A koduma brūce attiecas uz traumu āda un pamatā esošie audi, ko izraisa dzīvas radības (parasti dzīvnieka) zobi. Daudzos gadījumos pats ievainojums nav ļoti bīstams; tomēr pastāv nenozīmīgs infekcijas risks, kas var izraisīt smagākas slimības.
Kas ir koduma brūce?
Infografika par simptomu un profilaksi trakumsērga cilvēkiem. Noklikšķiniet, lai palielinātu. A koduma brūce ir trauma, kuru, kā norāda nosaukums, izraisa kodums. Bieži vien ne tikai āda ir ievainots šādā veidā, bet arī pamatā esošie audi. Tādēļ rodas asiņošana, kas var būt dažāda smaguma. Koduma brūces var atšķirties dziļumā atkarībā no tā, cik smags bija kodums un kāda būtne izraisīja brūci. Suņu kodumi ir visizplatītākie, taču kaķi, zirgi vai pat cilvēki ar koduma palīdzību var izraisīt arī atbilstošu traumu. Koduma brūces nereti sastāv no sasitumiem un plīsumiem, kas vienmēr ir atkarīgi no cēloņa zobu rakstura.
Cēloņi
Termins koduma brūce jau tieši norāda traumas cēloni. Tā ir tā sauktā mehāniskā brūce, kuru izraisa zobu spēka trieciens. Lielākā daļa koduma brūces ir dzīvnieku kodumi. Īpaši bieži tiek skarti bērni, jo viņi bieži vien vēl nespēj pienācīgi rīkoties ar dzīvniekiem, tāpēc tiek ātrāk sakosti. Saskaņā ar statistiku, apmēram 80% no visiem kodumiem brūces nāk no suņiem, kuri nezina citu iespēju sevi aizstāvēt. Strīdos dažkārt rodas arī cilvēku kodumi, kas parasti ir mazāk dziļi nekā suņu kodumi, piemēram, cilvēka zobu rakstura dēļ.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Koduma brūce parasti neprasa skaidru diagnozi, jo vairumā gadījumu skartā persona ir aktīvi pieredzējusi notikumu. Bite brūces bieži nāk no dzīvniekiem, un šeit visbiežāk no suņiem. Izšķir dažādus veidus: Asas malas koduma brūces gadījumā viens zobs vai vairāki zobi parasti ir perpendikulāri iekļuvuši koduma zonā un atkal to atstājuši pa to pašu ceļu. Tā rezultātā rodas precīzi, bet bieži vien dziļi ievainojumi. Dziļums nosaka dziedināšanas procesa ilgumu. Saplēstas koduma brūces gadījumā uzbrucējs no uzbrukuma laukuma izrok materiāla gabalu. Šie brūces sākumā parasti ir mazāk sāpīgi, taču bieži vien to dziedēšana prasa ilgāku laiku un tām ir vairāk rētu. Tipiski koduma brūču simptomi ir smagi sāpes un vidēji smaga vai smaga asiņošana. Tas ir atkarīgs no tā, cik lieli ir ievainotie kuģi ir un cik labi piegādāts asinis uzbrukuma zona ir. Koduma brūce teļš, piemēram, asiņo mazāk kā koduma brūce rokas zonā. Jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu par koduma brūci, jo brūce ir profesionāli jātīra, jādezinficē un bieži arī jāšūst. Turklāt ārstējošais ārsts pārbauda, vai tas ir aktīvs stingumkrampji vakcinācija ir vai ir jāpabeidz. Tāpat jāpārbauda, vai uzbrūkošajam dzīvniekam var būt trakumsērga.
Diagnoze un gaita
Medicīniskā pārbaude pēc dzīvnieka vai cilvēka koduma var ātri noskaidrot, kurš ievainojums ir un cik lielā mērā. Šajā kontekstā ārstam ir svarīgi arī tas, kā notika kodums, kurš dzīvnieks ir iesaistīts un ko medicīniskā vēsture skartajai personai ir. Tā kā vietējā infekcija pēc koduma brūces rodas gandrīz 50% gadījumu, šī informācija ir svarīga, lai tā būtu piemērota un efektīva terapija. Ja notiek infekcija, tā izpaužas kā apsārtums, pietūkums, sāpes vai pat strutas veidošanās. Ja to neārstē, tas sliktākajā gadījumā var ietekmēt visu organismu un / vai izraisīt nopietnas slimības.
Komplikācijas
Koduma brūces var izraisīt visdažādākās komplikācijas. Pirmkārt, pastāv risks, ka brūce tiks inficēta baktērijas un netīrumiem. Koduma brūces, ko izraisījuši savvaļas un brīvi turēti dzīvnieki, ir īpaši bīstamas, jo pastāv risks trakumsērga or stingumkrampji infekcija, ja nav pieejamas vakcinācijas. Kaķu kodumi bieži sniedzas līdz kaulam un var vadīt līdz infekcijām locītavu dobumos. Komplikācijas var rasties arī tad, ja brūce nav tikai ārēja, bet tai ir arī ievainojumi kauli vai muskuļu un nervu auklas. Tad var būt maņu traucējumi un paralīze, bet arī pārvietoti lūzumi un vēlāk deformācijas. Biežāk koduma brūces rodas sāpes un drudzis simptomi, kas var vadīt līdz daudzpusīgām bērnu, vecāka gadagājuma cilvēku, grūtnieču un riska grupas pacientu komplikācijām. Koduma brūces bieži vien ir saistītas arī ar traumu un sekojošiem psiholoģiskiem traucējumiem. Koduma brūču ārstēšana var būt sarežģīta, ja brūce pilnībā nedzīst vai pēc sašūšanas atkal atraugas (dehiscence). Lai izvairītos no komplikācijām un novēlotām sekām, koduma brūcēm vienmēr vajadzētu saņemt sākotnējo neatliekamo medicīnisko palīdzību un pēc tam ārstēt un izārstēt medicīniskā uzraudzībā.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Koduma brūce vienmēr jāpārbauda ārstam, pat ja tā ir tikai virspusēja trauma. Tas ir tāpēc, ka tā var vadīt dažādu slimību, piemēram, trakumsērgas, izplatīšanos. Asinis saindēšanās var rasties arī no esošas koduma brūces. Kurš šādā gadījumā izlemj par ārstniecisku un medicīnisku ārstēšanu, kam ir labas iespējas ātri un pilnīgi atveseļoties. Tomēr, ja jūs nemeklējat medicīnisku palīdzību esošai koduma brūcei, jūs pakļaujat lielām briesmām. Iespējams patogēni var izplatīties visā ķermenī, kā rezultātā rodas nopietna infekcija. Turklāt var būt galvassāpes, nelabums, vemšana un paaugstināta temperatūra. Ja šie simptomi parādās tūlīt pēc koduma brūces, vēlākais pēc tam jāvēršas pie atbilstoša ārsta. Pretējā gadījumā pastāv pat akūtas briesmas dzīvībai, ja esošo koduma brūci neārstē ārsts vai piemēroti medikamenti. Šī iemesla dēļ ir spēkā šāds nosacījums: Koduma brūce vienmēr jāārstē pēc iespējas ātrāk, izmantojot atbilstošus medikamentus vai speciālistam. Tikai šādā veidā var nodrošināt pilnīgu un ātru dziedināšanu.
Ārstēšana un terapija
Ietekmētās personas bieži no pirmā acu uzmetiena nevar pateikt, vai koduma brūcei nepieciešama medicīniska darbība vai tā pati sadzīs. Īpaši mazas traumas ar mazu asinis zaudējumi netiek reti novērtēti par zemu. Neskatoties uz to, lai izvairītos no infekcijas, jākonsultējas ar ārstu. Papildus sākotnējai traumas ārstēšanai ārsts īpaši rūpējas, lai dezinficētu skarto zonu un tādējādi novērstu iekaisums. Šim nolūkam audus var apstrādāt ar īpašām medicīniskām skalošanām. Bieži vien arī ieteicams lietot antibiotikas uz dažām dienām. Tiek pārbaudītas arī pacienta esošās vakcinācijas, jo koduma brūces var izraisīt trakumsērgu, hepatīts or stingumkrampji un tādējādi rada draudus veselība un dzīve. Sākumā atvērtas brūces parasti asiņo ļoti stipri. Tomēr, ja nē hemofilija ir klāt vai netiek lietoti antikoagulanti, brūce parasti noslēdzas ar krevelēm 12 stundu laikā. Ja nepieciešams, tiek izlīdzinātas nokavētās vakcinācijas (īpaši tas attiecas uz stingumkrampjiem). Ja koduma brūce ir ļoti dziļa, to var būt nepieciešams sašūt, ko ārsts veic ambulatori saskaņā ar vietējais anestēzijas līdzeklis. Pirms došanās pie ārsta vai slimnīcas, lai novērstu profilaksi, pacientiem vajadzētu rūpēties, lai koduma brūce tiktu sterili pārklāta, ja iespējams baktērijas Ja iekodētā brūce tiek ārstēta atbilstoši, tā parasti sadzīst bez problēmām. Tomēr rētas parasti paliek redzami uz visiem laikiem. Tomēr lielākām vai inficētām brūcēm var būt nepieciešama ilgstoša un intensīva ārstēšana, īpaši, ja pacientam ir grūti medicīniskā vēsture.
Perspektīvas un prognozes
Koduma brūces prognoze ir tieši saistīta ar koduma brūces veidu un traumas smagumu. Piemēram, virspusējas koduma brūces, kurās tikai augšējais slānis āda ir mazāk nopietni nekā dziļāki kodumi un miesas brūces. Turklāt ir dzīvnieki, kuru kodums parasti tiek uzskatīts par nekaitīgāku nekā citi. Tādējādi apmēram pusē visu gadījumu notiek brūces infekcija - īpaši izplatīta suņu kodumos, cilvēku kodumos vai kukaiņu kodumi. Papildus, baktērijas šeit ir nozīme arī tiem, kas iekļūst brūcē no ārpuses, un briesmas daļēji ir atkarīgas arī no vakcinācijas statusa. Ja šāda infekcija netiek pienācīgi ārstēta, tā var izplatīties visā ķermenī un sliktākajā gadījumā izraisīt nopietnas komplikācijas vai nāvi. Koduma brūces prognozei izšķiroša nozīme ir tīrīšana un turpmākā ārstēšana. Ja brūce tiek ārstēta profesionāli, nav jābaidās no komplikācijām. Dažreiz ķirurģiski pasākumus ir norādīti, lai aizvērtu brūci. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma un attiecīgi mainās no dažām dienām līdz vairākām nedēļām. Traumas var rasties smagākas koduma traumas un fobijas attīstības rezultātā, kas vērsta uz attiecīgo dzīvnieku. Katrā ziņā ir jānovērtē, cik lielā mērā tas prasa ārstēšanu, un cik lielā mērā tas vēl vairāk ierobežo indivīdu.
Profilakse
Tā kā koduma brūce ir trauma, pilnīgas profilakses nevar būt. Tomēr īpaša uzmanība jāpievērš darījumiem ar dzīvniekiem, īpaši, ja ir iesaistīti arī bērni. Esošai vakcinācijas aizsardzībai principā jāpievērš uzmanība visām personām, lai tā nenonāktu koduma gadījumā pēc smagām sekām. Šaubu gadījumā vienmēr jāvēršas pie ārsta, ja ir koduma brūce ar ādas bojājumu.
Pēcapstrāde
Atbilstoša pēcapstrāde ir ļoti svarīga un nozīmīga koduma brūces gadījumā, pretējā gadījumā var rasties nevajadzīgas komplikācijas. Pēc medicīniskās ārstēšanas ir rūpīgi jāuzrauga koduma brūce. Noteiktos apstākļos infekcija var rasties, ja brūce ir piesārņota ar baktērijas. Tas, kurš šajā brīdī atsakās no visiem pēcpārbaudījumiem, pakļauj sevi lielam riskam. Īpaši sliktos gadījumos pastāv pat draudi asins saindēšanās, kas var izraisīt nāvi. Turklāt, veidojot abscess ir iespējams. Šajā gadījumā, strutas uzkrājas šķidrums, kas jāārstē ārstam. Ja jūs nolemjat veikt regulāras pārbaudes pēc koduma brūces, varat paļauties uz vienmērīgu dziedināšanas procesu. Šādas pārbaudes ar šādu brūci ir absolūti nepieciešamas, jo var rasties daudz dažādu komplikāciju un blakusparādību. Protams, jāņem vērā arī esošās koduma brūces smagums. Protams, nelielām virspusējām koduma brūcēm ir nepieciešami arī papildu izmeklējumi, jo minētās komplikācijas var rasties arī vēlāk. Koduma brūces gadījumā turpmākajam dziedināšanas procesam noteikti jānotiek pēcpārbaudēm. Pretējā gadījumā skartajai personai ir jāsagaida ievērojama ietekme, kas daudzos gadījumos ir pat bīstama dzīvībai.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Koduma brūce vispirms ir intensīvi jātīra un jādezinficē. Izmantojot īpašu skalošanu risinājumi, iespējams, joprojām var novērst turpmāku brūces inficēšanos. Pēc tam brūci var apģērbt ar apmetums vai pārsējs. Lielākiem ievainojumiem ir piemēroti sterili aptiekas kompresi vai mitri apmetumi. Tomēr lielas koduma brūces vienmēr jāārstē ārstam un, ja nepieciešams, ķirurģiski jāaizver, lai samazinātu infekcijas un asins zuduma risku. Turklāt vakcinācijas aizsardzība jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāatjaunina. Tālāk brūču kopšana, ieteicams ievainoto ķermeņa daļu saudzēt un novērot. Ja brūce labi neārstojas un inficējas, piemēram, jākonsultējas ar ārstu. Ja brūce labi sadzīst, dziedināšanas procesu var papildus paātrināt kokosriekstu eļļa, medus, alveja vai balts etiķis. Cits mājas līdzeklis ir pretiekaisuma un pretmikrobu ceļmallapa, kuru drupinātu lapu veidā var uzklāt uz notīrītās koduma brūces. Visbeidzot, nesaskrāpējiet izveidoto garozu un labi pasargājiet bojāto vietu no saules gaismas. Regulāra mitrināšana un daudz vitamīni A, C, E un proteīni vēl vairāk veicinās koduma brūces sadzīšanu.
