Vai ir profilakse?
Dzemdes kakla iekaisums un dzemde (portio ectopy) parasti ir nekaitīga un dabiska, tāpēc profilaktiski pasākumi nav jāveic. Tomēr regulāras pārbaudes pie ginekologa ir ļoti svarīgas, lai atklātu nevēlamu, draudīgāku šūnu izmaiņu attīstību un pēc iespējas ātrāk tās ārstētu. Agrīna vakcinācija pret HPV ir ļoti svarīga, lai novērstu inficēšanos ar cilvēka papilomu vīrusi (HPV) un iespējamo dzemdes kakla vēzis. Vēlams, lai tas būtu izdarīts pirms pirmā dzimumakta, un tas var ievērojami samazināt saslimšanas risku dzemdes kakla vēzis.
Dzemdes kakla iekaisums grūtniecības laikā
Dzemdes kakla iekaisums laikā grūtniecība ir nopietna grūtniecības komplikācija. Iekaisums var ātri pacelties caur dzemdes kakla tālāk dzemde un inficēt nedzimušo bērnu. Šādas infekcijas var izraisīt nopietnas malformācijas vai izraisīt a aborts.
Hlamīdijas ir visbiežāk sastopamie patogēni, kas tiek pārnesti dzimumkontakta ceļā. Daudzām sievietēm infekcija ir asimptomātiska. Maksts dzemdību laikā jaundzimušais bērns absorbē baktērijas.
Tā kā jaundzimušajiem vēl nav izteikta imūnā sistēma, smaga pneimonija var rasties. Pēc piedzimšanas dzemdes kakla kādu laiku paliek nedaudz atvērts. baktērijas un vīrusi var šeit īpaši viegli pacelties un izraisīt dzemdes gļotādas iekaisumu vai olnīcas. Tā kā dzemdes kakla iekaisums ir viena no nopietnākajām grūtniecības komplikācijām, mēs ļoti iesakām mūsu lapu: Grūtniecības komplikācijas - Kādas ir pazīmes?
Kā tiek diagnosticēta dzemdes kakla iekaisums?
An dzemdes kakla iekaisums (portio ectopy) parasti var diagnosticēt ginekologa profilaktiskās pārbaudes laikā. Rūpīga ESA pārbaude dzemdes kakla bieži atklāj apsārtumu un palielinātu asinsvadu zīmējumus. Ar spekulāta palīdzību (izmeklēšanas instrumentu, ko ginekoloģijā izmanto, lai izplatītu maksts lāpstiņas un ļautu makstim izvērsties), ārsts var labāk pārbaudīt ārējo dzemdes kaklu (Portio vaginalis uteri) un dzemdes kaklu (Cervix Uteri) dzemdes kakla iekaisuma un audu izmaiņas. Turklāt dzemdes kaklu var labāk vizualizēt un novērtēt ar maksts lupas pārbaudi, izmantojot gaismas avotu (kolposkopija).
Šo izmeklējumu laikā audu vai sekrēcijas paraugus var ņemt arī no dzemdes kakla zonas. Turklāt ārstam jāņem audu uztriepes no dzemdes kakla un dzemdes kakla. Šo īpašo uztriepi sauc par Pap testu (vai Papanicalau uztriepi, dzemdes kakla uztriepi).
Ārsts ievieto maksts vates tamponu vai lāpstiņu un no ārējā dzemdes kakla izņem pēc iespējas vairāk šūnu. Pēc tam iegūto šūnu materiālu apstrādā laboratorijā un pārbauda, vai nav iekaisuma pārmaiņu, infekciju vai vēzis. Pēc tam secinājumus var klasificēt, izmantojot klasifikāciju (Papanicalau klasifikācija) Pap 0 līdz Pap V. Pap 0 iegūto materiālu nevarēja novērtēt, un būtu jāiegūst jauns uztriepes.
Pap I parāda pilnīgi normālu audu izskatu. Turpretī nelielas iekaisuma izmaiņas jau var atklāt Pap II. Ar Pap III, a ginekoloģiskā izmeklēšana (kolposkopija) jāveic nelielu vai vidēju izmaiņu dēļ, un pēc 3 mēnešiem jāveic turpmāka šūnu uztriepe.
Ar Pap IV nopietnas šūnu izmaiņas rada aizdomas vēzis agrīnā stadijā, turpretī ar Pap V to varēja noteikt kā ļaundabīgu. Ja tas ir Pap IV vai V posms vai pastāv pastāvīgas (atkārtotas) šūnu izmaiņas (Pap III), papildu audu sadaļa (biopsija) jāņem no dzemdes kakla un dzemdes kakla zonas. Šo pārbaudi sauc par konizāciju, kur sekcijai jābūt diezgan plakanai jaunām sievietēm un diezgan stāvām vecākām sievietēm (pēc menstruācijas asiņošanas / pēcmenopauzes beigām).
Spekulācijas pārbaude, kolposkopija un uztriepes tests parasti izraisa nē sāpes, bet izmeklējumi var būt nepatīkami. Tā kā audu daļas noņemšana no dzemdes kakla (konizācija) var būt ļoti sāpīga, šo pārbaudi veic ar īsu vispārēju anestēziju. Tomēr procedūra parasti ilgst ne vairāk kā 20-30 minūtes.
