Terapija | Meningīts

Terapija

Vienreiz meningīts ir diagnosticēta, nekavējoties jāuzsāk simptomātiska un terapeitiska ārstēšana. Terapeitiski antibiotiku terapija parasti jāsāk ar infūziju, kuras pamatā ir atklātais patogēns. Vairumā gadījumu tiek izmantoti tā sauktie 3. paaudzes cefalosporīni (cefotaksīms, ceftriaksons). Šo ārstēšanu papildina ar ampicilīns.

Ārstēšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par 10 dienām. Intensīva uzraudzība pacientam ir būtiska. Pacientu simptomātiska ārstēšana ietver adekvātu sāpes intrakraniālā spiediena vadība un kontrole. Ja šis spiediens paaugstinās kā komplikācija meningīts, ārstēšana ar kortizons jāsāk nekavējoties. Turklāt regulāri asinis jāveic pārbaudes, kurām nekavējoties jānorāda elektrolītu nelīdzsvarotība.

Meningīta ilgums

Kurss un ilgums meningīts ļoti atšķiras atkarībā no patogēna, kas to izraisa. Baktēriju infekcijām bieži ir smaga gaita. Apmēram 2 līdz 5 dienas pēc inficēšanās ar baktēriju parādās pirmie simptomi (inkubācijas periods).

Šajā periodā baktērija izplatās organismā un vairojas, pacientam nemanot infekciju. Īpaša iezīme ir inficēšanās ar noteiktu baktēriju, meningokokiem, kur inkubācijas periods var ilgt līdz 10 dienām. Tā rezultātā infekcija bieži notiek ļoti smagā gaitā, kas var būt bīstama dzīvībai.

Ar vīrusu infekciju slimība parasti noris vieglāk. Atkarībā no vīrusa periods, līdz parādās pirmie simptomi, ļoti atšķiras (inkubācijas periods). Inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 14 dienām.

Pēc tam slimības gaitu parasti raksturo viegla drudzis, galvassāpes un kakls stīvums no dažām stundām līdz vairākām dienām. Pacientiem ar funkcionālu imūnā sistēma, tad simptomi mazinās bez turpmākas terapijas. Īpaša iezīme ir meningīta gaita, inficējoties ar tuberkuloze baktērijas. Inkubācijas periods ir no 2 līdz 8 nedēļām. Infekcija sākas vairākas nedēļas ar atkārtotu recidīvu drudzis uzbrukumi

Kādas ir meningīta sekas?

Meningīta sekas ir atkarīgas no patogēna un ārstēšanas laika. Bez ārstēšanas pastāv patogēna izplatīšanās risks tālāk smadzenes audos un caur asinsriti visā ķermenī. Ja patogēns izplatās uz smadzenes audi (meningoencefalīts), apziņas traucējumi līdz koma un ir iespējami psiholoģiski simptomi, piemēram, vispārējs nemiers un krampji.

Sakarā ar galvaskausa bojājuma risku nervi, cita starpā var rasties dzirdes traucējumi. Ja vīrusu infekcijas gadījumā slimība parasti norisinās maigāk, bieži dziedē pati un gandrīz neietekmē pacientu, bakteriālas infekcijas gadījumā pastāv risks izplatīties visā ķermenī. Bez ārstēšanas meningīts, ko izraisa baktērijas bieži ir letāls.

Ārstēšanas gadījumā ar antibiotikas, turpmākais kurss ir atkarīgs no ģenerāļa stāvoklis, stāvoklis imūnā sistēma un pacienta vecums. Ērces var pārnēsāt dažādus patogēnus, izraisot dažādas cilvēku slimības. No vienas puses, TBE vīrusa pārnešana (vasaras sākumāencefalīts) ir iespējams.

TBE vīruss var izplatīties centrālajā nervu sistēmas pirmajās dienās pēc gripa simptomi. Pastāv meningīta, iekaisuma risks meninges ar uzbrukumu smadzenes vielu. Bez turpmākas ārstēšanas pastāv neiroloģiska deficīta (piemēram, paralīzes) risks nervu šūnu un šķiedru bojājumu dēļ.

Šī iemesla dēļ lielākajā Vācijas daļā ir ieteicama vakcinācija pret TBE vīrusu. No otras puses, boreliozi var pārnēsāt arī ērces. Pēc tipiskas ādas apsārtuma un infekcijas ievadīšanas vietas zonā pēc dažām dienām līdz nedēļām patogēni var izplatīties arī centrālajā daļā. nervu sistēmas.

Pēc vairākām nedēļām līdz mēnešiem meningīta rašanās ar galvaskausa bojājumiem nervi ir iespējams bez ārstēšanas ar antibiotikas. Herpess vīrusi ir visbiežākais meningīta infekcijas cēlonis. Herpess vīrusi izplatījās gar nervu šķiedrām. Papildus tipiskajai pūslīšu veidošanās zonai, kur tiek piegādāts nervs, pastāv arī risks, ka vīruss izplatās centrālās daļas virzienā. nervu sistēmas. Tas var izraisīt meningītu, kaitējumu skartajiem smadzeņu nervi un uzbrukums smadzeņu vielai.