Dažos aspektos ārstēšanas pieejas atšķiras atkarībā no cēloņa.
Par vēnu kāja čūlas, uzmanība tiek pievērsta kompresijas ārstēšanai ar stingriem pārsējiem, kas aptīti ap kāju vai kompresijas zeķes. Pētījumi ir parādījuši, ka citu terapiju dziedināšanas ātrums ir palielināts arī tad, kad kompresijas terapija tiek izmantots. To papildina regulāri staigāšanas treniņi. Varikozas vēnas vai slikti funkcionējošas vēnas var ķirurģiski novērst.
Kompresijas terapija - ne vienmēr ir pareizā izvēle
Tikpat svarīgi kā kompresijas terapija ir paredzēts vēnu traucējumiem - tiem ir pretējs efekts uz artērijām kāja čūlas, jo tās saspiež kuģi un tādējādi, iespējams, atvest atlikušos asinis plūst uz vietas. Tāpēc, atkarībā no asinsrites traucējumu apjoma, ķirurģiski pasākumus vazodilatācijai vai pārejai ar asinsvadu protēzi.
Brūču ārstēšana
Turklāt tiek ārstēta pati brūce - čūla tiek regulāri iztīrīts (ar aktīvām vielām vai mehāniski, veicot ablāciju) un pārklāts ar speciālu (“hidroaktīvu”) brūču pārsēju, kas brūci uztur mitru, to nelipinot.
Antiseptiskas vielas, kas var samazināt vai novērst baktērijas, tiek izmantoti tikai nepieciešamības gadījumā; ja ir izteikta infekcija, antibiotikas tiek doti. Brūci var arī ķirurģiski noņemt un pārklāt ar a āda transplantāts (skūšanās terapija).
Dažreiz terapija ar kortizons ir arī norādīts. Terapeitiskā iespēja, kas pēdējos gados ir atkārtoti atklāta (kas prasa zināmu pieradumu, bet ir ļoti efektīva), ir tādu mušmagu lietošana, kas mielojas tikai ar atmirušajiem audiem un tādējādi attīra brūci.
Asinsrites un dziedināšanas veicināšana
Zāles, kas veicina apgrozība, piemēram, pentoksifilīns un heparīns, ja nepieciešams, var uzlabot simptomus un vingrojumu terapija un limfodrenāža ir atbalstoši. Lai veicinātu, iespējams, lokāli var izmantot tā dēvētos izaugsmes faktorus brūču dziedēšana (piemēram, gēls, kas satur PDGF-beta).
Izmantošana gēns terapija ir eksperimentālā stadijā. Ar tās palīdzību tiek mēģināts tieši ieviest izaugsmes faktorus āda šūnas, lai ģenētiski “veicinātu” ādas transplantātu, lai tas labāk veidotos kuģi, vai ieviest gēns augšanas faktora iekļūšanai brūcē ar nesēja vīrusa palīdzību.
