Sinonīmi plašākā nozīmē
- Metoprolols
- Beloc
- Beta blokators
Blakusefekti
Beta blokatori, piemēram, Beloc zok® var izraisīt pārāk lēnu sirdsdarbību (bradikardija, negatīvs hronotropisks). Tie var arī palēnināt ierosmes (negatīvi dromotropiskas, AV bloks), kā arī samazināt sitiena stiprumu (negatīvi inotropisks). Beloc zok® var izraisīt astmas lēkmi, bloķējot citus ß receptorus, īpaši, ja astma jau ir.
Ss2 receptori aknas var arī bloķēt. Tas var būt īpaši svarīgi diabēta slimniekiem, jo receptoru bloķēšana kavē cukura uzglabāšanas glikogēna izšķīšanu aknas (glikogenolīze). Diabētiķi, kuri tiek ārstēti ar insulīna or sulfonilurīnvielas atvasinājumi tāpēc viņiem ir paaugstināts risks hipoglikēmija.
Šo risku var vēl vairāk palielināt, izmantojot beta blokatorus, lai nomāktu svarīgus brīdinājumus par hipoglikēmiju. Brīdinājumi par hipoglikēmiju ietver ātru sirdsdarbību (tahikardija), trīce un svīšana. Citas nevēlamas blakusparādības ir nogurums un pat depresīvs noskaņojums (reti). Beta blokatori, piemēram, Beloc zok® var ietekmēt arī asinis cirkulācija, kas var izpausties kājas asinsrites pasliktināšanās (pAVK) vai - visticamāk vīriešiem - potences traucējumu gadījumā.
Atsitiena efekts
Beta blokatorus, piemēram, Beloc zok®, pēc ilgstošas lietošanas nedrīkst pēkšņi pārtraukt. Pastāv atsitiena efekta risks. Tas izpaužas augstākā asinis spiediens un paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) un var izraisīt pat šauras simptomus sirds (stenokardija pectoris).
Atsitiena efekta cēlonis ir fizioloģiski pārregulēts receptoru blīvums šūnās, ko izraisa ilgstoša ß-receptoru bloķēšana organismā. Ķermenis arī pielāgojas paaugstinātai tā saukto izdalīšanai kateholamīni. Kateholamīni ir β-receptoru fizioloģiskais aktivators.
Tāpēc ķermenis mēģina kontrolēt šo terapiju beta blokatoros. Šis process ir fizioloģisks. Tātad ir vairāk receptoru un vēl vairāk kateholamīni.
Tas kļūst kritiski, ja beta blokatori (Belok zok) tiek pēkšņi apturēti un pēkšņi atkal tiek aktivizēti visi vai vairāki receptori - ar vienlaicīgi paaugstinātu aktivatoru līmeni. Tas noved pie pārpilnas reakcijas. Tāpēc beta blokatori, piemēram, Beloc zok®, ir jāpārtrauc lēnām, lai ķermenis varētu tā atkal pierast. Pēc tam lēnām samazinās ražoto un izdalīto kateholamīnu receptoru blīvums un daudzums.
Mijiedarbība
Belok zok mijiedarbība var rasties galvenokārt tad, kad zāles metoprolols ievada iv (intravenozi, injicē a vēnas vai infūzijas veidā), un skartā persona jau tiek ārstēta ar medikamentiem pret sirds aritmija (antiaritmiski līdzekļi). Tas pats attiecas uz zāļu intravenozu ievadīšanu pret neregulāru sirdsdarbību (antiaritmiskiem līdzekļiem), ja attiecīgā persona jau saņem Beloc zok® terapiju. Beta blokatoru mijiedarbība ar antiaritmiskiem līdzekļiem (piemēram, kalcijs diltiazēma vai antagonistu verapamila tips) var izraisīt ļoti lēnu sirdsdarbību (bradikardija).
