Celiakija: diagnostika un terapija

Ņemot vērā gan klasisko, gan netipisko formu, tagad tiek uzskatīts, ka apmēram 1 no 250 līdz 500 cilvēkiem cieš no jutības pret lipeklis. No tiem tikai apmēram 10 līdz 20 procentiem piemīt raksturīgie simptomi celiakija slimība.

Celiakija: riska grupas

Celiakiju parasti novēro:

  • Cukura diabēts (1. tips),
  • Laktozes nepanesamība,
  • Osteoporoze,
  • Vairogdziedzera slimība,
  • Reimatoīdais artrīts un
  • In Dauna sindroms.

Arī 1. un 2. pakāpes radinieki tiek skarti biežāk nekā vidējie iedzīvotāji. Šīs personas jāpārbauda, ​​īpaši, ja parādās viena vai vairākas raksturīgās pazīmes.

Celiakija slimības pacienti cieš grupēti diabēts 1. tips. Abas slimības ir balstītas uz kļūdām imūnā sistēma. Jādomā, ģenētisks lipeklis paaugstināta jutība noved pie ķēdes reakcijas, kurā šūnu imūnā sistēma pārmērīgi reaģēt un uzbrukt paša ķermeņa audiem (autoimūna slimība). Ja dažas aizkuņģa dziedzera šūnas tiek iznīcinātas, insulīna attīstās deficīts un tādējādi diabēts.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Papildus klīniskajiem simptomiem diagnozes pamats ir specifisku noteikšana antivielas (pret transglutamināzi, endomīsiju un gliadīnu) asinis un audu parauga pārbaude gļotādas no tievā zarnā zem mikroskopa.

Endoskopiskā tievā zarna biopsija parasti veic šodien, ir nekaitīgs un aizņem ne vairāk kā 10 līdz 15 minūtes. Šīs procedūras laikā kamerā tiek ievietota zonde tievā zarnā via mute, barības vads un kuņģis, un tiek ņemti vairāki audu paraugi, un pēc tam tos pārbauda mikroskopā.

Antivielu tests nevar aizstāt a tievā zarnā biopsija. Īpaši bērniem uzticama diagnoze biopsija ir svarīgi, jo, ja diagnoze ir pozitīva, viņiem būs jāēd lipeklis- bez maksas visu atlikušo mūžu. Ja simptomi uzlabojas zem lipekļa uzturs, tas apstiprina diagnozi.

Gandrīz visiem pacientiem raksturīgas specifiskas izmaiņas gēns; tā kā tā ir arī ceturtdaļai veselīgu cilvēku, tas nav noderīgi diagnozes noteikšanai, bet, ja tā nav, tā runā pret celiakija slimība.

Kāda terapija ir pieejama celiakijai?

Vienīgā pieejamā ārstēšana līdz šim ir pilnīga, mūža atturēšanās no pārtikas produktiem, kas satur lipekli. Tikai šādā veidā var gļotādas tievās zarnas atjaunojas un atgūst savu funkciju. Tomēr pat vismazākais lipekļa daudzums rada atkārtotus bojājumus un diskomfortu.

Vairumā gadījumu simptomi uzlabojas dažu nedēļu laikā pēc izmaiņām uzturs un pēc tam pilnībā izzūd.

Vai var novērst celiakiju?

Pagaidām nav galīgi skaidrs, kāpēc celiakiju rodas dažiem cilvēkiem, bet šķiet, ka tas ir saistīts ar ģenētisko noslieci. Vienīgais pašlaik ieteicamais profilakses pasākums ir izvairīties no lipekli saturošiem pārtikas produktiem zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem.

Vienreiz celiakiju ir diagnosticēta, konsekventa uzturs var novērst turpmākas slimības.