1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons) *.
- FT4 (tiroksīns) *
* Latentā hipertireoze: TSH līmenis <0.3 mU / l + fT4 normālā diapazonā.
Piezīme latenta hipertireoze, vairogdziedzera līmeni atkal nosaka pēc 4-8 nedēļām.
2. Pakāpes laboratorijas parametri - atkarībā no medicīniskā vēsture, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- TRH-TSH tests (vairogdziedzera funkcijas diagnostika).
- TPO antivielas (TPO-Ak; sinonīmi: vairogdziedzera peroksidāze, MAK) - lai diagnosticētu autoimūnas vairogdziedzera slimības, piemēram, Hasimoto tireoidīta (autoimūnais tireoidīts); sākotnēji ar paaugstinātu vairogdziedzera sekrēciju hormoni, vēlāk ar pakāpenisku pāreju uz hipotireoze.
- MAK atrast:
- Nedaudz paaugstināts: Gurķis, funkcionālā autonomija, citas autoimūnas slimības.
- Ievērojami paaugstināts: Hasimoto tireoidīta (autoimūnais tiroidīts Hashimoto) (> 90%), primārā miksedēma, Graves slimība (70%).
Ja tiek atrasti TRAK un MAK, tad tas runā par M. Gravesu.
- Tiroglobulīns antivielas (Tg antivielas; TAK) - tādu autoimūno vairogdziedzera slimību diagnosticēšanai kā Hasimoto tireoidīta.
- TSH receptors antivielas (TRAK) - lai noteiktu Graves slimība [akūtā stadijā 95% gadījumu TRAK].
Laboratorijas diagnostika vecumdienās sniedz mazāk skaidru informāciju nekā jaunākā vecumā:
- Vecumā T4 → T3 konversija ir samazināta.
- Tiroksīna nepieciešamība vecumdienās ir samazināta
Tādējādi fT3 un fT4 normālo vērtību līmenis vecumdienās ir zemāks, tāpēc pat subklīniskā (latenta) zvaigznājs hipertiroīdisms ar augstu normālu perifēro hormonu līmeni serumā atsevišķos gadījumos var nozīmēt acīmredzamu hipertireoīdo vielmaiņas situāciju.