Alcheimera slimība: profilakse

Lai novērstu Alcheimera slimība, uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori. Uzvedības riska faktori

  • Uzturs
    • Piesātināto vai trans-piesātināto tauku uzņemšana (tauki ir atrodami, piemēram, margarīnā).
    • Zems augļu, dārzeņu, zivju un omega-3 saturošu eļļu patēriņš izraisa paaugstinātu risku demenci un Alcheimera slimība, īpaši ApoE-ε4 nesējos.
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
  • Stimulantu lietošana
    • Alkohols - pat zems alkohola patēriņš - sievietes <20 g un vīrieši <35 g dienā - iedarbojas neirodeģeneratīvi!
    • Tabaka (smēķēšana); paaugstināts risks smēķēšanas dēļ, īpaši izteikts ApoE-ε4 nesējos.
  • Fiziskā aktivitāte
    • Zema fiziskā aktivitāte vai tās trūkums (visvairāk ietekmē Alcheimera izplatība pie 21%).
  • Psiho-sociālā situācija
    • Psihosociālie stresa faktori, kas izraisa kognitīvo pārslodzi.
  • Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) (pusmūžā).

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Alumīnijs? ; pretēji
  • Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas (PM2.5) - par 13% paaugstināts slimības risks uz 5 µg / m3 daļiņu palielināšanās dzīvesvietā (riska attiecība 1.13; 1.12 līdz 1.14); asociācija bija devaatkarīgs no PM2.5 koncentrācija no 16 µg / m3.
  • varš.
  • mangāns

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

  • Ģenētiskie faktori:
    • Ģenētiskā riska samazināšana atkarībā no gēnu polimorfismiem:
      • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms; angļu valodā: viena nukleotīda polimorfisms):
        • Gēns: CLU, KL, PSEN1
        • SNP: rs11136000 gēnā CLU
          • Alēles konstelācija: AG (0.84 reizes samazināts Alcheimera slimība Eiropas populācijās).
          • Alēles zvaigznājs: AA (0.84 reizes samazināts Alcheimera populācijas).
        • SNP: rs9536314 gēnā KL
          • Alēles zvaigznājs: GT (0.75 reizes samazināts AD risks (Alcheimera demence) APOE4 pārvadātājos, kuri ir vismaz 60 gadus veci; 0.64 reizes samazināts APOE4 nesēju risks saslimt ar AD no viegliem kognitīviem traucējumiem)
        • SNP: rs3025786 PSEN1 gēns.
          • Alēles zvaigznājs: CT (nedaudz samazinās Alcheimera risks, ja ir ApoE4).
          • Alēles zvaigznājs: CC (nedaudz samazina Alcheimera slimības risku, kad ir Apoe4).
        • SNP: rs3851179 starpgēnu reģionā.
          • Alēļu zvaigznājs: AG (0.85 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: AA (0.85 reizes)
  • Izglītība: Augsti izglītotiem priekšmetiem, kuri bija ApoE4 riska gēna nesēji, pozitronu emisijas tomogrāfijā (PET; FDG-PET) ar radiotraceru fluorodeoksiglikozi (FDG) bija ievērojami mazāk plāksnīšu, kad viņi bija garīgi aktīvi brīvajā laikā vidējā vecumā
  • Cilvēki, kuriem ir Alcheimera slimības apolipoproteīna E (ApoE-ε4) ģenētiskais riska faktors, varētu samazināt paaugstinātu kognitīvo traucējumu risku ar zemāku holesterīna līmenis.
  • Dzīvesveids: pilnīga atturēšanās no tabaka smēķēšana,> 150 minūtes vingrinājumu nedēļā, ierobežojums alkohols patēriņš, veselīgs uzturs atbilstoši MIND diētas kritērijiem (Vidusjūras reģiona virtuve un diēta ar zemu sāls saturu), kā arī paaugstinātas kognitīvās aktivitātes. Rezultāti: Dalībniekiem ar 2 vai 3 aktivitātēm bija 37% mazāka iespēja saslimt ar AD (apvienotā riska attiecība 0.63; 95% ticamības intervāls 0.47 līdz 0.84); ar 4 vai 5 aktivitātēm risks bija pat par 60% mazāks (apvienotā riska attiecība 0.40; 0.28 līdz 0.56).
  • Uzturs
    • Regulāras zivju maltītes bija saistītas ar zemāku beta-amiloido olbaltumvielu un tau olbaltumvielu koncentrāciju; aizsargājošā iedarbība aprobežojās ar ApoE-ε4 riska nesējiem gēns. Sekundārais atklājums: to dalībnieku skaits, kuri biežāk ēda zivis, bija pieaudzis smadzenes dzīvsudrabs koncentrācijas, kā gaidīts, bet tām bija mazāk makro un mikroinfarktu.
    • Seniori, kuri bieži sagrozīja pārtiku ar flavonoli bija mazāka iespēja attīstīties Alcheimera demence perspektīvajā novērošanas pētījumā.Flavonoli ir atrodami, cita starpā: jāņogas (melnās), dzērvenes; fenhelis, pētersīļi; jāņogu sula (melna); āboli, kazenes, dzērvenes; brokoļi, kāposti, maurloki, sīpoli.
  • Regulāras fiziskās aktivitātes
    • Nacionālie Runnerś un Walkerś Veselība pētījumā (153,536 6 dalībnieki) spēja pierādīt, ka vingrinājums (atkarībā no intensitātes: - 40 - - XNUMX%, statīni (- 61%) un augļu patēriņš (≥ 3 augļu gabali: - 39.7%) bija saistīti ar zemāku Alcheimera slimības risku
    • Cilvēkiem ar monogenētisku Alcheimera slimību (autosomāli dominējošo Alcheimera slimību (ADAD)) vismaz 2.5 stundas fiziskas aktivitātes nedēļā pozitīvi ietekmēja Alcheimera slimības marķierus. smadzenes (AD līdzīgas patoloģijas cerebrospinālajā šķidrumā /mugurkaula šķidrums) un novēlota kognitīvā pasliktināšanās.
  • Pirts sesijas: vīrieši, kuri apmeklēja pirti 4-7 reizes nedēļā, samazināja AD attīstības risku par 65 procentiem, salīdzinot ar tiem, kas pirtoja tikai reizi nedēļā.
  • podagra vispārējā populācijā ir apgriezti saistīts ar Alcheimera slimības risku, kas liecina par urīnskābe.
  • Pacientiem ar kognitīviem traucējumiem (MCI), kuri lietoja selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI; antidepresantu zāļu klase), bija zemāks konversijas līmenis no MCI uz AD (apmēram 20 procenti 1,000 dienās) nekā MCI pacientiem ar depresiju, bet bez antidepresantu terapijas (apmēram 40 procenti) pēc 1,000 dienām) pirmajos divos līdz trīs gados; šajā gadījumā SSRI ārstēšanai bija jābūt ilgākai par četriem gadiem