Cēloņi
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstībā līdzsvarot starp aizsargājošiem un agresīviem faktoriem zarnās gļotādas spēlē lomu. Veselā ķermenī agresīvs kuņģis skābe, kas no kuņģa ieplūst divpadsmitpirkstu zarnas neitralizē aizsargājošs gļotu slānis uz zarnu gļotādas. Ja šis līdzsvarot tiek iznīcināts, ti, ja ir vairāk kuņģis skāba nekā gļotas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla attīstās.
Visbiežākie cēloņi ir tā saukto NPL lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram ,. Aspirīns® (ASS), Diklofenaka un Ibuprofēns). Šīs zāles samazina aizsargājošo gļotu veidošanos. Ja šīs zāles lieto kopā ar glikokortikoīdi (kortizons, prednizolona), divpadsmitpirkstu zarnas risks čūla ievērojami palielinās.
Vēl viens izplatīts cēlonis ir infekcija ar baktēriju Helicobacter pylori. Šī baktērija piesaista sevi šūnām kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas un uzbrūk viņiem. Iegūtā iekaisuma reakcija sagatavo ceļu čūla slimība.
Skartās personas bieži ražo vairāk kuņģa skābe un tajā pašā laikā kavē aizsargfaktorus, piemēram, gļotādu slāni, kas pārklāj gļotādu. Rezultātā palielinās kuņģa skābes ietekme uz gļotādu tievā zarnā. Ja tas notiek ilgākā laika posmā, var attīstīties čūlas.
Citi svarīgi riska faktori ir paaugstināts stress, smēķēšana cigaretes, ti, nikotīns, pārmērīga alkohola lietošana un noteiktu antidepresantu lietošana (SSRI - selektīvs serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori, piem citalopramu un fluvoksamīns). Dažas retas slimības var veicināt divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstību, piemēram, parathormona hiperfunkciju, nieru mazspēju un Zolindžera-Elisona sindroms, kas parasti ir hormonu ražojošs kuņģa-zarnu trakta audzējs aizkuņģa dziedzeris. Šīs tēmas var arī jūs interesēt: Ibuprofēna blakusparādības un Helicobacter pylori infekcijas simptomi
ilgums
Pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu bieži ir noteiktas ciešanas. Tā kā slimība bieži attīstās lēni, noteiktu laiku nevar noteikt līdz diagnozes noteikšanas brīdim. Ja viss norit labi, uzlabošanās bieži tiek novērota tikai pēc vienas vai divu nedēļu ārstēšanas ar protonu sūkņa inhibitoriem. Pēc četrām ārstēšanas nedēļām šo slimību parasti uzskata par izārstētu.
Tomēr pat pēc gadiem var būt recidīvi, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu atkārtošanās, īpaši, lietojot noteiktus pretsāpju līdzekļi (NPL, piemēram, ibuprofēns or diklofenaks un citi) un smēķētājiem. Ja terapija ar skābes inhibitoriem, piemēram, pantoprazolu vai omeprazols ir uzsākta, čūla parasti sadzīst pakāpeniski. The sāpes parasti mazinās dažu dienu laikā pēc zāļu terapijas uzsākšanas. Tomēr var paiet mēneši, līdz čūla ir pilnībā izārstēta.
Visi šīs sērijas raksti:
