sāpes un iekaisums - tipisks aktīvās sastāvdaļas lietošanas lauks Diklofenaka. Tādēļ Diklofenaka īpaši palīdz hronisku locītavu slimību, piemēram ,. reimatisms or sporta traumas piemēram, celmi un sasitumi. Salīdzinot ar acetilsalicilskābe un paracetamols, aktīvā sastāvdaļa diklofenaks ir viena no diezgan jaunākajām narkotikas: diklofenaks ir bijis tirgū kopš 1974. gada etiķskābe atvasinājums ir viens no visbiežāk izmantotajiem pretsāpju līdzekļi - katru gadu ražotāji Vācijā ar aktīvo vielu diklofenaku pārdod aptuveni 130 miljonus eiro.
Diklofenaka iedarbība
Diklofenaks tiek klasificēts tā saukto ciklooksigenāzes inhibitoru (neopioīdu pretsāpju līdzekļu) grupā, ti, pretsāpju līdzekļi kas nav opiātu atvasinājumi. Tā kā diklofenakam ir ļoti laba pretiekaisuma (pretiekaisuma) iedarbība, tas tiek arī klasificēts - līdzīgs ibuprofēns - kā nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ti, pretiekaisuma līdzekļiem, kas nesatur tādus steroīdus kā kortizons. Tā kā tādas narkotikas īpaši labi darbojas reimatisko slimību gadījumā, tos sauc arī par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Pretsāpju līdzekļi: kurš, kad un par ko?
Aktīvā sastāvdaļa pretsāpju līdzekļos
Aktīvo sastāvdaļu diklofenaku lieto iekšēji un ārēji, lai ārstētu vieglas vai vidēji smagas akūtas un hroniskas sāpes - it īpaši, ja to izraisa iekaisums vai kopā ar drudzis. Slimību modeļi, kuriem aktīvā sastāvdaļa tiek nozīmēta bieži, ir:
- Reimatiskas slimības, piemēram, hroniskas poliartrīts or osteoartrīts.
- Akūti podagras uzbrukumi
- Locītavu traumas sporta laikā
- Sāpes un pietūkums pēc operācijas
- Herniāta diski vai
- Perioda sāpes
Efekts sākas diezgan ātri - apmēram 30 līdz 60 minūtes pēc norīšanas - un ilgst apmēram četras stundas (apmēram divpadsmit stundas tabletes, kas aktīvo vielu diklofenaku atbrīvo lēnāk).
Kā darbojas diklofenaks?
Diklofenaks inhibē ķermeņa ciklooksigenāzes Cox-1 un Cox-2:
- Jo īpaši Cox-2 tiek aktivizēts šūnu bojājumu laikā un palielina tā ražošanu prostaglandīni kas veicina iekaisums un palielināsies sāpes. Vēlamais diklofenaka efekts galvenokārt balstās uz to inhibīciju.
- Savukārt Cox-1 palielina prostaciklīna ražošanu, kas aizsargā kuņģi gļotādas. Tāpēc kuņģis-bojājošs diklofenaka blakusparādības rezultāts
Diklofenaka deva
Aktīvā sastāvdaļa diklofenaks - galvenokārt pazīstams kā Voltaren - ir komerciāli pieejams dažādās zāļu formās:
- Iekšējai lietošanai kā tabletes, kapsulas, dražejas un pilieni, kā svecītes vai injicējami risinājumi.
- Ārīgai lietošanai kā ziede, želeja vai plāksteris un kā acu pilieni.
Visi preparāti ir atkarīgi no receptes Vācijas aptiekās, atkarībā no saturošā aktīvās sastāvdaļas daudzuma un zāļu formas. Maksimums katru dienu deva forums tabletes ir 150 mg, kas ir sadalīts trīs līdz četrās atsevišķās devās parastajām tabletēm un divās atsevišķās devās retard preparātiem.
Diklofenaka blakusparādības
Galvenais diklofenaka blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta problēmas: Apetītes zudums, caureja, nelabums, kuņģis sāpes; ir paaugstināts kuņģa čūlu risks un kuņģa asiņošana un pat kuņģa-zarnu trakta plīsumi. Pacientiem ar atbilstošu jutību šo blakusparādību dēļ diklofenaku vienmēr lieto kopā ar gastroprotektīvo preparātu. Retāk sastopamās blakusparādības ir nieru darbības traucējumi, palielināta asinis spiediens, un palielinājās asiņošanas tendence. Diklofenaks var arī sabojāt aknas kā blakusparādība, īpaši, ja potenciāli aknas bojājošas vielas (piemēram, narkotikas krampju traucējumu gadījumā) tiek lietoti vienlaikus vai ja alkohola lietošana ir klāt. Reti elpceļu spazmas ar elpas trūkumu rodas kā viena no diklofenaka blakusparādību formām.
Vai diklofenaks palielina sirdslēkmes risku?
Pirms vairākiem gadiem no tirgus tika izņemti jaunāki NSPL, kas īpaši inhibē Cox-2 (koksibu), jo tie palielina sirds uzbrukums. Pēc tam “vecie” neselektīvie NPL, piemēram, diklofenaks un ibuprofēns tika analizētas - un arī šīs attiecības ir pierādītas. Kopš tā laika par šo tēmu ir veikti pētījumi - līdz šim bez pārliecinošiem rezultātiem, jo īpaši tāpēc, ka daudzām slimībām nav apmierinošu ārstēšanas alternatīvu. Tomēr Dānijas pētnieki ir atklājuši, ka diklofenaks palielina sirds uzbrukums sirds mazspēja, un trieka.
*
Nopietnu kardiovaskulāru notikumu risks īpaši palielinājās cilvēkiem ar diabēts or sirds neveiksme un cilvēkiem, kuriem jau bija sirdslēkme. Tāpēc pētnieki iesaka rūpīgi nosvērt lietošanu un nākotnē diklofenaku klasificēt kā recepti.
Svarīga informācija par aktīvo vielu diklofenaku.
Lietojot diklofenaku, ņemiet vērā šādus padomus:
- Vienmēr ņemiet pēc iespējas zemāku deva diklofenaka; apspriediet devu ar ārstu.
- Nepārsniedziet ieteicamo maksimālo diklofenaka daudzumu.
- Nekombinējiet diklofenaku ar citiem NSPL, piemēram, ibuprofēns, jo to blakusparādības var pastiprināties.
- Ja diklofenaku lietojat ilgu laiku, lietojiet asinis spiediens, niere un aknas vērtības regulāri pārbauda.
- Bērni un pusaudži, astma slimniekiem un grūtniecēm nevajadzētu lietot diklofenaku.
Asas sāpes
