Tālāk norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt arī gonartroze (ceļa locītavas osteoartrīts): Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Artrīts (locītavu iekaisums) Kustību ierobežojumi Locītavu nepareiza pozīcija Kontraktūras – pastāvīga muskuļu saīsināšana, kā rezultātā rodas locītavu sasprindzinājums. Potītes artrīts, ipsilaterāls (vienā pusē) 31%… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): komplikācijas
Hondroprotektori inhibē skrimšļus noārdošās vielas un tādējādi samazina turpmāku aizsargājošo skrimšļu zudumu. Tajā pašā laikā tie veicina skrimšļa audu atjaunošanos. Turklāt tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Tā rezultātā samazinās sāpes, pietūkums un uzlabojas locītavu kustīgums. Vislielākie panākumi tiek sasniegti, injicējot hondroprotektorus tieši… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): skrimšļus aizsargājoši līdzekļi (hondroprotektori)
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu stāja (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Urīnskābe Laboratorijas parametri 1. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes utt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Locītavu punktveida reimatoīdā faktora (RF) ANA pārbaude… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): pārbaude un diagnostika
Terapijas mērķi Sāpju mazināšana Mobilitātes uzlabošana Pastaigu veiktspējas uzlabošana Dzīves kvalitātes uzlabošana Aizkavēt osteoartrīta progresēšanu Terapijas ieteikumi Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un individuālajām problēmām var lietot šādus medikamentus: Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) Neskābie pretsāpju līdzekļi Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL; nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL). Selektīvais COX-2… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): zāļu terapija
Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Skartās locītavas rentgenogrāfijas [artrīta locītavas pārveidošanās radiogrāfiskās pazīmes: osteofīti (gonartroze: sākotnēji pie eminentia intercondylica), sašaurināta locītavas sprauga, pastiprināta subhondrālā skleroze un deformācija; skatīt zemāk Kellgrēna un Lorensa rezultātu]. Medicīnisko ierīču diagnostika pēc izvēles – atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās izmeklēšanas, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): diagnostikas testi
Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Perifēro artēriju okluzīva slimība (pAVD) – progresējoša rokas/(biežāk) kājas apgādājošo artēriju sašaurināšanās vai oklūzija, parasti aterosklerozes (arteriosklerozes, artēriju sacietēšanas) dēļ. Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Artrīts (locītavas iekaisums); iespējams arī septisks artrīts: ceļa locītava ir visizplatītākā lokalizācijas vieta; … Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Ja pacienta sāpes var kontrolēt, tikai nepārtraukti lietojot pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļus) vai ja pacienta dzīvesveids ir nopietni traucēts, tad ir indikācija ķirurģiskai terapijai. Ir daudzas ķirurģiskas iespējas, lai atvieglotu gonartrozes (ceļa locītavas osteoartrīta) diskomfortu un sekas un tādējādi būtiski uzlabotu dzīves kvalitāti. Simptomātiskas ķirurģiskas metodes… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): ķirurģiskā terapija
Augu izcelsmes pretreimatisma zāles Augu izcelsmes preparātus var izmantot atbalstošai, pretsāpju (sāpju mazinošai) terapijai. Pielietojums galvenokārt: Nātru zāle - pretsāpju un pretreimatisma iedarbība; deva: 50-100 g nātru putras dienā. Gamma-linolēnskābe (GLA)-piemēram, gurķu eļļa, naktssveces eļļa; gamma-linolēnskābe ir omega-6 taukskābe, kurai ir prostaglandīnu pretiekaisuma (pretiekaisuma) iedarbība ... Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): fitoterapeitiskie līdzekļi
Lai novērstu gonartrozi (ceļa locītavas osteoartrītu), uzmanība jāpievērš individuālo riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulantu lietošana Alkohols – ≥ 20 glāzes alus/nedēļā izraisa ievērojamu koksartrozes (gūžas locītavas osteoartrīta) un gonartrozes (ceļa locītavas osteoartrīta) pieaugumu; personām, kuras dzēra 4 līdz 6 vīna glāzes nedēļā, bija mazāks risks… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): profilakse
Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par gonartrozi (ceļa locītavas osteoartrītu): Galvenie simptomi Sākuma sāpes vai ieskriešanās sāpes [raksturīgi gonartrozei ir: nav diskomforta miera stāvoklī]. Palielinās ceļa locītavas sāpes (gonaļģija). Saistītie simptomi Sāpes pie slodzes Nepārtrauktas sāpes (pastāvīgas un nakts sāpes) Izsvīduma veidošanās* Paaugstināta locītavu jutība pret mitrumu un/vai aukstumu. Locītavu pietūkums* Locītavu… Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Ar vecumu saistīts nolietojums nav gonartrozes cēlonis; drīzāk akūti locītavu skrimšļa bojājumi traumas vai infekcijas rezultātā parasti ir locītavas iznīcināšanas sākumā. Kā patoģenētiski mehānismi tiek aplūkota nepietiekama matricas sintēze un/vai pastiprināta hondrocītu (skrimšļa šūnu) šūnu nāve. Gonartrozes gadījumā var novērot šādus patomehānismus: … Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze): cēloņi