Kopā ar drudzi var rasties šādi simptomi un sūdzības:
Vadošie simptomi
- Vazokonstrikcija (vazokonstrikcija) rokās un kājās.
- Saldēšanas
- Muskuļu trīce
- Svīšana (karsta, ļoti sarkana āda, stiklotas acis augstu drudzis).
- Vazodilatācija (vazodilatācija)
Saistītie simptomi
- Vispārēja slimības sajūta
- Anoreksija (apetītes zudums)
- Galvassāpes *
- Sāpes ekstremitātēs *
- Febrili krampji īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem.
- drebuļi
* Galvenokārt vīrusu infekciju gadījumā
Audzēja drudzis
Šie simptomi un sūdzības var liecināt par audzēja drudzi:
- Dienas drudzis > 38.3 ° C
- Neskatoties uz empīrisko antibiotiku terapiju piecas līdz septiņas dienas, pastāvīgs drudzis, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas
- Infekcijas pazīmju neesamība visaptverošā diagnostikā.
- Pierādījumu trūkums alerģiska reakcija (pārliešana, medikamenti).
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Anamnētiskā informācija:
- Apsvērt tuberkuloze imigrantos no Āfrikas, Dienvidaustrumāzijas un Klusā okeāna rietumu reģiona, kā arī bezpajumtniekiem.
- If drudzis pēc tālsatiksmes eksotiskos reģionos nav skaidrs, agri vērsieties tropu medicīnas institūtā *.
- Drudža un asplēnijas * (liesas neesamība) gadījumā uzskatiet, ka ir iespējama neārstēta letāla sepse (letāla asins saindēšanās)!
- Drudža un neitropēnijas gadījumā neitrofilo granulocītu iekš asinis; to papildina ievērojami samazināta aizsardzība pret infekciju), ja neārstē, ir sagaidāma strauja progresēšana (progresēšana). Profilaktiska antibiotika terapija šeit ir neaizstājams.
- Drudzis imūnsupresijas laikā * (imūnsupresanti) (piemēram, pasākumi, lai nomāktu recipienta organisma aizsardzības reakcijas pret svešu donora orgānu) ir potenciāli bīstami, oportūnistiski patogēni (baktērijas, sēnītes, vīrusi un parazīti).
- Drudzis pacientiem> 60 gadiem ir saistīts ar paaugstinātu mirstību (mirstības līmeni).
- Drudzis pacientiem ar sirds vārstu defekti / protēzes *.
- Drudzis pacientiem ar stāvoklis n. ķīmijterapija ar aizdomām par gļotādas iekaisumu (gļotādas iekaisumu) *.
- IV narkotiku lietošana *
- Gadījumā, ja drebuļi un drudzis, domājiet par bakterēmiju ( baktērijas asinīs) vai endotoksinēmija (endotoksīni ir baktēriju sabrukšanas produkti, kas vadīt līdz iekaisumam un drudzim). “drebuļi“, No otras puses, ir bieži, kad paaugstinās drudzis, ieskaitot vīrusu infekcijas (vīrusu infekcijas).
- Pieaugušajiem ar drudzi> 40 ° C domājiet par nopietnu bakteriālu infekciju. Galējās vērtības arī siltumā trieka or ļaundabīga hipertermija (ļoti reti sastopama, dzīvībai bīstama komplikācija) anestēzija).
- Hipotermija (<36 ° C) ir slikta prognozes pazīme gados vecākiem pacientiem ar bakteriālu infekciju.
- Kardināls bakteriālas infekcijas simptoms - drudzis - gados vecākiem pacientiem nav vairāk nekā 30% gadījumu.
- Drudzis ar aizdusu (elpas trūkums) + tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē) *.
- Apsveriet SIRS * (sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindromu), ja ir drudzis ar šādiem simptomiem:
- Elpošanas mazspēja (elpošanas ierobežošana) ar jebkuru no šīm pazīmēm:
- Tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē).
- Temperatūra <36 ° C vai> 38 ° C
- Leikocītu skaita izmaiņas (balts asinis šūnu skaits) - <4,000 / μl vai> 12,000 10 / μl vai ≥ XNUMX% nenobrieduši neitrofilo granulocītu (piemēram, stieņa kodola granulocīti / stieņa kodols).
- Ja drudzis un meningisms * (sāpīgi kakls stīvums), padomājiet meningīts (kardināls simptoms).
- CNS simptomu parādīšanās * (CNS, centrālā nervu sistēmas nervu struktūras, kas atrodas smadzenes un muguras smadzenes), piemēram, apziņas traucējumi, krampji ir brīdinošas pazīmes encefalīts / smadzenes iekaisums (prognostiski nelabvēlīgs faktors).
- Apsveriet infekciozo endokardīts (endokardīts) pacientiem ar pastāvīgu drudzi un troksni.
- Ja drudzis un nieze (nieze) saglabājas, padomājiet leikēmija (asinis vēzis) vai limfoma (ļaundabīga slimība, kuras izcelsme ir limfātiskā sistēma).
- Dehidratācija (šķidruma trūkums) var ātri nogalināt bērnu * un gados vecāku pacientu!
- Uzmanību. Drudža līmenis parasti nav korelē ar slimības smagumu. Zīdaiņi ir izņēmums. Trauksmes signāls ir:
- Bērns <3 mēneši: temperatūra> 38 ° C
- Bērns 3-6 mēnešus: temperatūra> 39 ° C
- Floppy un miegains bērns ar drudzi nekavējoties jāuzņem!
* Stacionāra uzņemšana ārkārtas ārsta pavadībā, ņemot vērā papildu briesmas.