Diagnoze | Masalas

Diagnoze

Papildus tipiskajiem simptomiem asinis testi (laboratorijas vērtības) tiek izmantoti arī diagnozei. Bieži vien tā ir skatiena diagnoze, kuras pamatā ir tipiski izsitumi. Bipolārs drudzis arī dod norādes. Antivielas pret masalas vīrusu var noteikt asinis sākot no eksantēmas stadijas. Tos veidoja pašas ķermeņa aizsardzības sistēma, reaģējot uz iebrucējiem vīrusi.

Terapija

Nav īpašas terapijas masalas. Slimajām personām vajadzētu palikt gultā un daudz dzert. Masalu var ārstēt simptomātiski.

Tādējādi, vīrusi netiek cīnīti, bet simptomi tiek atviegloti. Piemēram, drudzis var samazināt. Ja ir komplikācijas, piemēram, papildu bakteriāla infekcija (pneimonija), antibiotikas var ievadīt. Pacienti ar masalām ir jāizolē, līdz izzūd izsitumi uz ādas.

Komplikācijas

Masalu vīruss, kas, starp citu, ir patogēns tikai cilvēkiem, ir dažādas komplikācijas. Plaušas, vēdera dobuma orgāni un pat smadzenes var ietekmēt. Ja plaušu tiek ietekmēts, tas parasti noved pie bronhīta vai pneimonija.

Jaunattīstības valstīs tas ir nāves cēlonis apmēram ceturtdaļai pacientu ar masalām. The limfa mezgli peritoneālās dobumā var ievērojami uzbriest un izraisīt smagus sāpes. Pielikums var arī iekaist zem masalu infekcijas.

Visvairāk baidās masalu komplikācijas smadzeņu iekaisums (encefalīts). Tas izceļas apmēram 0.1% gadījumu. Tas notiek trīs līdz desmit dienas pēc eksantēmas parādīšanās un izpaužas ar krampji, epilepsijas lēkmes un apziņas traucējumi.

Dažos gadījumos paliek neatgriezeniski bojājumi. Tie var notikt kā paralīze, bet arī garīga atpalicība. Masalu mirstība - encefalīts ir salīdzinoši augsts - 25 procenti. Savukārt subakūts sklerozējošais panencefalīts ir komplikācija, kas parādās tikai 2-10 gadus pēc masalu slimības.

Tas ir visa iekaisums smadzenes un ir letāls 100% gadījumu. Turklāt komplikācijas var rasties arī no baktēriju superinfekcijas, ti, ar papildu infekcijām ar baktērijas. Vairumā gadījumu smaganas, tiek ietekmēta acs un auss.

Ja tiek skarta acs, sliktākajā gadījumā tas var novest pie aklums, ausī līdz iekaisumam vidusauss. Tomēr šīs komplikācijas var ātri kontrolēt, ārstējot ar antibiotikām. Norāde par papildu inficēšanos ar baktērijas ir trešā daļa drudzis pieaugums pēc eksantēmas stadijas.

Komplikācijas var rasties arī tad, ja imūnā sistēma jau ir novājināta. Jaunattīstības valstīs pacienti ir novājināti galvenokārt tāpēc, ka nepietiekams uzturs un tādējādi nodrošina piemērotu saimnieku parazītiem vai tuberkuloze baktērijas. Masalu profilaksei ir pieejama aizsargājoša vakcinācija.

Zīdaiņi tiek vakcinēti pret masalām vecumā no 12 līdz 15 mēnešiem. Pārsvarā kombinācijā ar cūciņas un masaliņas. Vakcinācija tiek veikta divās daļās.

Vakcinētie bērni nekādā gadījumā nav lipīgi, pat ja parādās masalām līdzīgi izsitumi. Vakcinācija vīrusi netiek pārsūtīti. Ir pieejamas gan dzīvas, gan mirušas vakcīnas.

Dzīvo vakcīnu parasti izmanto aktīvai imunizācijai. Papildus bērniem šādā veidā tiek aizsargātas arī riska grupas personas (piemēram, bērnu slimnīcu personāls vai prakses vietas). Pat ja nevakcinēta persona ir nonākusi saskarē ar slimu cilvēku, vakcināciju var veiksmīgi atkārtot nākamo trīs dienu laikā - ar nosacījumu, ka potējamā persona ir imunoloģiski vesela, proti, pietiekami spēcīga, lai sevi aizstāvētu.

Nāves vakcīnu parasti lieto tikai personām ar novājinātu slimību imūnā sistēma. Arī šeit vakcīnu var veiksmīgi atkārtoti vakcinēt trīs dienas pēc saskares ar slimību. Pat mātes bērni, kas ir vai nu vakcinēta, vai kurai jau ir masalas, pirmos sešus dzīves mēnešus bauda imunitāti caur mātes pienu.

Vakcinācija pret masalām tika ieviesta VDR 1970. gadā un FRG 1973. gadā. STIKO (pastāvīgās vakcinācijas komisija) to iesaka kā kombinētu vakcināciju Epidēmija-Masers-Rotelns pirmajā un otrajā dzīves gadā. Principā masalu vakcinācija ir pieejams arī kā viena vakcīna, taču, tā kā kombinētā vakcinācija ir tikpat pieļaujama kā vienreizēja vakcinācija, to gandrīz tikai piedāvā kā kombināciju ar cūciņas un masaliņas.

Masalas kopumā jāvakcinē divas reizes. Ideālā gadījumā bērni pirmo vakcināciju saņem no 11. līdz 14. dzīves mēnesim un otro no 15. līdz 23. mēnesim. Kamēr pirmā vakcinācija nodrošina pamata imunizāciju, otrā vakcinācija kalpo tikai kā atsvaidzināšana, jo pēc pirmās vakcinācijas jau ir 95% aizsardzība.

Neskatoties uz to, otrā vakcinācija ir nepieciešama, lai nodrošinātu mūža drošu aizsardzību. Ja revakcinācija tiek izlaista, tā jāatlīdzina pēc iespējas ātrāk. Ja nevakcinēta persona inficējas ar masalām, pirmajās sešās dienās pēc inficēšanās ir iespējama pasīva imunizācija, tā sauktā iedarbības profilakse.

Lūk, antivielas pret vīrusu injicē tieši, kas var novērst vai vismaz mazināt masalu uzliesmojumu. Tomēr, tā kā antivielas pats organisms neražo, aizsardzība ir tikai trīs līdz četras nedēļas, jo nē atmiņa šūnas tiek veidotas šāda veida vakcinācijā. Ir arī grūti laikus atklāt slimību.

Šāda veida vakcinācija tiek veikta tikai cilvēkiem ar novājinātu imūnā sistēma kam a dzīvā vakcinācija ir pārāk bīstama. Turklāt pēc iespējas vairāk cilvēku potēšana ir izdevīga, jo masalu vīruss ir tīri cilvēka patogēns. Tas nozīmē, ka tas inficē tikai cilvēkus. Ja vakcinē pietiekami daudz cilvēku, vīrusu var izskaust. Turklāt var rasties tikai 1 gadījums uz miljonu cilvēku vai atšķirīgi teikts, ka vakcinācijas koeficientam jābūt 95%.