Aborts (aborts): cēloņi, simptomi un ārstēšana

A aborts or aborts ir nevēlama grūtniecība pirmajās 23 grūtniecības nedēļās. Zīdainim nav dzīvības pazīmju, piemēram, nabas saite pulss, sirdsdarbība vai elpošana, un tā svars ir mazāks par 500 gramiem.

Kas ir spontāns aborts?

Laikā regulāri grūtniecība, tad auglis tiek pārbaudīta iespējamās slimības un malformācijas. Vairumā gadījumu tas var atklāt potenciālu aborts agri. A aborts rodas, ja notiek nevēlama grūtniecība pirms auglis ir dzīvotspējīgs. To klasificē pēc cēloņa vai rašanās laika. Tādējādi spontāni aborts tiek teikts, ja abortam ir dabisks cēlonis. Turklāt ir mākslīgs aborts, ko izraisa ķīmiskas vielas, narkotikasvai aborts. Agrīnam aborts parasti ir ģenētisks kaitējums, un tas bieži notiek kopā ar gaidāmo menstruācija. Dažreiz sieviete tajā brīdī pat nezina, ka ir bijusi stāvoklī. Viņa tikai interesējas par kavēšanos menstruācija un, iespējams, palielinājās asinis plūsma. Ja aborts notiek pirms 12. grūtniecības nedēļas, to sauc par agrīnu abortu. Aborts pēc 13. grūtniecības nedēļas tiek saukts par vēlu abortu.

Cēloņi

Abortu cēloņi var būt daudzi, un tos var reti atklāt. Būtībā tie ir sadalīti augļa, mātes un tēva cēloņos. Augļa tipiskie spontāno abortu cēloņi ietver hromosomas, nedzimuša bērna infekcijas un pakļaušana narkotikas vai rentgena stariem. Mātes cēloņi ir dzemde, nepareiza attīstība placenta, mehāniskas traumas, piemēram, kritiens, mātes infekcijas, audzēji, hormonālie traucējumi, rēzus nesaderība, smags kofeīns uzņemšana un narkotiku lietošana. Tomēr aborts var notikt arī tēva dēļ. Tie ietver dažāda veida sperma anomālijas un ģenētiski traucējumi. Papildus iepriekšminētajiem cēloņiem pastāv grūtniecībai specifiski mātes vai bērna hormonālie traucējumi, kas var izraisīt vadīt uz endokrīno abortu. Parasti cēloņus var iedalīt sešās grupās:

  • Fetoplacentārie cēloņi (Usrachen by the auglis): piemēram, genoma traucējumi, anomālijas nabas saite, traucējumi placenta.
  • Cēloņi, ko izraisa māte: piemēram, dzemdes plīsums (dzemdes plīsums), priekšlaicīga placentas atdalīšanās vai cervicīts.
  • Hormonālie traucējumi
  • Trauma
  • Saindēšanās: piem vadīt saindēšanās.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Par spontāno abortu parasti norāda ļoti spēcīgs un līdzīgs kontrakcijai sāpes. Grūtniece jūtas spēcīgāka kontrakcijas vēderā, parasti krampjveida. Atšķirībā no normāla kontrakcijas, kas vispirms notiek vāji un pēc tam lēnām palielinās, kontrakcijas, kas izraisa spontāno abortu, parasti sākas ļoti pēkšņi un vardarbīgi. Ja tik spēcīga kontrakcijas kaut arī termiņš vēl nav sasniegts, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē slimnīca vai jābrīdina neatliekamās palīdzības ārsts. Vēl viena gaidāmā aborta pazīme var būt asiņošana. Tās var būt dažādas smaguma pakāpes. Ne visa asiņošana nekavējoties ir saistīta ar spontāno abortu, bet simptomi jānoskaidro arī ārstam. Ja grūtniecība jau ir progresējusi pēc 15. līdz 20. nedēļai, gaidītā māte parasti jau izjūt bērna kustības. Spēcīgi mainīgas augļa kustības var arī liecināt par gaidāmo abortu. Vairumā gadījumu mazuļa kustības kļūst daudz vājākas vai vispār apstājas. Parasti pašai topošajai māmiņai ir ļoti laba sajūta, vai bērns viņas dzemdē vienkārši atpūšas vai guļ, vai kaut kas tiešām nav kārtībā. Mātes stāvoklis veselība arī parasti mainās pirms spontāna aborta. Viņa jūtas slikti un slima, nogurusi un īpaši nogurusi. Dažos gadījumos, drudzis ir pievienots.

Diagnoze

Ja aborts notiek pirmajās grūtniecības nedēļās, dažas sievietes to pat nepamana, jo tas atgādina menstruālo asiņošanu. Atkarībā no grūtniecības nedēļas asiņošana no maksts tiek pievienota arī dzemdību sākumam kā spontāna aborta pazīme. ultraskaņa pārbaudot, ārsts var redzēt, vai auglis joprojām ir dzīvs vai nē. Ja sirds skaņas joprojām ir dzirdamas, spontāno abortu joprojām var novērst ar pretdarbības palīdzību narkotikas, magnijs un stingrs gultas režīms. Ja tas vairs nav iespējams, dzemdības tiek pārtrauktas pēc iespējas ātrāk, lietojot narkotikas, kas veicina darbu, un nokasot dzemde. Ar cita palīdzību ultraskaņa Pārbaudot, ārsts var noteikt, cik lielā mērā grūtniecības daļas joprojām pastāv dzemde pēc aborta.

Komplikācijas

Aborts var izraisīt vairākas komplikācijas. Pēc aborta var rasties akūti menstruāciju traucējumi un smags fizisks diskomforts. Uz laiku, gremošanas problēmas un var rasties arī kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Bieži psiholoģisks un emocionāls diskomforts rodas arī bērna nāves rezultātā. Skartās sievietes bieži cieš no bērna zaudēšanas nākamajos gados, un procedūras dēļ, kas parasti tiek veikta ātri, ir grūtības atvadīties. Arī bērni, kas jau ir dzimuši, bieži cieš no tā. Nemiers un skumjas, kā arī miega traucējumi ir vienas no tipiskajām sekām tuvākajai ģimenei. Turklāt var rasties arī fiziskas sūdzības. Ashermana sindromā dzemdes priekšējā un aizmugurējā sienā ir saaugumi, kas var vadīt līdz menstruācijām krampji, priekšlaicīgas dzemdības un sekundārā sterilitāte. Aborts parasti palielina priekšlaicīgu dzemdību risku nākamās grūtniecības laikā. Ja notiek nepamanīts aborts, asinsrites problēmas un dzīvībai bīstami tromboze var rasties. Jo ilgāk aborts paliek nepamanīts, jo lielāks ir nopietnu komplikāciju risks. Tāpēc grūtniecība un īpaši spontānais aborts vienmēr jāapspriež ar ginekologu un arī psiholoģiskās konsultācijas.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

Bieži sievietes neapzinās, ka viņām ir bijis spontāns aborts. Bet, ja viņi to dara, ieteicams apmeklēt ginekologu. Turklāt spontāna aborta gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja pacients cieš no psiholoģiskām sūdzībām vai depresija. Var tikt ietekmēts arī dzīves partneris vai radinieki, un pēc tam viņiem arī nepieciešama ārstēšana. Šajā gadījumā terapeita vai psihologa apmeklējums ir īpaši piemērots, lai arī diskusijas ar citām sievietēm var būt noderīgas. Tomēr tieša aborta ārstēšana nevar notikt. Ja sieviete cieš no pēkšņas maksts, jākonsultējas arī ar ārstu asiņošana grūtniecības laikā. Tas parasti notiek negaidīti un ir samērā smags. Sūdzību papildina smaga sāpes vēderā vai maksts. Šis sāpes vienlīdz norāda uz spontāno abortu. Atvērts dzemdes kakla var arī norādīt uz diskomfortu. Šo sūdzību gadījumā parasti nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpes ir ļoti stipras, izsauciet neatliekamās palīdzības ārstu.

Ārstēšana un terapija

Aborta ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no aborta stadijas, kā arī no iespējas saglabāt grūtniecību. Vienmēr ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību. Svarīgs medicīnas līdzeklis terapija ir priekšlaicīgi mirušā augļa, kā arī atlikušo placentas atlieku nokasīšana. Pēc 12. grūtniecības nedēļas auglis parasti jānogādā dabiski, piedaloties vecmātei vai medmāsai. Šī dabiskā dzimšana ir sāpīgāka, bet parasti tai dod priekšroku a kiretāžu emocionālu apsvērumu dēļ. Abām ārstēšanas iespējām ir zems risks. Kurš variants ir izvēlēts, ir sievietes ziņā. Papildus medicīniskajai terapijai var būt noderīgas psihoterapeitiskās konsultācijas. Tas var notikt arī kā pašpalīdzības grupa. Tas atvieglo sērošanas procesu un traumatiskās pieredzes apstrādi. Ja sieviete cieš no dažādiem nevēlamiem spontāniem abortiem, cilvēku ģenētiskās konsultācijas var būt risinājums. Tās gaitā tiek pētīti cēloņi. Ja tas ir iespējams, jāpārbauda ne tikai abi vecāki, bet arī aborts mirušais bērns.

Prognoze un prognoze

Ja skrāpēšana netiek veikta, horiona karcinoma vai urīnpūslis mols var attīstīties, ja nepieciešams. Turklāt dzemde ar augļa paliekām un asinis ir ideāla augsne baktērijas un baktērijas. Iespējams dzemdes iekaisums ir saistīts arī ar to. Sliktākajā gadījumā pat vēderplēve var ietekmēt. Pat sepsis ir iedomājams šajā gadījumā. Turpmākās saķeres un, iespējams, neauglība ir rezultāts. Aborts gadījumā nedzimušais bērns mirst. Tas rada emocionālas un psiholoģiskas problēmas lielākajai daļai māšu, bet arī topošajiem tēviem. Atkarībā no vecāku personības aborts tiek apstrādāts diezgan individuāli. Attiecīgi arī prognoze jānovērtē atbilstoši skarto personu personīgajiem apstākļiem. Jāņem vērā arī iepriekšējā vēsture, vecāku vecums, vēlmes radīt bērnus intensitāte un apstākļi, kas izraisīja spontāno abortu. Ja vēlme iegūt bērnus nav īpaši izteikta, notikušo bieži ir vieglāk apstrādāt. Vecākiem, kuri vairākus gadus visu ir mēģinājuši ieņemt pēcnācējus, bieži vien ir grūtāk optimistiski un pārliecinoši skatīties uz turpmāko attīstību. Ja spontāns aborts notika nelaimes gadījuma, kritiena vai ārēja spēka izmantošanas rezultātā, vienlaicīgi jāapstrādā arī sprūda. Šis process parasti noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās stāvoklis un paildzina dziedināšanas procesu. Prognoze uzlabojas, ja tiek pieņemts terapeita atbalsts un vienlaikus tiek piešķirta nozīme citām vecāku dzīves jomām. Ja nekas nevar novērst jaunu grūtniecību veselība iemeslu dēļ aborts parasti tiek labāk apstrādāts. Situācija ir nelabvēlīga, ja sieviete pēc aborta ir neauglīga un ir vēlme radīt bērnus.

Profilakse

Aborts var novērst galvenokārt ar veselīgu dzīvesveidu. Turklāt pārvalde of hormoni var būt noderīga. Turklāt samazinot stress grūtniecības laikā ir svarīga, tieši tāpēc atpūta ieteicami vingrinājumi. Reizēm tomēr nevar novērst spontāno abortu, jo dažus cēloņus nevar ietekmēt.

Pēcapstrāde

Aborta pēcapstrāde ir atkarīga no aborta formas. Dzemdes nokasīšana (kiretāžu) bieži vien nav nepieciešama. Pirms šādas iejaukšanās ieteicams pagaidīt dažas dienas. Tas bieži ļauj pacientam labāk pieņemt situāciju. Bieži vien audi ir nojume dabiski. Izliešanas gaita jāuzrauga medicīniski. Pat pēc kiretāžu, jāveic kontroles pārbaude, lai pārbaudītu, vai visas audu paliekas ir noņemtas un izdalītas. Parasti vismaz viens ultraskaņa izmeklējums šim nolūkam tiek veikts apmēram divas nedēļas vēlāk. Bieži tiek pārbaudīts arī hCG līmenis, kas skartajām sievietēm var noteikt sevi, izmantojot a grūtniecības tests. Jebkurā gadījumā skartajai sievietei ir tiesības uz vecmātes aprūpi. Tas var ne tikai pavadīt fizisko procesu, bet arī palīdzēt tikt galā ar skumjām. Joprojām ir iespējams un parasti konsultēties ar vecmāti mēnešus pēc spontāna aborta. Daudzi no skartajiem abortu uzskata par spēcīgu psiholoģisku slogu. Tāpēc dažreiz ieteicams meklēt psiholoģisku palīdzību. Nākamais ovulācija pēc aborta notiek divas līdz astoņas nedēļas pēc aborta. Ja skartā persona nejūtas gatava citai grūtniecībai, ieteicams nodrošināt atbilstošu kontracepcijas līdzekli pasākumus.

Ko jūs varat darīt pats

Aborts (aborts) ir krasa pieredze sievietes dzīvē. Daudzos gadījumos šo notikumu nevar ietekmēt. Tomēr ir dažas lietas, ko sieviete var darīt ikdienas dzīvē kā daļu no pašpalīdzības, lai vai nu izvairītos no spontāna aborta, vai arī atgūtu fizisko un psiholoģisko spēks pēc iespējas ātrāk pēc aborta. Gaidāmā aborta novēršana bieži tiek saistīta ar atpūtu un saudzēšanu. Papildus tam, ka pie pirmajām pazīmēm redzat ārstu un, iespējams, lietojat zāles, grūtniecei vislabāk ir relaksēties lielu dienas daļu guļus vai sēdus stāvoklī. Jāizvairās no fiziskas slodzes, piemēram, smagu priekšmetu nēsāšanas, riteņbraukšanas un arī no seksuāla kontakta. Karstas vannas un alkohols arī nav ieteicams. Pietiekami daudz dzerot un ēdot uzturs bagāts ar šķiedrvielām palīdzēs gremošanu un palīdzēs izvairīties no smagas grūstīšanās, lietojot tualeti. Pēc spontāna aborta sievietes bieži fiziski spēj ātri atgūties. Medicīniskās konsultācijas dēļ dažas dienas var būt jāizvairās no peldēšanās vai dzimumakta. Aborts, kas bija saistīts ar spēcīgu asiņošanu, var ievērojami pasliktināt dzelzs līmeni, tāpēc šeit ir noderīga dzelzs izārstēšana. Pietiekama dzeršana palīdz stabilizēt apgrozība. Abortu psiholoģiskai apstrādei, augu izcelsmes nomierinoši līdzekļi, sarunas ar terapeitu vai uzticības personu, devas vingrinājumi dabā vai joga ir piemēroti.