Kakla vēža terapija
If rīkles vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, kad tas joprojām ir mazs un ierobežots, sadzīšana ar ķirurģisku noņemšanu ir iespējamības sfērā. Tomēr bieži pārāk novēlota diagnoze ir problemātiska. Terapijas mērķis ir atjaunot vai uzturēt pacienta dzīves kvalitāti, lai viņš vai viņa varētu bez ierobežojumiem elpot vai ēst.
Lokalizācija rīkles vēzis ir nozīmīga arī terapijā, jo nazofaringeāla vēža ārstēšana atšķiras no oro vai hipofaringeāla vēža. Ja tiek konstatēta oro vai hipofaringeāla karcinoma stadijā, kad joprojām ir iespējams izārstēt, ķirurģiska noņemšana vai staru terapija tiek veikta. Var veikt arī ķirurģiskas noņemšanas un staru terapijas kombināciju. Ja audzējs jau ir pieaudzis kaimiņu struktūrās, piemēram, vairogdziedzeris vai barības vads, arī to daļas ir jānoņem.
Tomēr daudzos gadījumos pilnīga audzēja noņemšana ir problemātiska. Turklāt dzemdes kakla limfa mezglu noņemšana, medicīnas žargonā pazīstama kā kakla sadalīšana, tiek veikta. Tas var būt izdevīgi arī gadījumā, ja tas vēl nav redzams metastāzes no rīkles vēzis iekš kakls limfa mezgli, kopš metastāzes ne vienmēr jābūt tieši redzamiem.
Ja ir progresējošas oro vai hipofaringeālas karcinomas, staru terapija ir apvienota ar ķīmijterapija. Tā kā operācijas laikā nazofaringeāla karcinomai ir grūti piekļūt, staru terapija tiek izmantots šeit. Ne tikai Kalifornijas reģions kakls vēzis pati ir apstarota, bet arī dzemdes kakls limfa mezgli, kā limfmezgls metastāzes bieži var novērot nazofaringeālas karcinomas gadījumā.
Kakla sadalīšana, ti, to ķirurģiska noņemšana limfmezgli, var arī apsvērt. Parasti to lieto nazofaringeālas karcinomas gadījumā, ja pēc radiācijas joprojām ir metastāzes vai rodas recidīvi. Ja limfmezglu metastāzes jau ir, staru terapija bieži tiek kombinēta ar ķīmijterapija. Šādu kombināciju sauc par radiohemoterapiju.
Kakla vēža prognoze
Savlaicīgai diagnostikai un terapijai, tāpat kā visiem citiem vēža veidiem, ir liela nozīme arī kaklā vēzis. Ja audzējs joprojām ir mazs, vēl nav izplatījies un vēl nav pieaudzis kaimiņu struktūrās, prognoze ir laba. Jo progresīvāka ir audzēja augšana, jo sliktāka ir prognoze.
Vissvarīgākais faktors, kas pozitīvi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu, ir agrīna karcinomas atklāšana, jo ārstēšana agrīnās stadijās bieži vien ir saistīta ar ilgāku dzīves ilgumu. Turklāt rīkle vēzis kas ir saistīta ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), labāk reaģē ķīmijterapija un tāpēc ir labāka prognoze. Riska faktori ir smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.
Ir svarīgi izvairīties no šiem riska faktoriem, lai samazinātu kakla vēža risku. Ir grūti vispārīgi atbildēt uz jautājumu par kakla vēža paredzamo dzīves ilgumu, jo tas lielā mērā ir atkarīgs no vēža atklāšanas un ārstēšanas stadijas. Diemžēl kakla vēzim bieži trūkst specifisku agrīnu simptomu, tāpēc tas tiek atklāts ļoti vēlu.
Ja vēzis jau ir izplatījies, ti, ir metastāzēts, paredzamais dzīves ilgums ir krasi samazināts. Turklāt izdzīvošanas līmenis ir atkarīgs no vēža attīstības zonas. Vissliktākā prognoze ir karcinomai kakla lejasdaļā (hipofaringeāla karcinoma), kā šeit elpošana visticamāk kavē ieaugošs audzējs.
Ļoti novēlota vēža atklāšana negatīvi ietekmē dzīves ilgumu. Tā kā vēzis var būt metastāzējis citus orgānus, piemēram, plaušu, ārstēšana ir grūta. Turklāt audzēja lokalizācija apakšējā rīkles rajonā ir negatīva attiecībā uz paredzamo dzīves ilgumu. Šī lokalizācija ir saistīta ar augstāko mirstību. smēķēšana un alkohola lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Visi šīs sērijas raksti:
