Artrozes terapija

Kā jāveido artrozes terapija?

Osteoartrītam nav cēloņsakarības, ti, nav terapijas, kas novērstu osteoartrīta cēloni. Lai gan liels skaits “skrimslis- celtniecības preparāti ”, sākot no želatīna līdz augu izcelsmes līdzekļiem, kas var saturēt visdažādākās lietas, joprojām nav zinātniska pierādījuma par to iedarbību (attiecībā uz skrimšļa veidojošajām īpašībām). Konkrēti, ietekme uz skrimslis zaudējumus nevar droši pierādīt.

Daudziem preparātiem, kas apgalvo, ka tiem ir šāda ietekme, ir pieejami pētījumi, kas spēja pierādīt pozitīvu ietekmi uz artroze. Citos neatkarīgos kontroles pētījumos šo efektu nevarēja atkārtot. Galu galā rezultāts ir atklāts.

Pārāk daudzas lietas joprojām nav atbildētas. Tā kā lielākā daļa tirgū esošo preparātu ir samērā nekaitīgi, ārsta un pacienta paša ziņā ir izlemt, vai šāda terapija ir jāizmanto. Alternatīvas ir vismaz ierobežotas un galvenokārt paredzētas simptomu ārstēšanai, nevis cēloņsakarībai artroze terapija.

Tomēr dažādi terapeitiskie pasākumi var ievērojami mazināt osteoartrīta simptomus:

• Fizikālā terapija (siltums, elektrība utt.) Un fizioterapija (ieskaitot spēka un mobilitātes uzturēšanu) bieži ir efektīva. - Locītavu injekcijas ar locītavas skalošanu un kortizons preparāti iekaisuma fāzēs artroze vai vietējo lietojumu anestēzijas līdzekļi as sāpes terapija.
• Administrācija hialuronskābe stāšanās ceļa locītava, kas darbojas kā “sinoviālais šķidrums”Un uzlabo esošo kvalitāti skrimslis. - Hialuronskābe atvieglojumi sāpes un uzlabo mobilitāti. - ortopēdiskā tehnoloģija (rokas spieķis, bufera papēži, apavu ārējo vai iekšējo malu pacēlums)
• Pretsāpju līdzekļi: īpaši pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, dikofenaks vai ibuprofēns ir efektīvas, taču tām ir trūkums, ja uzbrūk kuņģis odere.

Lai panāktu labāku panesamību, kombinācija ar “kuņģis aizsardzības preparāts ”(piemēram, Pantozol®), var būt noderīgi. Alternatīvi, tā sauktie “COX 2 inhibitori”, piemēram, Celebrex vai Arcoxia® var izmantot, kuriem tiek teikts, ka briesmīgajiem ir zems komplikāciju līmenis kuņģa asiņošana. Pretsāpju līdzekļi no morfīns simptomu mazināšanai īpaši smagos gadījumos var nozīmēt grupu.

• Homeopātiskās zāles: Artrozes terapijā dažādas homeopātiskās zāles var mazināt simptomus. Vispārējie artrozes terapeitiskie pasākumi galvenokārt sastāv no jebkura esošā liekā svara samazināšanas tā, lai iepriekš bojātie savienojumi var atvieglot. To panāk, mainot uzturs, kas pats par sevi var arī pozitīvi ietekmēt osteoartrīta simptomus.

Turklāt stress un atvieglojums savienojumi jābūt saprātīgā proporcijā viens otram. Jāizvairās no sporta veidiem, kas rada īpašu stresu konkrētai kopīgai grupai. Izvēloties apavus, uzmanīgi jālieto apavi ar mīkstiem papēžiem.

locītavas jāsasilda un jāaizsargā no atdzišanas un mitruma. peldēšana jābūt rāpošanas un atzveltne un termālajās vannās, kā arī ieteicama regulāra ūdens sporta zāle. Ārstējot artrozi, ieteicams regulāri veikt fizioterapeitiskus vingrinājumus.

Turklāt pacients tiek informēts par kustību bojājumiem un aizsardzības pasākumiem pacienta apmācības veidā. Ja pacientam ir artroze bez iekaisuma komponentiem, siltuma lietojumi var palīdzēt (piemēram, ziedes, plāksteri, sarkanā gaisma, fango). Ja tas ir aktivēta artroze ar spēcīgu iekaisuma komponentu galvenokārt tiek ierosinātas dzesēšanas terapijas, kā arī elektro- un ultraskaņa terapija.

Vēl viena fizikālās terapijas sastāvdaļa ir muskuļu veidošana un muskuļu trenēšana, lai aizsargātu un atvieglotu iepriekš bojātās locītavas. Turklāt pacientam jāsaņem apmācība ar ieteikumiem par pareizu locītavu slodzi, ejot. un ceļa locītavas osteoartrīts, kurš sporta veids ir ieteicams? medicīnisko pasākumu mērķis ir mazināt iekaisumu un sāpes locītavās.

Narkotiku terapiju galvenokārt izmanto aktivētas iekaisīgas artrozes gadījumā. Paracetamols bieži lieto sāpju ārstēšanai, savukārt iekaisuma mazināšanai lieto zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Lietošana ir jāierobežo laikā un tikai tad, ja ir akūti sāpju vai iekaisuma periodi.

NPL nedrīkst kombinēt, un vienlaikus jālieto tikai viens preparāts. Devām jābūt pēc iespējas zemākām. Vienmēr sāciet ar mazām devām un, ja nepieciešams, sāpju gadījumā palieliniet tās.

Jālieto vielas ar īsu pussabrukšanas periodu, kas darbojas ātri. Paralēli zāļu ievadīšanai niere jāpārbauda funkcija un sistēmas integritāte kuņģis iepriekš jāpārbauda. Gados vecākiem pacientiem deva attiecīgi jāpielāgo un drīzāk jāizvēlas vēl mazāka deva.

Lai aizsargātu kuņģi, paralēli jālieto tā sauktais protonu sūkņa inhibitors. Smagos gadījumos a kortizons preparātu var injicēt arī skartajā locītavas telpā. Tas arī noved pie iekaisuma kavēšanas akūtos uzbrukumos.

Injekcija jāveic tikai tad, ja ar iepriekš ievadītajiem medikamentiem nevar gūt panākumus. Ir daudz ortopēdisko AIDS kas ir paredzēti, lai palīdzētu pareizi noslogot locītavas un padarītu ikdienas kustības fiziskākas. Ir īpašas kurpes un ripošana AIDS kas ir paredzēti, lai to nodrošinātu, un tos var pielāgot pacientam.

Progresējošas artrozes vai terapijas rezistentu procesu gadījumā ķirurģiskā terapija bieži ir vienīgā alternatīva. Vairumā gadījumu tā ir mākslīga locītavas nomaiņa. Visbiežāk tiek izmantotas ceļa endoprotezes (t.s. ceļgala TEP) vai gūžas locītavas TEP (gūžas locītavas protēze), un jau kādu laiku arī plecu locītavu locītavas nomaiņas.

Mūsdienās ķirurģiskās procedūras ir ikdienas rutīnas procedūras. (sk .: Ķirurģija ceļa locītavas artroze) Tomēr jāatzīmē, ka pēc attiecīgajām operācijām ir nepieciešams rehabilitācijas posms, kas dažkārt ilgst nedēļas, lai atjaunotu attiecīgās locītavu kustības. Nesen tika pārbaudītas citas ķirurģiskas procedūras un pieejas, taču lielākā daļa no tām joprojām atrodas testēšanas fāzē.

Tie ietver skrimšļa audzēšanu un skrimšļu transplantācija. uz skrimšļu transplantācija, locītavu skrimšļa gabals tiek noņemts no nebojāta locītavas laukuma un ievietots zonā, kuras skrimšļi ir deģenerējuši vai jau pazuduši. Pēc tam locītavu atkal aizver, un ievietotajam skrimšlim vajadzētu izaugt locītavā un veidot jaunu locītavas virsmu.

Vēl viena procedūra ir skrimšļa augšana ārpus ķermeņa. Šajā procedūrā skrimšļa gabals tiek noņemts arī no pacienta un tiek kultivēts ārpus ķermeņa. Tiklīdz ir izveidojies atbilstošs skrimšļa daudzums, skrimšļi tiek ievietoti otrajā ķirurģiskajā sesijā.

Pēc tam pacients arī gaida skrimšļa augšanu. Priekšnoteikums skrimšļu transplantācija procedūra ir tāda, ka artrozes dēļ nav vainojama locītavas nepareiza pozīcija vai ka nepareiza pozīcija ir izlabota. Ja locītava turpina būt nepareizi noslogota, arī tikko ievietotie skrimšļi atkal deģenerēsies.

Pēc tam simptomi atkārtojas. Turklāt procedūras ir piemērojamas tikai tad, ja skrimšļi ir bojāti un pārējā locītava joprojām nav bojāta. Uzlabotos gadījumos vienīgā ārstēšanas iespēja ir pilnīga locītavas nomaiņa.

Arī osteoartrīta cēloņi un jaunu ārstēšanas iespēju izstrāde pēdējos gados ir pievērsusi uzmanību uzturam. Tādējādi ir publicētas neoficiālas vadlīnijas un ieteikumi par to, kā uzturu varētu saistīt ar osteoartrīta attīstību vai kā izmaiņas uzturs var novērst osteoartrīta progresēšanu. Uztura un artrozes saiknes pamats ir pieņēmums, ka ķermeņa skābju bāzes vide, kas atrodas skābā diapazonā, varētu veicināt artrozes attīstību.

Tāpēc galvenā prioritāte ir novērst paskābinošu pārtikas produktu uzsūkšanos organismā. Pārtika, kas ķermeņa skābes bāzes vidi ievada skābā reģionā, ir: smēķēšana vispār vajadzētu izvairīties. No otras puses, pārtikas produkti, kurus ieteicams lietot osteoartrīta ārstēšanai vai kuri ir paredzēti, lai novērstu osteoartrīta attīstību: ieteicams arī dzert zāļu tēju.

Protams, uzturs nevar pilnībā novērst artrozi. To nevar arī izārstēt. Labākajā gadījumā tam var būt atbalstoša iedarbība.

Tomēr kritiski jāatzīmē, ka teorijas gandrīz vai vispār nav zinātniski pierādītas. - Sarkanvīns

• Dzīvnieku tauki
• Piesātinātie tauki, kas ietver sviestu, krējumu, riekstus un taukainas zivis
• Rūdīti augu tauki
• Desa
• Cūkgaļa un liellopa gaļa
• Skābinoši augļi, piemēram, citrusaugļi
• Sparģeļi
• tomāti
• Pipari
• Melnā tēja un kafija
• Saldumi un
• Alkohols. - Salāti
• Dārzeņi
• Neskābinoši augļi
• Rīsi
• Speltas produkti
• kartupelis
• Jūras ūdens zivis
• Rapšu eļļa
• Speltas eļļa
• Sezama eļļaun
• Liesie piena produkti (vājpiens, vājpiena siers, vājpiena biezpiens).