Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa diskopātijas (diska bojājumu) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas kaulu un locītavu slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kur ir lokalizētas sāpes? Cik ilgi jau… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): medicīniskā vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Marfana sindroms-ģenētisks traucējums, kas var tikt mantots autosomāli dominējošā veidā vai var rasties izolētā veidā (kā jauna mutācija); sistēmiski saistaudu bojājumi, kas ir visievērojamākie augstā auguma, zirnekļa ekstremitāšu un locītavu pārmērīgas izstiepšanās dēļ; 75% šo pacientu ir aneirisma (patoloģiska ... Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt diskopātija (diska bojājums): Smadzenes-nervu sistēma (F00-F99; G00-G99). Cervikobrahiālais sindroms (sinonīms: plecu-roku sindroms)-sāpes kaklā, plecu joslā un augšējās ekstremitātēs. Cēlonis bieži ir muguras nervu (muguras smadzeņu nervu) saspiešana vai kairinājums ... Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): komplikācijas
Lai novērstu diskopātiju (diska bojājumus), uzmanība jāpievērš atsevišķu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Patīkama pārtikas lietošana Tabaka (smēķēšana) - var būt disku deģeneratīvo procesu cēlonis. Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) - aptaukošanās. Uzmanību! Trīs mēnešu vai ilgāka sistēmiska glikokortikoīdu terapija palielina osteoporozes risku par 30-50 procentiem. Šī… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par diskopātiju (diska bojājumu): Sāpes mugurā, kas parasti skar jostasvietu (mugurkaula jostas daļu) (lumbalģija). Izstarojošas muguras sāpes Stājas disfunkcija (sāpju izraisīta atvieglojoša poza → izvairīga skolioze/sāpīga skolioze). Mobilitātes ierobežojumi (mugurkaula kustību ierobežojumi). Sensora deficīts skartajā dermatomā (ādas laukums, ko nodrošina mugurkaula jutīgās šķiedras… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Diska trūces gadījumā (BSP; starpskriemeļu diska prolapss) starpskriemeļu diska (diska starpskriemeļu) iekšējā daļa, propulsus kodols (iekšējais želatīna kodols), ir spiesta atpakaļ ar gredzenveida fibrosus (saistaudu gredzens) no starpskriemeļu diska) pret mugurkaula kanālu (muguras smadzeņu kanālu) no starpskriemeļu gultas ... Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Mugurkaula jostas daļas prolapss gadījumā (diska trūce mugurkaula jostas daļā) atvieglota pozicionēšana (pozicionēšana). Tas jau ir pie pirmajām brīdinājuma pazīmēm (muguras sāpes, parestēzijas / nepareizas sajūtas utt.), Kas ir labākā tūlītējā palīdzība. Nikotīna ierobežojums (atturēties no tabakas lietošanas) - smēķēšana var veicināt sāpes ilgtermiņā; … Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): terapija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; [nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas]) un gļotādas. Gaitas modelis (šķidrs, klibojošs). Ķermeņa vai locītavu stāja (taisna, saliekta, atvieglojoša poza) [stājas traucējumi (ar sāpēm saistīta atvieglojoša poza →… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): pārbaude
Diagnoze galvenokārt tiek noteikta, pamatojoties tikai uz slimības vēsturi, fizisko pārbaudi un medicīnisko ierīču diagnostiku. 2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no anamnēzes, fiziskās pārbaudes utt. Rezultātiem - diferenciāldiagnostikas darbam. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvais proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
Terapijas mērķis Narkotiku terapija pulposus kodola prolapss ir paredzēta, lai mazinātu sāpes un tādējādi palielinātu kustību apjomu. Terapijas ieteikumi Pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Ja nepieciešams, arī antiflogistika /… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Mugurkaula rentgena starojums-diskopātijas pazīmes: Augstuma samazināšanās Skriemeļu ķermeņa defekti ar sklerozi (“pārkaļķošanās”). Mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; šķērsgriezuma attēlveidošanas metode ar datoru (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem); īpaši piemērota mīksto audu traumu attēlveidošanai)-pirmā izvēle, ja ir aizdomas par prolapsi … Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): diagnostikas testi
Ķirurģiskas iejaukšanās priekšnoteikums ir atbilstošu lokālu klīnisko simptomu klātbūtne vai radikulopātija (nervu sakņu kairinājums vai bojājums) ar atbilstošiem attēlveidošanas rezultātiem (CT, MRI). Principā ir nepieciešams rūpīgi precizēt ķirurģisko indikāciju! Var noderēt otrs viedoklis. Indikācijas Absolūta indikācija ārkārtas ķirurģiskai iejaukšanās Progresīva (pieaugoša) un… Starpskriemeļu disku bojājumi (diskopātija): ķirurģiskā terapija
