Ūdens šķidrumam acu kamerā ir svarīgas funkcijas, kas jāpilda, lai nodrošinātu acu piegādi. To darot, tas tiek pakļauts pastāvīgai līdzsvarot starp ieplūdi un aizplūšanu. Traucējumi līdzsvarot var vadīt līdz smagām acu slimībām un pat aklums.
Kas ir ūdens humors?
Amnija šķidrums ir dzidrs šķidrums, kas atrodams acs priekšējā un aizmugurējā kamerā. Tam ir līdzīgs sastāvs asinis plazma. Tomēr tajā ir mazāk proteīni un bilirubīns. Tāpēc tas arī šķiet bezkrāsains. Tā galvenā sastāvdaļa ir 98 procenti ūdens. Pārējie divi procenti ietver aminoskābes, elektrolīti, pienskābe, askorbīnskābe (C vitamīna), glutācija, imūnglobulīni un pēdas ūdeņradis peroksīds. Ūdens humors veidojas pie ciliārā ķermeņa (corpus ciliare), un tā uzdevums ir piegādāt radzeni, lēcu, tīkleni un stiklveida ķermeni ar barības vielām. Turklāt tas nodrošina intraokulārā spiediena radīšanu acs iekšējo struktūru formas stabilitātei. The fermenti alfa-karbānhidrāzes, kas katalizē ogļskābe uz ūdens ciliārajā ķermenī ir atbildīgi par ūdens humora veidošanos.
Anatomija un struktūra
Ūdens humora veidošanās notiek acs aizmugurējā kamerā pie ciliāra ķermeņa. Tās ražošana notiek epitēlijs lielāka ciliārā procesa. Ir iesaistīti trīs procesi. Tādējādi ūdens humors veidojas ultrafiltrācijas, difūzijas un aktīvo transporta procesu rezultātā. Ķīmiskais raksturs ir līdzīgs asinis plazma. Neskatoties uz to, tam ir ļoti specifisks ķīmiskais sastāvs, kas prasa tā atdalīšanu no asinsrites. To nodrošina a asinis-kabinets ūdens barjera, kurai ir līdzīga struktūra kā asins-smadzeņu barjera. Dažādas ciliāru šūnas epitēlijs ir cieši savienoti viens ar otru, izmantojot “spraugas krustojumus” un “saspringtos krustojumus”. Tas rada ļoti specifisku saistaudi kas ļauj starp asinīm un ūdens humoru iziet tikai noteiktām vielām. No dzeltenā ķermeņa tas plūst starp varavīksnene un objektīvu priekšējā kamerā. Caur trabekulāro tīklu kameras leņķī un Šlemma kanālā galvenā ūdens humora aizplūde (85 procenti) notiek venozā sclerae pinumā, vēnu pinumā radzenē. No turienes šķidrums atkal nonāk asinīs. Neliela 15 procentu daļa tiek netradicionāli izvadīta caur kuģi ciliārā ķermeņa. Trabekulārais tīkls apzīmē a saistaudilīdzīga pamata sistēma, kas pārklāta ar epitēlijs. Acs ābolā ūdens humors rada intraokulāru spiedienu, kas uztur acs iekšējās struktūras.
Funkcija un uzdevumi
Ūdens ūdens funkcija ir nodrošināt uzturvielas radzenē, lēcā, tīklenē un stiklveida ķermenī. Šajā nolūkā tas nodrošina aminoskābes, elektrolīti, vitamīni (C vitamīna) un citas vielas. Turklāt tas satur arī imūnglobulīnu G aizsardzībai pret patogēni. Imūnglobulīns G ir G klases maisījums antivielas. Šis antivielas ir atbildīgi par cīņu vīrusi un baktērijas acī. Turklāt, lai radītu intraokulāru spiedienu, acs ābola un iekšējo struktūru stabilitātei ir nepieciešams arī ūdens šķidrums. Tomēr spiediens nedrīkst būt pārāk augsts vai pārāk zems. Tādēļ to regulē smalki noregulēts ūdens humora ražošanas un aizplūšanas kontroles mehānisms. Šajā procesā regulēšana notiek, stimulējot beta receptorus. Ūdens humora ražošana ir atkarīga no asinsspiediens un onkotiskais spiediens. Palielināts asinsspiediens palielina tā ražošanu. Ūdens izdalīšanās ūdens daudzums pastāvīgi svārstās un samazinās līdz ar vecumu vai diabēts cukura diabēts.
Slimības
Ūdens šķidrumam ir galvenā loma acu slimībās, ko izraisa intraokulārā spiediena izmaiņas. Vairumā gadījumu tie ir traucējumi, kas saistīti ar intraokulārā spiediena palielināšanos. Retākos gadījumos intraokulārais spiediens tiek samazināts. Tas var notikt, piemēram, ūdens šķidruma zuduma dēļ acu operācija vai nelaimes gadījumiem. Ja spiediena zudums netiek ātri kompensēts, rodas koroidāls pietūkums. Tomēr nozīmīgāks par spiediena kritumu ir intraokulārā spiediena palielināšanās. Ilgtermiņā tas pēc iespējas rada acu bojājumus aklums rezultātā. Iegūto slimību sauc glaukoma.Tomēr glaukoma nav vienveidīga slimība, bet apzīmē traucējumu grupu, kas saistīta ar intraokulāro spiedienu vai ko ietekmē. Parasti acs iekšējais spiediens ir no 10 līdz 21 mmHg. Ja pastāvīgs spiediens pārsniedz 21 mmHg, tas var vadīt ilgtermiņa kaitējumu redzes nervs. Tas, vai un kad tas noved pie acu slimībām, katram cilvēkam atšķiras atkarībā no noslieces. Tomēr parasti runājot, jo ilgāk paaugstināts spiediens saglabājas un jo augstāks tas ir, jo lielāka iespējamība būs acu bojājumiem. Paaugstinātu acs iekšējo spiedienu izraisa ūdens izplūdes traucējumi. Ūdens humora aizplūšanas traucējumus var izraisīt arterioskleroze, diabēts, ar vecumu saistītas slimības, bet arī specifiskas acu slimības. Tādējādi risks saslimt glaukoma pieaug ar vecumu. Īpaša iezīme ir glaukomas uzbrukums. Šajā gadījumā pēkšņa ūdens izplūdes samazināšanās notiek kambara leņķa aizsprostojuma dēļ. Papildus straujai redzes pasliktinājumam, sāpes acīs, nelabums, vemšana un sirds aritmijas rodas. Tomēr ir arī slimības formas ar normālu acs iekšējo spiedienu. Tomēr arī šeit simptomu uzlabošanos var panākt, intraokulāro spiedienu pazeminot ar zālēm. Atkarībā no lietotajām zālēm vai nu samazinās ūdens izdalīšanās, vai arī tā aizplūšana caur kuģi ciliārā ķermeņa daļa ir palielināta.
Tipiskas un izplatītas acu slimības
- Acu iekaisums
- Acu sāpes
- Konjunktivīts
- Dubultā redze (diplopija)
- Gaismas jutība