraisa cilvēka patogēnās sēnes, piemēram, dermatofīti (pavedienu sēnes), pelējums un / vai raugs. Aktīvajai sastāvdaļai ir arī antibakteriāla aktivitāte pret gram-pozitīvu baktērijas un to var izmantot jauktu infekciju (sekundāru infekciju) ārstēšanai. Ekonazols ir balts pulveris kas gandrīz nešķīst ūdens un parasti atrodas narkotikas kā ekonazola nitrāts.

Farmakoloģiskā darbība

Tāpat kā visiem imidazola atvasinājumiem, ekonazolam ir pretsēnīšu iedarbība, nomācot ergosterola (sterīna) biosintēzi, kas atrodas šūnu membrānu sēnītes. Konkrēti tiek inhibēta 14-alfa-demetilāze (ferments), kas nepieciešama C14 demetilēšanai. Inhibētās ergosterola sintēzes rezultātā sēnīte šūnu membrānu vairs nevar sintezēt, un rodas ergosterīna prekursoru uzkrāšanās. Tā kā ekonazols efektīvi inhibē CYP (citohromus P450), metabolizējas fermenti kas ir īpaši aktīvi aknas un piedalīties vielmaiņā narkotikas, taukskābes, steroīdi, žults skābes, un vitamīni, cita starpā, sistēmiska lietošana lielās devās varētu vadīt uz aknas vērtības samazināšanās. Tomēr ekonazolu parasti lieto lokāli vai lokāli un ārēji, tāpēc absorbcija aktīvās sastāvdaļas iekļaušana apgrozība ir zems un nē mijiedarbība parasti tiek sagaidīti.

Zāļu lietošana un lietošana

Pateicoties plašajam ekonazola darbības spektram, zāles var lietot gandrīz visām dermatomikozēm. Jo īpaši ekonazolu lieto ādas, naglu un ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai. mute un kaunuma zonā. Tādējādi ekonazola lietošana ir paredzēta dermatofītu (ieskaitot Epidermophyton, Trichophyton un / vai Microsporum sugas), rauga (ieskaitot Candida albicans) vai pelējuma (ieskaitot Cladosporium, Aspergillus sugas) izraisītām infekcijām. Ekonazolu var lietot arī papildu bakteriālas infekcijas (jauktas vai sekundāras infekcijas) gadījumā ar streptokoki or stafilokoki, kā arī sēnīšu infekcijas, ko izraisa steroīdu vai antibiotika terapija. Turklāt aktīvo sastāvdaļu var izmantot ārstēšanai pityriāze versicolor, sēnīšu infekcija, ko izraisa rauga suga Malassezia furfur. Malassezia furfur parasti pieder veselīgai ādas florai. Hiperhidroze (palielināta sviedru veidošanās) iztvaikošanas trūkuma, sporta aktivitātes un / vai karstas un mitras darba vides dēļ var izraisīt sēnīšu pieaugumu. Ekonazolu lokāli var lietot kā losjonu, krēmu, aerosolu, šķīdumu vai pulveris. Turklāt aktīvo sastāvdaļu var lietot kā krēmu vai maksts sveci maksts infekcijām, ko izraisa rauga sēnītes (ieskaitot Candida albicans). Imidazola atvasinājuma lietošana ir indicēta arī maksts sekundārām bakteriālām infekcijām. Ekonazolu vietēji lieto arī kā maksts krēmu vīriešu dzimumlocekļa vai dzimumorgānu infekcijas raugiem, īpaši Balantis mycotica, kā daļu no pretsēnīšu līdzekļiem. terapija. Parasti jāizturas pret skartās personas seksuālo partneri, lai izvairītos no “pingponga efekta” (savstarpējas atkārtotas inficēšanās).

Riski un blakusparādības

Ja ir paaugstināta jutība pret imidazoliem, ekonazola lietošana ir kontrindicēta iespējamo alerģisko reakciju dēļ. Līdzīgi terapija lietojot lateksu, jāizslēdz ar ekonazolu diafragma forums kontracepcijaEkonazolu nedrīkst lietot laikā grūtniecība, vai tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo zāles ir saistītas ar fetogēzes traucējumiem pirmajā trimestrī (trešajā trimestrī) un paaugstinātu darba aktivitāti un jaundzimušo mirstību (fetotoksisko efektu) trešajā trimestrī, īpaši lielās devās. Turklāt zīdīšanas laikā jāizvairās no ekonazola lokālas vai lokālas lietošanas sprauslu apvidū, jo vēl nav skaidrs, vai aktīvā viela var iekļūt mātes piens. Turklāt nieze (nieze), dedzināšana, ekonazola lietošanas laikā biežāk novēro ādas dzeltēšanu un apsārtumu, savukārt alerģiskas reakcijas (kontaktdermatīts), izsitumi uz ādas un iekaisumi, kā arī angioneirotiskā tūska (ūdens aizcietējums subcutis vai submucosa) un nātrene tiek novērota retāk. Īpaši maksts zonā ekonazols var izraisīt gļotādas kairinājumu. Visbeidzot, asara spēks of prezervatīvi, īpaši lateksa prezervatīvus, ekonazols var negatīvi ietekmēt.