Diagnoze
A diagnoze urīnceļu infekcijas sastāv no vairākām sastāvdaļām. Pirmkārt, medicīniskā vēsture jāņem. Ārsts jautās par simptomiem, cik ilgi tie pastāv, vai a urīnceļu infekcijas vai iepriekš ir bijušas kādas slimības un vai regulāri tiek lietoti medikamenti.
Ir arī svarīgi zināt, vai urīnceļu infekcijas tika iegūta mājās vai aprūpes iestādē (slimnīcā, pansionātā). Tam seko a fiziskā apskate koncentrējoties uz vēdera lejasdaļu un niere novads. Piemēram, ārsts piesitīs abiem niere apgabalus ar dūri, lai pārbaudītu, vai ir sāpes.
Atkarībā no pacienta vecuma un saslimšanas a asinis var ņemt arī paraugu. Jaunām veselām sievietēm visbiežāk sastopamā pacientu grupa ar vienkāršām urīnceļu infekcijām, bez papildu asinis jāņem. Vecākiem, pirmsslimīgiem pacientiem, a asinis paraugs var būt noderīgs.
Asinis parasti ņem arī no pacientiem ar klauvēšanu nieru uzglabāšanā sāpes. Izšķirošais kritērijs, lai izlemtu, vai a urīnpūslis infekcija ir vai nav urīna tests, tā sauktais urīna stāvoklis. Tas sīkāk paskaidrots nākamajā sadaļā.
Papildus iepriekš minētajiem diagnostikas pasākumiem an ultraskaņa eksāmenu var izmantot arī, lai novērtētu urīnpūslis un nieres un izslēgt urīna aizture. Izmantojot ātru un ērtu pašpārbaudi mājās, varat noteikt pirmās aizdomas par urīnpūslis infekcija pati. Urīnceļu infekciju parasti ārstē ģimenes ārsts.
Viņam ir plašs slimību klāsts, ko viņš var ārstēt. Slimnīcā vairumā gadījumu par urīnceļu infekciju ārstēšanu ir atbildīgi internisti, ti, iekšējo slimību ārsti. Slimnīcās, kur ir uroloģijas nodaļa, šī nodaļa var pārņemt arī urīnceļu infekciju ārstēšanu.
Urīna stāvoklis ir laboratorijas izmeklējums, lai noskaidrotu dažādas slimības. Pārbaudāmajam urīnam vēlams būt vidējas plūsmas urīnam. Tas nozīmē, ka, dodoties uz tualeti, vispirms tiek urinēts nedaudz urīna, tiek savākts tikai urīns no urinēšanas vidējās fāzes.
Pēc tam urīnu vai nu nosūta uz laboratoriju un pārbauda tur, vai arī veic ātru pārbaudi ar testa sloksni. Urīnā pārbauda sarkano asins šūnu klātbūtni (asinis urīnā = hematūrija), baltās asins šūnas (leikocitūrija), nitrīts, olbaltumvielas, cukurs un citas sastāvdaļas. Paaugstināts skaits baltās asins šūnas urīnā ir revolucionāra urīnceļu infekcijas diagnosticēšanai.
Arī nitrītu bieži ir tikpat daudz baktērijas kā arī E. coli veido nitrītu. Trūkstoša nitrīta noteikšana neizslēdz urīnceļu infekcijas klātbūtni. Papildus urīnceļu infekciju diagnostikai urīna stāvokli izmanto arī citu slimību diagnosticēšanai niere slimības, kā arī diabēts mellitus un, retāk, feohromocitoma un aknas slimības.
Slimnīcās vienmēr ir iespēja laboratorijā precīzi novērtēt urīna analīzes. Ja nav pieejama akūta laboratorija, kā tas notiek ārsta praksē, piemēram, kā alternatīvu tiek izmantotas urīna testa sloksnes. Šī ir plastmasas sloksne, uz kuras var redzēt dažādu krāsu zonas. Šīs zonas pārbauda noteiktu vielu klātbūtni urīnā.
Normālu urīna testa sloksnes testus sarkano asins šūnu klātbūtnei (eritrocīti), baltās asins šūnas (leikocīti), nitrīts, cukurs (glikoze), olbaltumvielas, ketoni, pH un urobilinogēns. Katrā zonā ir indikators, kas, saskaroties ar testējamo vielu, maina krāsu atšķirīgi. Jo vairāk ir pārbaudāmās vielas, jo spēcīgāk mainās krāsa.
Urīna testa sloksne īsu brīdi tiek turēta traukā, kurā atrodas vidēji straumējamais urīns, un to var uzreiz nolasīt. Lai palīdzētu izskaidrot dažādas krāsas izmaiņas, ir iekļauta atsauces skala. Urīna testa sloksne ir noderīgs līdzeklis sākotnējās diagnostikas noteikšanai.
Tas sniedz aptuvenu norādi par dažu slimību iespējamo klātbūtni. Tomēr sloksnes tests nevar sniegt precīzu informāciju par testā esošo vielu daudzumu. Krāsu maiņas intensitāte tikai norāda aptuvenu daudzuma novērtējumu.
Lai iegūtu precīzāku informāciju, pēc tam laboratorijā ir nepieciešams precīzāks urīna tests. Urīna testa sloksnes tiek izmantotas praksē (ģimenes ārsti, ginekologi, pediatri), un pacients tos var izmantot arī kā pašpārbaudi. Tie ir ļoti noderīgs līdzeklis primārajai diagnostikai iepriekšminētajiem pasākumiem, un, ja nepieciešams, tos var papildināt ar papildu pārbaudēm.
