Sinonīmi
Exanthema subitum, Roseola infantum, sestā slimība sestā slimība
Definīcija
Trīs dienas drudzis apraksta vīrusu slimību. Pēc apmēram trim dienām ,. drudzis, liela teritorija ādas izsitumi, tā sauktā eksantēma, parasti parādās uz stumbra un kakls.
Terapija
Trīs dienu drudža terapija bērniem ir sadalīta šādos punktos:
- Drudzis
- Novirze
- Febrili krampji
- Pretvīrusu terapija
- Gremošanas traucējumi (caureja, vemšana)
Trīs dienu gadījumā drudzis, pirmajās dienās vispirms var veikt simptomātisku drudža terapiju, ti, drudža samazināšanu. Vispirms to var izmēģināt ar parastajiem mājas līdzekļiem, piemēram, lielu gultas režīmu, siltumu, daudz šķidruma un siltu apģērbu. Tāpat var uzklāt mitras remdenas teļu kompreses, kas iztvaicējot atbalsta siltuma izdalīšanos.
Šajā gadījumā drānas iemērc remdenā ūdenī, izgriež un novieto ap bērna apakšstilbiem. Ir svarīgi, lai ūdens būtu patiešām remdens, jo pārāk aukstas teļu kompreses izraisa kuģi kājās, lai sarautos un samazinātu ķermeņa siltuma atdevi. Sausas drānas var novietot zem un virs mitrajām ietinēm, lai gulta nesaslaptu.
Teļu kompreses izraisīto mitrumu izraisa paaugstināts ķermeņa siltums, lai iztvaikotu, atdzesējot ādu. Teļa kompreses ir jāmaina, tiklīdz tās ir sasildītas. Var veikt 2-3 piespēles.
Tā kā teļu kompreses var būt grūtāk uzklāt bērniem līdz viena gada vecumam, ķermeni var mazgāt arī ar remdenu ūdeni. Ir svarīgi, lai teļu kompreses tiktu lietotas tikai bērniem, kuru asinsrite ir laba un ekstremitātes (rokas un rokas, kā arī kājas un pēdas) ir siltas. Pietiekama šķidruma uzņemšana ir tikpat svarīga drudža gadījumā, jo drudža gadījumā organisms zaudē daudz šķidruma.
Ieteicams lietot ūdeni, sulas vai tēju. Vislabāk ir arī mudināt bērnu dzert ik pēc pusstundas. Ja šie pasākumi nav pietiekami, drudzi var samazināt arī ar medikamentiem.
Paracetamols vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram ,. ibuprofēns ir piemēroti šim. Atkarībā no ārsta norādījumiem šādas zāles var norīt kā pilienus vai tabletes vai lietot kā svecītes. Bērniem nekādā gadījumā nedrīkst dot acetilsalicilskābi (ASS), jo tas var izraisīt t.s Rejas sindroms bērniem.
Rejas sindroms ir nopietna vīrusu slimība aknas un smadzenes, kā rezultātā smagas aknas disfunkcija un tai sekojoši smadzeņu darbības traucējumi. Tas var izraisīt samaņas zudumu un krampjus. Tas galu galā var pat novest pie koma elpošanas apstāšanās un var būt letāla.
Nav cēloņsakarības terapijas, lai ārstētu tipiskos izsitumus uz stumbra un kakls kas attīstās trīs dienu drudža laikā. Atkarībā no simptomiem var būt pietiekama arī simptomātiska terapija. Parasti izsitumiem nav pievienots nieze.
Tomēr daži pacienti sūdzas par paaugstinātu pūslīšu, pustulu vai plankumu niezi. Lai novērstu rētas, skartās vietas, ja iespējams, nevajadzētu saskrāpēt. Tas jo īpaši attiecas uz izsitumiem uz sejas, jo tieši šeit rētas ir īpaši izplatītas brūcēs, kuras vēlāk tiek uztvertas kā īpaši satraucošas.
Daži krēmi un tinktūras var palīdzēt pret niezi. Pirms šo krēmu un tinktūru lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Ir arī augu un homeopātiskie līdzekļi pret niezi, kuru efektivitāte parasti nav pierādīta, bet atsevišķos gadījumos var izraisīt simptomu uzlabošanos.
Tā kā izsitumi trīs dienu drudža kontekstā ir tikai ļoti īslaicīgi, nieze parasti izzūd pēc neilga laika. Retos gadījumos drudža pieauguma laikā trīs dienu drudža laikā var rasties drudža krampji. Tos var ārstēt ar medikamentiem un nomierinoši līdzekļi.
diazepāmu vai klonazepāmu var izmantot kā zāles. Abas zāles pieder pie benzodiazepīnu un tiem ir pretkrampju, trauksmi mazinoša un nomierinoša iedarbība. Tos var izmantot kā profilaksi, lai novērstu drudža lēkmes.
Ir svarīgi ņemt vērā blakusparādības un ievadīšanu neturpināt ilgāk par 72 stundām. Akūtu krampju gadījumā arī jārūpējas par to, lai priekšmeti, īpaši tie, ar kuriem bērns varētu tikt ievainots (asas vai smaili priekšmeti), nav sasniedzami. Turklāt, elpošana jāievēro. Var rasties samazināts elpu skaits un zila ādas krāsa.
Parasti akūta lēkme beidzas pati. Tomēr, ja tas pārsniedz 10-15 minūtes, krampju pārtraukšana ar diazepāmu būtu jāveic. Bērnu pēc krampjiem ieteicams ievietot slimnīcā.
Drudža samazināšanās var novērst turpmākus krampjus, jo drudzis ir drudža lēkmju cēlonis. Trīs dienu drudzis ir slimība, ko izraisa vīrusi. Tāpēc antibiotikas šajā gadījumā ir neefektīvi, jo tie darbojas tikai baktēriju slimību gadījumā.
Tomēr nav pieejama pietiekami pierādīta pretvīrusu terapija. Retos gadījumos slimības atkārtota aktivizēšana var izraisīt tādas komplikācijas kā encefalīts. Šajā gadījumā tiek apspriests, vai ir piemērota terapija ar zālēm gancikloviru vai cidofoviru (divi pretvīrusu līdzekļi).
Tomēr efekts un saprātīgais pielietojums vēl nav pilnībā noskaidrots. Tiek apspriests arī pretvīrusu līdzeklis foskarnets, kas parāda iedarbību pret cilvēku herpess vīruss 6 (HH-6) mēģenē. Cilvēks herpess vīrusi 6 un 7 tiek uzskatīti par eksantēmas izraisītāju, kas rodas trīs dienu drudža laikā. Ja citi pavadošie simptomi, piemēram caureja or vemšana var rasties arī simptomātiski. Caurejas gadījumā svarīga ir arī pietiekama šķidruma uzņemšana.
