Bursīts (Bursa iekaisums)

An iekaisums Bursa - pazīstams arī kā bursīts - parasti attīstās savienojumi kas ir īpaši pakļautas slodzēm, piemēram, pleciem, elkoņiem vai ceļgaliem. Kamēr iekaisums sākotnēji bieži ir pamanāms tikai ar nelielu berzes sajūtu, laika gaitā parādās tādi simptomi kā smagi sāpes un var rasties apsārtums un skartās vietas pārkaršana. Konservatīvs terapija parasti tiek izvēlēts ārstēšanai bursīts - bet dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska bursa noņemšana.

Kas ir bursae?

Bursae ir plakanas audu struktūras, kas kalpo, lai nodrošinātu amortizāciju starp cietām virsmām un mīkstajām ķermeņa struktūrām. Tie satur sinoviālais šķidrums (sinovijs), lai nodrošinātu vienmērīgu kustību. Bursae parasti atrodas netālu savienojumi, piemēram, uz ceļiem, pleciem vai elkoņiem. Turklāt tie rodas ķermeņa vietās, kur āda vai muskuļi balstās tieši uz kaulu. Atsevišķas profesionālās grupas, piemēram, flīzētāji vai apkopēji, bet arī cīkstoņi, hokeja un teniss spēlētājiem, kā arī handbola un volejbola spēlētājiem ir paaugstināts risks bursīts. Tas ir tāpēc, ka ilgstoši uzsvars - piemēram, pastāvīga ceļgala ceļošana darba laikā - ir galvenais bursīta cēlonis.

Bursīta cēloņi

Bursīta pamatā var būt dažādi cēloņi. Visbiežāk to izraisa infekcijas, ievainojumi vai pastāvīgs kairinājums. Papildus, osteoartrīts un artrīts, vielmaiņas slimības, piemēram, podagra, un infekcijas slimības piemēram, tuberkuloze or gonoreja palielināt bursīta risku. Bursītu īpaši bieži izraisa spiediena pārslodze. Cēlonis ir ilgstoša vai atkārtota kustība, piemēram, tālsatiksmes laikā ekspluatācijas, bet arī ieklājot flīzes. Nepārtrauktais uzsvars izraisa nelielas traumas, kas var vadīt uz iekaisums Bursa. Ja bursīta cēlonis ir ārējs ievainojums, izšķir divas dažādas formas:

  • Ārējs spēks, piemēram, trieciens ceļam, var izraisīt bursa piepildīšanu asinis un iekaist.
  • Atļauts ievainojums pie Bursa var atļauties baktērijas iekļūt brūcē un izraisīt baktēriju bursītu.

Tipiski bursīta simptomi

Bursīta gadījumā sākotnēji ir grūti pamanāmi simptomi - jūs bieži pamanāt a dedzināšana vai nedaudz berzes sajūta. Ja locītava turpina sasprindzināties, simptomi parasti pastiprinās: var būt smagi sāpes (īpaši, ja tiek piemērots spiediens), skartās vietas pārkaršana un apsārtums un ievērojams pietūkums. Tas ir saistīts ar papildu šķidruma uzkrāšanos bursae. Bursīts ir īpaši izplatīts savienojumi kas ir pakļauti daudz uzsvars. Tie ietver plecu, elkoņu, gūžas, ceļa un potīte. Ja bursa tiek ietekmēta locītavas tuvumā, palielinās tilpums var izraisīt ierobežotu attiecīgā locītavas kustību. Bieži vien slimnieki ieņem aizsargājošu stāju un nepieliek pilnu svaru skartajai locītavai. Dažos gadījumos bursīts var izplatīties uz apkārtējiem audiem un vadīt līdz ekstremitāšu apsārtumam un vispārējiem slimības simptomiem, piemēram, limfa mezgli, drudzis, nogurums un izsīkums. Ja bursa atrodas dziļi zem āda, parasti tikai sāpes norāda uz iekaisumu. Citu simptomu parasti nav.

Bursīta ārstēšana

Parasti bursīts pats sadzīst dažu nedēļu laikā. Līdz tam, akūtas sāpes var labi apstrādāt ar dzesēšanu ziedes or gēli. Dzesēšanas paketes arī palīdz mazināt sāpes. Tomēr tiem nevajadzētu nonākt tiešā saskarē ar āda, Pretējā gadījumā apsaldējumus var rasties. Savukārt par katru cenu jāizvairās no termiskās apstrādes. Lai bursīts varētu dziedēt, skarto locītavu ieteicams kādu laiku imobilizēt ar pārsēju vai šinu. Tomēr atpūta jādod tikai īsu laiku, jo, ja locītavu nepārvieto pārāk ilgi, tas, iespējams, var vadīt uz pastāvīgiem kustību ierobežojumiem.Tāpēc ieteicams pēc neliela atpūtas laika atkal lēnām un bez slodzes kustināt locītavu. Ārsti bieži izraksta fizioterapija bursīta gadījumā, lai locītavu vispirms pārvietotu vadībā.

Zāles palīdz mazināt sāpes

Lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar bursītu, pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns or diklofenaks var apsvērt. Šīs zāles ne tikai mazina sāpes, bet arī kavē iekaisuma reakciju. Tas pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu. Ja sāpes ir smagas, vietējie anestēzijas līdzekļi var injicēt tieši attiecīgajā locītavā. Ja bursītu izraisīja bakteriāla infekcija, an antibiotika var arī ņemt - ja nepieciešams.

Bursas ķirurģiska noņemšana

Ja iekaisums ir mazinājies, bet bursa joprojām ir jūtama kā spilvens, uzkrātais šķidrums jānoņem punkcija. Turpretī visas bursas ķirurģiska noņemšana ir samērā reti nepieciešama. Operācija tiek veikta, piemēram, ja hroniskā bursīta simptomi nemazinās vai neatkārtojas. Gūžas un elkoņa sevišķi bieži ietekmē hronisks bursīts. Starpslāņu starpsienas saistaudi var augt Bursā un kalcijs var rasties noguldījumi.