Adnexīts: olnīcu un olvadu iekaisums

Daudzas sievietes uzskata, ka sieviešu reproduktīvo orgānu slimība ir ļoti satraucoša. Diskomfortu bieži papildina kauna un bailes neauglība. Kopš adnexīts nereti notiek hronisks kurss, vizīti pie ginekologa nevajadzētu atlikt pat tad, ja simptomi ir viegli.

Kas ir adnexīts un kas to ietekmē?

Iekaisuma slimības var rasties olvadu un olnīcas, tehniski pazīstams kā salpingīts (salpinx = grieķu valoda trompetei, kuras forma līdzinās olvadām) un oophoritis (oo = grieķu valoda nozīmē “ola”). Tā kā abas struktūras gandrīz vienmēr ir iesaistītas infekcijā, parasti par to runā ginekologi adnexīts (adnex = pielikums), ti, an iekaisums Pielikuma struktūras dzemde.

Īpaši angliski runājošās valstīs bieži lieto terminu PID (iegurņa iekaisuma slimība). Papildus adnexīts, tas ietver arī iekaisums no dzemde (endometrīts). Iemesls tam ir tas, ka infekciju parasti izraisa baktērijas paceļas no maksts, kas pēc tam inficē visus sieviešu reproduktīvos orgānus, kas atrodas iegurnī.

Adnexīts galvenokārt skar seksuāli aktīvas sievietes vecumā no 15 līdz 25 gadiem; tiek lēsts, ka 1-2% sieviešu šajā vecuma grupā attīstās slimība. Tas jo īpaši ietekmē smēķētājus, sievietes ar bieži mainīgiem seksuālajiem partneriem, spirāles valkātājus un pacientus, kuriem ir veikta maksts skalošana vai vēdera operācijas (piemēram, kiretāžu).

Kā attīstās adnexīts?

Cēlonis ir infekcija, gandrīz vienmēr ar baktērijas. Dzemdes caurulēs un olnīcās baktērijas var iekļūt trīs veidos: augšupejoša no maksts (augšupejoša), “nolaišanās” no kaimiņu orgāniem, piemēram, aklās zarnas vai taisnās zarnas (lejupejoša), vai mazgāta caur asinīm (hematogēna):

  • Augošā infekcija: šis infekcijas ceļš neapšaubāmi ir visizplatītākais. Apmēram divās trešdaļās gadījumu infekcija apakšējo dzimumorgānu traktā ar hlamīdijas vai gonokoks sākotnēji ir galvenais cēlonis. The iekaisums padara šķēršļus, piemēram, pie dzemdes kakla no dzemde, caurlaidīgāki un šie, kā arī citi baktērijas var iekļūt vieglāk. Viņi vadīt līdz dzemdes kakla iekaisumam gļotādas (endocervicīts), pēc tam migrē caur dzemdi un pēc tam augšup olvadu. Tas pats attiecas uz ginekoloģiskām procedūrām vai pēc dzemdībām - var tikt traucēti arī dabiskie aizsardzības mehānismi un tādējādi baktērijas ir sagatavoti.
  • Dilstošā infekcija: ja kaimiņu orgāni ir iekaisuši, patogēni no turienes var izplatīties: vai nu - ja, piemēram, aklā zarna ir saspringta - tiešā kontaktā vai ar limfas plūsmu. Reti tas var notikt arī operācijas laikā (piem., apendektomija).
  • Hematogēna infekcija: šis izplatīšanās ceļš caur asinis ir salīdzinoši reti. Tad pamatā ir tāda infekcija kā tuberkuloze, cūciņas or gripa, kas var vadīt līdz smagiem vispārējiem simptomiem.