Kas ir aizkuņģa dziedzera enzīmi?
Aizkuņģa dziedzeris sastāv no dažādām šūnām, piemēram, tā sauktajām saliņu šūnām: tās ražo dažādus hormonus, piemēram, insulīnu, glikagonu un somatostatīnu, un pēc vajadzības atbrīvo tos asinīs. Ārsti to sauc par aizkuņģa dziedzera endokrīno funkciju.
Tomēr saliņu šūnas veido tikai aptuveni vienu līdz divus procentus no kopējā aizkuņģa dziedzera svara. Atlikušās šūnas ražo vienu līdz divus litrus gremošanas sulas dienā. Šī sula satur dažādus fermentus. Tie izdalās zarnās un palīdz sagremot uzņemto pārtiku. Ārsti to sauc par eksokrīno aizkuņģa dziedzera funkciju. Cita starpā sula satur šādus aizkuņģa dziedzera enzīmus:
- Fermenti, kas noārda ogļhidrātus (alfa-amilāze, glikozidāzes)
- Fermenti, kas noārda taukus (lipāze, fosfolipāze A un B, holesterīna esterāze)
- Fermenti, kas noārda nukleīnskābes (dezoksiribo- un ribonukleāzes)
- Fermenti, kas noārda olbaltumvielas (tripsīns, himotripsīns, elastāze, kolagenāze, kallikreīns, karboksipeptidāze)
Kad fermentu līmenis ir paaugstināts?
Aizkuņģa dziedzera enzīmus var noteikt vai nu asinīs, vai izkārnījumos, dažus arī urīnā.
Ja enzīmu līmenis asinīs, izkārnījumos un/vai urīnā ir paaugstināts, tas var liecināt par aizkuņģa dziedzera šūnu bojājumiem. Tas var būt, piemēram, akūta vai hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma (pankreatīta) gadījumā. Pankreatītu var izraisīt žults ceļu slimības, pārmērīga alkohola lietošana un retāk infekcijas, operācijas vai medikamenti. Svarīgākie aizkuņģa dziedzera enzīmi, kurus ārsts noteiks, ja ir aizdomas par pankreatītu, ir amilāze un lipāze.
Kad fermentu līmenis ir pārāk zems?
Hroniska pankreatīta vai aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā dziedzeris var vairs nesaražot pietiekami daudz gremošanas enzīmu (eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja). Ja ir aizdomas par to, parasti mēra elastāzes daudzumu izkārnījumos un veic īpašu testu (sekretīna-pankreozimīna tests).
