Heilektomijas procedūra hallux rigidus
Heilektomija ir izplatīta ķirurģiska ārstēšanas metode stingrs sakabes. Procedūra parasti tiek veikta saskaņā ar vispārējā anestēzija. Ja ir kontrindikācijas vai augsts narkozes risks, procedūru alternatīvi var veikt saskaņā ar vietējā anestēzija.
Operācijas mērķis ir pēc iespējas labāk atjaunot lielā pirksta kustīgumu. Šim nolūkam ķirurgs noņem jaunus kaulu veidojumus, tā sauktos osteofītus, kas izveidojušies artroze. Turklāt kaula aizmugure vadītājs pie lielā pirksta bieži tiek noņemts, lai pacients varētu vieglāk izstiept lielo pirkstu.
Kopumā cheiliectomy nav galvenā procedūra ar daudziem riskiem. Operācija aizņem tikai dažas stundas, un kāju pēc operācijas var atkal uzmanīgi ielādēt. Pēc operācijas ir ieteicama regulāra brūču kontrole ar pārsēju maiņu un pretiekaisuma zālēm. Vēlākais pēc divām nedēļām brūču dziedēšana vairumam pacientu ir tik tālu, ka pārsēju var noņemt.
Diagnoze
Kā jau minēts, Rentgenstūris pēdas tiek izmantota, lai apstiprinātu stingrs sakabes. Par šo Rentgenstūris, pieredzējušais ārsts redzēs sašaurinātu locītavu telpu un mazus stiprinājumus (osteofītus). Tomēr vairumā gadījumu raksturīgi a stingrs sakabes jau ir orientējoši: locītavas sabiezējums ar apsārtumu un nelielu vai mērenu pārkaršanu. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi ir jāpiemin pacienta pieredzētā kustību ierobežošana. Bieži vien tas ir iemesls vizītei pie ārsta.
Prognoze
Dabiskajā gaitā - ti, bez terapeitiskas iejaukšanās - hallux rigidus uzrāda progresējošu gaitu, ti, laika gaitā tas kļūst arvien sliktāks. Pēc heilektomijas ir gaidāma novēlota slimības progresēšana.
Diemžēl slimību pilnībā izbeigt nav iespējams. Pēc operācijas pacients var nekavējoties atkal uzlikt pēdai svaru, izmantojot īpašu apavu ar stingru zoli. Tas lēnām palielinās operētās zonas mobilitāti. Sākot ar otro dienu pēc operācijas, pasīvās kustības locītavā, kuras pacients arī iemācās un kurām pēc tam vajadzētu praktizēt patstāvīgi, ir nepieciešamas un veicina dziedināšanu. Pēc apmēram 2-3 nedēļām pacients beidzot mainās uz mīkstāku apavu. Īpaši hallux rigidus sākuma stadijā cheilektomija uzrāda lieliskus rezultātus un var aizkavēties vēl vairāk skrimslis traumas samērā ilgi.
Visi šīs sērijas raksti:
