Hallux rigidus

• Hallux non extense
• Hallux limitus
• Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas artroze
• Stingrinoša lielā pirksta pamatnes locītava

Definīcija

Hallux rigidus ir lielā pirksta pamatnes locītavas slimība, kas saistīta ar nodilumu (artroze). Sekas ir ierobežota pārvietošanās un sāpes. Ja to neārstē, tas noved pie stīvuma metatarsofalangeālā locītava no lielā pirksta. Šīs slimības sākotnējie posmi ir pazīstami arī kā hallux limitus.

Dzimumu sadalījums un biežums

Hallux rigidus galvenokārt skar vīriešus. Primārais hallux rigidus bieži vien ir vienpusējs. Slimība notiek visās vecuma grupās un bieži sākas pusaudža gados.

Izraisīt

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana artroze no metatarsofalangeālā locītava lielā pirksta un līdz ar to hallux rigidus attīstība gadu gaitā attīstās lēnām. Normāla fiziskā piepūle parasti neveicina artroze. Tomēr traumas var izraisīt skrimslis bojājumi un līdz ar to arī artroze. Lielākā daļa cilvēku, iespējams, cieš no hallux rigidus iedzimtu sliktu apstākļu dēļ skrimslis. Citi iespējamie cēloņi ir metatarsofalangeālā locītava lielā pirksta, piemēram, a hallux valgus - nepareiza lielā pirksta novietošana un vielmaiņas traucējumi, piemēram, podagra.

Hallux rigidus simptomi

Nodiluma dēļ, ko izraisa nodilums, sāpīgi tiek ierobežota lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas kustība. Ritošā kustība ir sāpīgi ierobežota, un, ejot lielos attālumos, kravnesība ievērojami samazinās. Sākotnējā slimības fāzē lielais pirksts (virzienā uz zoli) parasti saglabā pietiekamu lieces spēju, taču ievērojami svarīgāks strečings jauda (virzienā uz pēdas aizmuguri) ritošajai kustībai tiek samazināta arvien vairāk, līdz sliktākajā gadījumā lielais pirksts noliecas pamatnes locītavā saliekuma stāvoklī.

Pārmērīga stiepšanās gala savienojumā joprojām saglabā zemu velmēšanas jaudu. Sakarā ar sāpīgo ritošo kustību slimības progresēšanas laikā mainās arī gaita. Tā rezultātā notiek maiga gaita, dažreiz arī maiga klibošana skartajā pusē.

Bieži tiek novērota arī ripojoša kustība pāri pēdas ārējai malai, dažreiz ar tendenci, ka visa pēda rotē iekšpusē. Pirkstu stāvokli bez tā vairs nevar pierādīt sāpes, kāpšana pa kāpnēm un kalnā ir ļoti sāpīga. Aplūkojot pēdu, bieži ir pamanāms sabiezējis lielā pirksta metatarsofalangeālais locītava.

Locītava ir sāpīga zem spiediena, dažreiz apsārtusi un pārkarsusi. Mobilitāte ir sāpīgi ierobežota, un, pārvietojoties pa locītavu, ir pamanāma berzēšana. Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast arī sadaļā Hallux RigidusThe simptomi sāpes kas saistīts ar hallux rigidus, ir locītavas pārslodzes un iznīcināšanas pazīme.

Parasti tie parasti izpaužas kā durošas sāpes lielā pirksta bumbas zonā. Īpaši skrējējiem ir iespējams, ka sākotnēji sāpes rodas tikai pēc slodzes vai, piemēram, skrējiena laikā. Ja visa pietūkums, pārmērīga stimulēšana un nepareiza pozīcija priekškāja apgabals rodas slimības gaitā, sāpes parasti rodas nepārtraukti.

Ir svarīgi vienmēr pārbaudīt citus savienojumi arī. Piemēram, sāpes lielā pirksta var izraisīt arī nepareiza ceļa vai gūžas pozīcija. It īpaši, kad visi šie savienojumi ir sāpīgi, ir svarīgi precīzi noskaidrot cēloni un sekas.

Hallux Rigidus sāpes var pastiprināt vairāki faktori. Bez sasprindzinājuma sāpes var pastiprināt arī auksts laiks vai pārāk stingri apavi. Slimības progresēšanas stadijā jebkura pēdas slodze, ieskaitot stāvēšanu vai normālu staigāšanu, tiek uztverta kā sāpīga.

Tā kā slimības gaitā sāpes var kļūt biežākas, ir svarīgi arī pēc iespējas agrāk rīkoties pret sāpēm. Papildus konservatīvām un ķirurģiskām terapijām pretsāpju līdzekļi var izmantot, lai mazinātu sāpes, bet arī iekaisumu. Velna nags un hialurona injekcijām skartajā locītavā arī vajadzētu mazināt sāpes.

Bieži vien sāpes izraisa apburto loku. Tas nozīmē, ka sāpju dēļ locītava pārvietojas vēl mazāk. Lai gan tas mazina sāpes, tas arī noved pie turpmākas stīvuma un pasliktina sliktu stāju.

Tātad, ja sāpes novērš normālu kustību, labāk sāpju terapija vai operācija būtu jāapsver steidzami. Ilgākā laika posmā nepareiza stāja citādi var izraisīt citu kaitējumu savienojumi vai, piemēram, uz pēdas ārpusi, jo šī zona parasti tiek pakļauta lielākam stresam, lai samazinātu spiedienu uz lielo pirkstu. Ja sāpes tiek ignorētas pārāk ilgi, var rasties virkne problēmu. Tomēr dažādās terapijas formas, vēlākajā operācijā, parasti ir labs veids, kā ilgtermiņā mazināt sāpes.