Dzemdes izņemšana menopauzes laikā
Daudzas sievietes cer izvairīties menopauze ar viņu dzemde noņemts. Tomēr tas tā nav. Gluži pretēji, dzemde var izraisīt priekšlaicīgu menopauze, it īpaši, ja olnīcas procedūras laikā tiek noņemti arī.
To sauc arī par ķirurģisku postmenopauzi, kā šajā gadījumā menopauze izraisa ķirurģiska ķirurģiska noņemšana olnīcas. olnīcas ir lielā mērā atbildīgi par seksa ražošanu hormoni un tādējādi kontrolēt sievietes menstruālo ciklu. Kad hormonu ražošana tiek pārtraukta, raksturīgi menopauzes simptomi, piemēram, karstuma viļņi, garastāvokļa maiņas iestājās miega problēmas.
Pat ja olnīcas ir atstātas ķermenī histerektomijas laikā, bieži vien priekšlaicīgi tiek zaudēta viņu funkcija, tāpēc sievietes nonāk menopauze arī šajā gadījumā agrāk (vidēji četrus gadus agrāk nekā sievietes bez histerektomijas). Iegūtos menopauzes simptomus var ārstēt, piemēram, ar hormonu terapiju. Tas ietver paša ķermeņa sieviešu dzimuma nomaiņu hormoni (estrogēni).
Tomēr hormonu terapija pēc menopauzes nav bez riska. Papildus pozitīvajai ietekmei uz menopauzes simptomiem un aizsargājošo iedarbību pret osteoporoze, ļaundabīgu slimību (īpaši krūts vēzis) ir arī ievērojami palielināts. Parādīšanās kāja vēnas tromboze un plaušu embolija ir arī ievērojami palielināts.
Tādēļ lēmums par hormonālās terapijas veikšanu jāpieņem tikai pēc rūpīgas apsvēršanas un detalizētas konsultācijas ar ārstu. Mūsdienās dzemde ir bieži veikta procedūra, kuru lielākā daļa ginekoloģisko ķirurgu labi pārzina. Neskatoties uz to, operācijas laikā var rasties komplikācijas.
Dzemdes izņemšana, tāpat kā jebkura cita operācija, ietver vispārēju ķirurģisku risku. Tie ietver asiņošanu operācijas laikā un pēc tās, brūču dziedēšana traucējumi, ķirurģiskās brūces infekcijas un kaimiņu orgānu traumas, nervi un asinis kuģi. Mērena asiņošana dažas dienas pēc operācijas ir normāla.
Tomēr, ja ir stipra asiņošana vai ja ir citi simptomi, piemēram, drudzis, jāpieņem infekcija. Turklāt a asinis pēc operācijas var veidoties trombs (tromboze), kas var atbrīvoties un iešauties plaušu (plaušu embolija). Tas ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis.
Lai to novērstu, katrs slimnīcā uzņemtais pacients saņem tromboze profilakse formā heparīns injekcijas un trombozes zeķes. Parasti histerektomijas riski ir atkarīgi arī no histerektomijas veida. Ja dzemde tiek izvadīta caur maksts, iespējamie riski ir pēcoperācijas maksts un / vai sašaurināšanās urīnvada, pēcoperācijas asiņošanas vai zilumu veidošanās (hematomas) un sāpes dzimumakta laikā.
No otras puses, ja dzemde tiek izvadīta caur vēdera sienu, risks, visticamāk, ietver dzemdes ievainojumu urīnpūslis vai zarnās, ķirurģiskās brūces un saaugumu infekcija. Aprakstīti arī rētas lūzumi. Abās procedūrās akli slēgtais maksts celma laika gaitā var nolaisties, tāpēc dzimumakts var būt sāpīgs.
Dzimumtieksme un seksuālā uzbudināmība var arī samazināties, noņemot dzemdi, taču ir aprakstīti arī pretēji gadījumi. Kopumā komplikācijas rodas biežāk, noņemot dzemdi caur vēdera sienām, nekā ar maksts histerektomiju. Pēc dzemdes noņemšanas sievietes bieži jūtas sāpes vairākas nedēļas, ko var pārvaldīt, izmantojot adekvātus pretsāpju medikamentus.
Dažas sievietes arī ziņo par ilgstošu neaktivitāti, nogurumu un nespēku. Tomēr tas ir pretrunīgi, jo daudzas sievietes, visticamāk, pozitīvi ietekmē viņu vispārējo stāvoklis pēc dzemdes izņemšanas. Dzemdes izņemšana palielina risku urīna nesaturēšana (urīnpūšļa vājums ar nespēju noturēt urīnu).
Tas izpaužas kā spontāna urīna noplūde, smejoties, klepojot vai paceļot smagus priekšmetus. Sievietēm, kuru dzemde tiek noņemta pirms menopauzes, olnīcas parasti paliek ķermenī. Tomēr ir pierādījumi, ka dzemdes izņemšana izraisa olnīcu darbības pārtraukšanu agrāk, tāpēc agrīna menopauze (līdz 4 gadiem agrāk) ir iespējama. Protams, šīm sievietēm pēc operācijas vairs nav menstruāciju un viņas nevar palikt stāvoklī.
- Dzemde - dzemde
- Dzemdes kakls - fundus uteri
- Endometrijs - tunikas gļotāda
- Dzemdes dobums - Cavitas uteri
- Peritoneālais apvalks - Tunica serosa
- Dzemdes kakls - Ostium uteri
- Dzemdes ķermenis - Corpus uteri
- Dzemdes sašaurināšanās - dzemdes dzemde
- Vagina - maksts
- Kaunuma symphysis pubica
- Urīnpūslis - Vesica urinaria
- Taisnās zarnas - taisnās zarnas
Visi šīs sērijas raksti:
