Antacīdi ir zāles, kas neitralizē kuņģis skābe. Tos lieto simptomātiskai ārstēšanai grēmas, skābes regurgitācija vai kuņģis sāpes ko izraisa skābums.
Kas ir antacīdi līdzekļi?
Antacīdi ir zāles, kas neitralizē kuņģis skābe. Tos lieto simptomātiskai ārstēšanai grēmas, skābes regurgitācija vai saistīta ar skābi sāpes vēderā. Grupa antacīdi ietver dažādus narkotikas. Pagātnē, nātrijs ūdeņradis karbonāts tika bieži izmantots. 1970. gados alumīnijs hidroksīds gēli or magnijs hidroksīds gēli tika arvien vairāk izmantoti. Līdzīgi kalcijs un magnijs karbona maisījumi vispirms tika izmantoti kā antacīdi. Aktīvā sastāvdaļa almasilāts, kas satur alumīnijs magnijs silikāta hidrāts, arī ieguva atzinību. Šodien alumīnijs hidroksīds gēli turpina izmantot. Tos sauc arī par algedrātu. Algedrate var kombinēt ar kalcijs karbonāts vai ar magnija hidroksīds. Kombinācijā ar aktīvo sastāvdaļu simetikons, to ievada lielākām gāzu uzkrāšanās reizēm kuņģī un zarnu traktā. Cits narkotikas kas pieder pie antacīdu grupas, ir karbaldrāts, dekslansoprazols, žurnālists, oksetakaīns, smektīts vai algīnskābe. Skābi saistošos līdzekļus ievada, kad kuņģis ir skābs. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu ar skābi saistītas sūdzības, piemēram, skābes regurgitāciju vai grēmas. antacīdu iedarbība iestājas pēc neilga laika. Tomēr tas ilgst tikai dažas stundas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Kuņģa skābe sastāv no sālsskābe spēcīgā atšķaidījumā. Pozitīvi uzlādēts ūdeņradis joni ir atbildīgi par zemu kuņģa pH līmeni. Skābi saistošie antacīdi savukārt satur daudz negatīvu jonu. Tie saistās ar pozitīvi lādētiem protoniem un neitralizē tos. Sārmainas reakcijas rezultātā notiek balansēšana skābes. Viena viela, kas var neitralizēt kuņģa skābi, ir nātrijs ūdeņradis karbonāts. Tikai netoksiskas reakcijas produkti, piemēram, CO2 un ūdens veidojas. Aģents tagad tiek uzskatīts par novecojušu, taču to tomēr satur daudzi produkti pret skābēm saistītām kuņģa sūdzībām vai grēmas. Nātrijs ūdeņraža karbonāts ļoti ātri palielina pH vērtību kuņģī līdz vērtībai virs 7, kā rezultātā palielinās hormona izdalīšanās gastrīns. Gastrīns tiek ražots kuņģa-zarnu traktā un stimulē kuņģa skābes veidošanos. Pēc nātrija hidrogēnkarbonāta uzņemšanas pH vērtība reaktīvi samazinās. Tāpēc nātrija hidrogēnkarbonāts nav tik efektīvs kā, piemēram, alumīnija hidroksīda želejas. Alumīniju saturošs narkotikas piemēram, algedrate bind kuņģa skābe kuņģī un to neitralizē. Tādējādi kuņģa-zarnu trakta iekaisumi var labāk dziedēt. Algedrāts stiprina arī kuņģa-zarnu trakta audus un gļotādas slāņus, atbrīvojot alumīnija jonus. Tad iekaisumi un ievainojumi nevar notikt tik viegli. Turklāt zāles nodrošina fosfātu savienojumu, lai tos varētu labāk izvadīt. Tā rezultātā gļotādas kļūst mazāk kairinātas. Antacīdu alginātu ražo no brūnajām aļģēm. Zāles veido fizisku barjeru starp gļotādām un kuņģa skābi. Kopā ar kalcijs karbonāts vai kālijs ūdeņraža karbonāts, algīnskābe veido putas, kas izplatās pa kuņģa saturu. Tas novērš refluksa ar grēmas.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Antacīdi tiek izmantoti skābes saistīšanai kuņģa-zarnu traktā. Tie ir paredzēti, lai pasargātu kuņģi no acidoze un lai mazinātu kuņģa acidozes sekundāros simptomus. Tipiskas sekas ir skābes regurgitācija un grēmas. Grēmas ir galvenais simptoms refluksa slimība. Šajā slimībā kuņģa saturs vai kuņģa skābe no kuņģa plūst uz augšu barības vadā. Tā kā barības vada gļotādas ir daudz jutīgākas nekā kuņģa gļotādas, ir neērti dedzināšana sajūta aiz krūšu kaula. Arī kairinājums var izraisīt laringīts attīstīties ar hronisku klepus. Antacīdi var neitralizēt kuņģa skābi un tādējādi mazināt sekas. Zāles lieto iekšķīgi. Deva ir atkarīga no aktīvās sastāvdaļas. Preparāti, kas satur narkotikas magaldrātu un hidrotalcīts ir visaugstākā skābes saistīšanās spēja. Antacīdu iedarbība iestājas ļoti ātri, bet reti ilgst ilgāk par divām līdz trim stundām. Skābes saistošie līdzekļi jālieto divas stundas pēc ēšanas vai tieši pirms gulētiešanas. Jāatzīmē, ka terapija ar antacīdiem ir tīri simptomātiski. Tie neārstē paaugstinātas skābes ražošanas cēloņus kuņģī. Agrāk antacīdus lietoja arī kuņģa čūlu gadījumā. Pa to laiku viņi arvien vairāk tiek aizstāti ar ārstēšanu protonu sūkņa inhibitori or H2 receptoru antagonisti. Tie neitralizē kuņģa skābi, bet tieši kavē kuņģa skābes veidošanos un tāpēc darbojas efektīvāk un ilgāk.
Riski un blakusparādības
Nātrija bikarbonātu vairs nevajadzētu lietot kā antacīdu. Pirmkārt, skābes ražošanas reaktīvs pieaugums notiek ātri pēc norīšanas, un, otrkārt, zāles pilnībā uzsūcas. Hipernatremija, vielmaiņas alkaloze, vai hipertonija var attīstīties, lietojot lielākas devas vai lietojot ilgstoši. Antacīdi, kas satur alumīnija hidroksīdu, var izraisīt aizcietējums. Magnija hidroksīds, no otras puses, stimulē zarnu darbību un tādējādi var būt a caurejas līdzeklis efekts. Tomēr lielākā daļa lietošanai gatavu preparātu satur abus savienojumus, tā ka caurejas līdzeklis un aizcietējoši efekti līdzsvarot viens otru ārā. Jaunākie pētījumi liecina, ka alumīnijs sāļi no antacīdiem ar alumīnija hidroksīdu tiek absorbēti. Tā kā vēl nav līdz galam noskaidrots, kāda ir tā ietekme sāļi cilvēka ķermenī, dienas devai jābūt ierobežotai. Jāatzīmē arī tas, ka antacīdi var mazināt absorbcija citu narkotiku. Tādēļ preparāti jāveic ar vairāku stundu laika intervālu.
