Acu ķirurģija

Galvenā informācija

Acu operācijas tiek uzskatītas par terapiju, ja tās ir vizuālas AIDS un acu zāles vairs nevar palīdzēt uzlabot simptomus. Tāpēc tos uzskata par pēdējo līdzekli redzes traucējumu mazināšanai vai nopietnas acu slimības izārstēšanai. Visizplatītākā acu operācija, kas pašlaik tiek veikta, ir katarakta operācija, kas Vācijā tiek veikta aptuveni 600,000 XNUMX reizes gadā. Ķirurģiskā oftalmoloģija tagad virzās sarežģītāku un maigāku metožu virzienā. Tādējādi augstas precizitātes lāzers nākotnē aizvien vairāk aizstās skalpeli.

Operācija Katarakta

Tā sauktā ECCE operācija nozīmē ekstrakapsulāru katarakta ieguve. Šeit apmākušos objektīvus aizstāj ar mākslīgo objektīvu. Šajā acu operācijā ķirurgs radzenes malā veic nelielu iegriezumu.

Caur šo iegriezumu acs priekšējā kamerā tiek ievietoti mikroplēves un priekšējās lēcas kapsulā tiek sagriezta caurums. Izmantojot ultraskaņa (fakoemulsifikācija), apmākušais lēcas kodols tiek sašķidrināts, nevis ķirurgs to aspirē caur kanulu. Pēc tam nepieciešamo mākslīgo lēcu ievieto dobajā acs kapsulā. Atstājot daļu no objektīva kapsulas, ir iespējams novērst stiklveida ķermeņa krišanu uz priekšu, kas var būt sarežģījums, pilnībā nomainot objektīvu.

Strabisma operācija

Mirkšķinot, acs āboli atrodas nepareizā redzes asī, tāpēc var rasties redzes dubultošanās un citi redzes traucējumi. Šo nepareizo stāvokli parasti var labot ar ķirurģisku iejaukšanos: Šīs acs operācijas laikā tiek saīsināts muskulis, kas acs ābolu velk pretējā šķielēšanas virzienam, tāpēc tiek palielināts vilkšanas spēks un acs ābols stabilizējas fizioloģiskajā redzes asī. Dažos gadījumos var rasties pārmērīga vai nepietiekama korekcija, tāpēc ir nepieciešama jauna darbība.

Operācijas Glaukoma

Ja patoloģiski paaugstināts intraokulārais spiediens (glaukoma) nevar kontrolēt ar medikamentiem, skartās acs redzi var uzturēt tikai ar acu operāciju. Šajā tā sauktajā “filtrēšanas iejaukšanās” laikā liekais ūdens daudzums tiek iztukšots caur mākslīgu atveri sklērā. Izmantojot šo operāciju acs iekšējais spiediens tiek pastāvīgi samazināts. Vēl viena iespēja glaukoma ir lāzerķirurģija (argona lāzertrabekuloplastika), kas tomēr tikai 50% pacientu uzlabo ūdens humora aizplūšanu un ilgst tikai aptuveni divus gadus.

Operācijas tīklene

Ap tīklenes tīklojuma atverēm vai plaisām tā var atdalīties. Gredzena formas sasalšanas stimuli (ar tā dēvēto krioprobe) vai apdegumi (ar lāzeru) var izraisīt tīklenes fiksāciju pie koroīds ar sekojošām rētām. Ja ir liela mēroga tīklenes atslāņošanās, to var ārstēt, īslaicīgi iespiežot acs ābolu.

Šim nolūkam acs ābols ir savilkts ar cerclage (silikona lenti) vai uz silikona putu blīvējuma tiek uzšūts acs sklera no ārpuses. Sakarā ar šo ievilkumu tīklene balstās uz pigmenta slāņa un var ar to augt. Noteiktos apstākļos stiklveida ķermenis var būt daļēji vai pilnībā jānoņem ar sūkšanas palīdzību a tīklenes atslāņošanās, jo, ja tas pārāk ātri saraujas un tādējādi pavelk tīkleni, tas var plīst un tādējādi novest pie aklums.

Acs iekšpusi var piepildīt ar smagiem šķidrumiem, piemēram, silikona eļļu, lai tīklene būtu nospiesta pret pigmenta slāni no iekšpuses. Ja radzenes ir neatgriezeniskas rētas vai ievainojumi, acs radzene jāatjauno, lai atjaunotu redzi. Šim nolūkam radzene tiek noņemta no mirušajiem orgānu donoriem un pēc tam tiek pārstādīta slimajam pacientam. Šo operāciju sauc arī par keratoplastiku.