Ievads
Iekšējā rotācija ir ekstremitātes rotācijas kustība ap tās garenvirziena asi. Rotācijas virziens norāda uz iekšu. Ekstremitātes ārējā puse ir pagriezta pret ķermeni (mediāli).
Lai veiktu iekšēju rotāciju, savienojumam jābūt lodveida savienojumam vai šarnīra / eņģes savienojumam. Bumba savienojumi ir, piemēram, pleca vai gūžas locītavu. Grozāma eņģe savienojumi ir, piemēram, ceļa locītava vai Ellen-Speichen locītava.
Iekšējā rotācija gūžā
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana gūžas locītavu ir uzgriežņu savienojums un tādējādi pieder bumbas grupai savienojumi. Kā lodīšu un ligzdu savienojumu to var pārvietot visos virzienos. The gūžas locītavu sastāv no neliela augšstilba kaula vadītājs, kuru veido augšstilba kauls, un lielu ligzdu, kuru veido acetabulum.
Acetabulum pilnībā aptver augšstilbu vadītājs, tāpēc locītavas dislokācija ir diezgan reta. Turklāt gūžas locītavu stabilizē daudzas fiksētas saites un muskuļi. Brīvības pakāpes - norāde par to, cik grādus locītavu var pārvietot - ir paredzētas gūžas locītavai: locīšana līdz apm.
140 °, pagarinājums līdz apm. 20 °, nolaupīšana līdz apm. 50 °, kad gūžas locītava ir izstiepta, pievienošana līdz apm.
30 °, kad gūžas locītava ir izstiepta, iekšējā rotācija ir apm. 40 °, ārējā rotācija par apm. 50 °, kad gūžas locītava ir saliekta. Svarīgākie muskuļi, kas izraisa gūžas locītavas iekšējo rotāciju, ir sēžas muskuļi (Musculus gluteus medius un Musculus gluteus minimus), augšstilba saišu spriegotājs (Musculus tensor fasciae latae) un lielais adductor muskulis (Musculus adductor magnus). Sāpīga iekšējā rotācija gūžas locītavā ir īpaša gūžas locītavas norāde artroze.
Iekšējā rotācija plecā
Tāpat kā gūžas locītava, pleca locītava (glenohumeral savienojums) ir lodveida un kontaktligzdas savienojums. Tomēr glenohumeral savienojums sastāv no salīdzinoši liela locītavas vadītājs, kuru veido apakšstilba, un salīdzinoši maza, plakana kontaktligzda, kuru veido plecu lāpstiņa. Bez tam, pleca locītava galvenokārt stabilizē tikai rotatora aproce, lai negadījumu gadījumā tas varētu ļoti ātri greznot.
No otras puses, pleca locītava ir arī ļoti augsta mobilitātes pakāpe, kas ir neaizstājama rokai. Pārējie plecu josta - akromioklavikulārajam locītavam un sternoklavikulārajam locītavam - arī ir svarīga loma pleca locītavas kustīgumā. Atkarībā no veicamās kustības atslēgas kaula un plecu lāpstiņa tiek pielāgots kustībai.
Vissvarīgākais iekšējās rotācijas pleca locītavas muskulis ir apakškapulārais muskulis. Pleca locītavas brīvības pakāpes pretversija (rokas kustība uz priekšu) ir 90 °. Roku pacelt vairāk par 90 ° līdz 170 ° (pacēlums) ir iespējams tikai ar plecu josta.
A retroversija (rokas kustība uz aizmuguri) ir iespējama līdz 40 °. Zole nolaupīšana pleca locītavā ir iespējama līdz 90 °, piedaloties plecu josta līdz 180 °. Addukcija ir iespējams līdz 20-40 °.
Plecu locītavas iekšējās rotācijas brīvības pakāpe ir 95 °, par ārējā rotācija 40-60 °. Iekšējo rotāciju pleca locītavā var pārbaudīt, izmantojot priekšauta rokturi. Ar priekšauta rokturi pacientam tiek lūgts sakrustot rokas aiz muguras. Sāpīga iekšējā rotācija pleca locītavā bieži norāda uz kakla bojājumu vai plīsumu rotatora aproce, īpaši apakškapulārā muskuļa.
