Diagnostika
Lai diagnosticētu būtisku trīce, detalizēts medicīniskā vēsture, tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana un, ja nepieciešams, laboratoriskā diagnostika. Būtisko diagnoze trīce ir izslēgšanas diagnoze. Visas citas slimības, kas varētu izraisīt šo simptomatoloģiju, izslēdz ar diagnostikas pasākumiem, tāpēc galu galā ir ļoti iespējams, ka trīce var izgatavot.
Tomēr ir arī citi kritēriji, kas var būt noderīgi diagnozes noteikšanai. Piemēram, parasti tiek atklāts simetrisks stājas un darbības muskuļu trīce abās pusēs. Trīce atpūtas stāvoklī notiek ļoti reti, un tā drīzāk norāda uz Parkinsona slimību.
Turklāt slimības gaita bieži ir progresējoša un ilga. Daudzi pacienti ziņo arī par radiniekiem, kuri arī cieš būtisks trīce sarunas laikā ar ārstu. Simptomu uzlabošanās alkohola lietošanas laikā nav precīzs kritērijs, bet šaubu gadījumā tas var norādīt uz slimības klātbūtni.
Simptomi
An būtisks trīce ir tā saucamais darbības trīce. Tas nozīmē, ka trīce rodas tikai tad, kad persona vēlas veikt kādu darbību, piemēram, ķerties pie glāzes ūdens. Mierīgā stāvoklī nav izteikta trīce.
Biežums, ti, cik trīce ir ātri, un amplitūda, ti, cik spēcīgs ir trīce, var ievērojami atšķirties. Vispārīgi runājot, pieaugot vecumam, frekvence samazinās, bet amplitūda palielinās un piespiedu kustības kļūst arvien plašākas.
Šis trīce var ietekmēt dažādas ķermeņa zonas, bet parasti ir simetriska (no vienas puses uz otru). No vienas puses, tas ietekmē ekstremitātes, šeit galvenokārt rokas, bet arī vadītājs (galvas trīce) un balss akordiem, kas noved pie vājas un drebošas balss. Šie simptomi parasti nenotiek līdz pilngadībai. Lielākajai daļai pacientu pirmie simptomi parādās vecumā no 20 līdz 60 gadiem, bet pēc tam šie simptomi kļūst progresējoši. Bērni tiek skarti tikai ļoti reti.
ārstēšana
Mērķtiecīga terapija būtisks trīce ir samērā grūti, jo precīzie cēloņi vēl nav pietiekami izpētīti. Tomēr nesenajos pētījumos ir pierādīts, ka daži līdzekļi un ārstēšanas metodes ir efektīvas. Pirmā izvēle ir propanolola (beta adrenoblokatoru) un primidona kombinācija, kurai ir spazmolītisks efekts. Blakusparādības, piemēram, reibonis, nelabums un nogurums var rasties, īpaši sākotnējās pielāgošanas laikā.
Citas zāles, kas šodien tiek apsvērtas, ir arotinolols (beta-adrenoblokators), klonazepāms (benzodiazepīns) un topiramāts (pretepilepsijas līdzeklis). Ja šīs zāles nedarbojas vai ja blakusparādības ir pārāk smagas, operācija smadzenes var arī panākt uzlabojumus. Agrāk šim nolūkam tika veikta tā sauktā talamotomija, kurā daļa no talāmu tika iznīcināta spēcīgas siltuma ražošanas rezultātā.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana talāmu ir būtiska cilvēka sastāvdaļa smadzenes un to bieži uzskata par “vārtiem uz apziņu”. Tomēr sāpes un šeit tiek apstrādāti arī kustību stimuli. Tomēr pētījumi tagad parādīja, ka augstas frekvences stimulācija talāmu (ar elektriskiem impulsiem) noved pie labākiem rezultātiem un ilgākā laika posmā rada ievērojami mazāk blakusparādību.
Principā būtiska trīces zāļu terapija vienmēr ir labāka nekā neiroķirurģiskā terapija, jo iejaukšanās blakusparādības var būt ļoti nopietnas. Tomēr smagos gadījumos šāda terapija ir vienīgā atlikusī ārstēšanas forma. Galvenās zāles, ko lieto zāļu terapijai, ir beta blokatori un pretkrampju līdzekļi, pretkrampju līdzekļi.
? blokatorus faktiski lieto sirds aritmijas gadījumā, bet nejauši pierādīta arī ietekme uz būtisku trīci. Šīs ietekmes iemesls vēl šodien nav zināms.
Standarts ir propanolola, beta blokatora, kombinācija ar devu 30-320 mg / dienā un primidonu (30-500mg / dienā). Ja šī kombinācija nepalīdz, ir daži rezerves preparāti, piemēram, topiramāts (400-800mg / d), gabapentīns (1800-2400mg / d) un arotinololu (10-30mg / d). Alkohols nekādā ziņā nav ilgtermiņa efektīva un saprātīga terapijas iespēja.
Būtiskā trīcē simptomus var mazināt dažādi augu izcelsmes līdzekļi. Nomierinoša iedarbība uz nervi ir primāra nozīme. Turklāt paaugstināta jutība nervu sistēmas tiek samazināts, lai atvieglotu muskuļu trīci.
Tas arī mazina nemieru, ko vairumam pacientu izraisa ātrās muskuļu kustības. Dzeltenais jasmīns, piemēram, pieder pie augu izcelsmes zālēm. Tas var mazināt drebuļus rokās un tam ir arī vispārēja nomierinoša iedarbība.
Vērmeles zāle var palīdzēt krampji ko var izraisīt nepārtrauktas muskuļu kustības un raustīšanās. Krupu krēsls palīdz ar nemieru, ko izraisa trīce. Citronu balzams samazina arī nemieru un nervozitāti, kā arī tam ir vispārēja nomierinoša iedarbība nervu sistēmas.
Valērijs var arī palīdzēt atpūsties un atvieglot krampji. Palīdz arī kaislības zieds krampji un mazina nervozitāti, kas bieži notiek raustīšanās saistīts ar būtisku trīci. Turklāt auzu salmi un dāmu čības mazina pārmērīgo jutīgumu nervu sistēmas.
Ir vairāki līdzekļi, kurus var izmantot kā daļu no homeopātiskās terapijas būtiska trīcei. To skaitā ir Agaricus muscarius, krupja inde Antimonium tartaricum, kas pazīstams arī kā nux vomica, un Aranins, zirnekļa inde. Ievērojot homeopātisko principu, šīs vielas tiek atšķaidītas tik lielā mērā, ka tām vairs nav toksiskas (indīgas) ietekmes šajās koncentrācijās, bet tām tomēr ir pozitīva ietekme uz būtiska trīce simptomiem. atvieglot būtiska trīce simptomus.
Ieteicamākie līdzekļi ir Ferrum Phosphoricum (Nr. 3), magnijs Phosphoricum (Nr. 7) un Litijs chloratum (Nr.
16). Vienlaicīgi nedrīkst lietot vairāk kā trīs sāļus. Atkarībā no jūsu vajadzībām lietojiet 1-3 tabletes trīs līdz maksimāli 6 reizes dienā.
Tabletes jālieto atsevišķi, un tām jāpaliek mute kur viņi var lēnām izšķīst. Pirms dažiem gadiem šķita bezcerīgi iespējams pilnībā izārstēt būtisku trīci. Izmantojot atbilstošu zāļu terapiju, bija iespējams aizkavēt slimības progresēšanu vai samazināt simptomu smagumu.
Tomēr kopš tā laika šajā jomā ir panākts liels progress. Piemēram, tagad ir iespējams panākt pastāvīgu simptomu atvieglošanu un dažreiz pat izārstēt, stimulējot dažus ar augstu frekvenci smadzenes reģionos. Šī operācija, kas ietver elektrodu ievietošanu dziļos smadzeņu reģionos, ir ļoti droša ar komplikāciju līmeni 0.3% un ir laba terapeitiskā iespēja cilvēkiem ar būtisku trīci, kuriem zāļu terapija nav devusi vēlamos uzlabojumus. alkohols dažreiz var izraisīt īslaicīgu trīces samazināšanos. Tomēr nākamo dienu laikā trīce bieži pasliktinās, parādot, ka regulāra alkohola lietošana nav ilgtermiņa risinājums būtiskam trīcim. Turklāt regulāra pat neliela daudzuma alkohola lietošana ir saistīta ar atkarības no alkohola risku.
Visi šīs sērijas raksti:
