Cik lipīgs ir meningīts?
Kamēr meningīts pati par sevi nav lipīga, to izraisošie patogēni var tikt pārnesti no cilvēka uz cilvēku. Pārraides veids, piemēram, pa gaisu, siekalas, kontakts, dzimumakts vai ērces ir atkarīgs no attiecīgajiem patogēniem. Bieži vien šie patogēni sākotnēji ir atbildīgi par citu klīnisko ainu un tikai vēlāk noved pie meningīts.
Iespējama arī infekcija ar patogēniem, neradot klīniskus simptomus. Daži vīrusi un baktērijas tiek pārnesti ar mazām sekrēcijas pilieniņām, kas rodas no cilvēka elpošanas trakts un siekalas un tos pārņem citi cilvēki, izmantojot elpošana (pilienu infekcija). Tie ir liels skaits patogēnu, kas izraisa meningīts, Ieskaitot herpess vīrusi, meningokoku, pneimokoku un Haemophilus influenzae. Cits vīrusi un baktērijas tiek pārnestas caur ērcēm un tāpēc nav lipīgas no cilvēka uz cilvēku (piemēram, Borrelia, TBE vīruss). Ir iespējami daudzi citi infekcijas veidi.
Cik bīstams ir meningīts?
Meningīts var būt smaga gaita, īpaši, ja pacients ir inficēts baktērijas. Prognoze ir atkarīga no pacienta vispārējās stāvoklis, imūnā sistēma un vecums. Jo agrāk terapija ar antibiotikas tiek sākta, jo ātrāk var izvairīties no nopietnām un dažreiz dzīvībai bīstamām sekām pacientam.
Ja iekaisums izplatās uz smadzenes audos, ir iespējami daudzi neiroloģiski traucējumi un neveiksmes. Var rasties apziņas traucējumi, vispārējs nemiers, krampji un dzirdes traucējumi. Ārkārtējos gadījumos var rasties arī paralīze.
Briesmīga meningīta komplikācija ir Voterhūza-Frīdrihsena sindroms. Tas galvenokārt notiek neārstētu baktēriju “meningococcus” infekciju gadījumā. Baktērijas izplatīšanās caur asinsriti visā ķermenī (sepse) nopietni bojā asinis asinsreces sistēma. Iespējama vairāku orgānu mazspēja. Voterhausas-Frīdrihsena sindroms galvenokārt skar mazus bērnus un jauniešus, kuriem imūnā sistēma vēl nav pilnībā izstrādāta.
Diagnoze
Aizdomas par diagnozi tiek noteiktas pēc tam, kad pacientam ir viens vai vairāki simptomi, kas būtu raksturīgi meningītam. Svarīga ir arī pacientu intervēšana. Piemēram, pacientam vienmēr jājautā par nesenajiem tālsatiksmes ceļojumiem vai uzturēšanos meningīta vietās vai par to, vai a ērču kodums bija klāt agrāk.
Arī pēkšņa aktīvā locīšana ceļgalā ar pasīvu locīšanos vadītājs ir viena no meningīta pazīmēm, kurai ir steidzamas aizdomas par šo slimību. Ja šīs tā sauktās meningīta pazīmes ir pozitīvas, steidzami nepieciešama pacienta neiroloģiska izmeklēšana. Parasti slimnīcā detalizēts asinis pēc tam tiek veikts skaitīšana.
Īpaši svarīgas ir iekaisuma vērtības, piemēram, CRP vai leikocīti. Masveida pieaugums palielina aizdomas par meningīta diagnozi. Nākamais diagnostikas pasākums ir smadzeņu šķidruma, tā sauktā šķidruma, pārbaude punkcija.
To drīkst veikt tikai pēc paaugstināts smadzeņu spiediens ir izslēgts. Tas tiek darīts ar spoguļa attēlu acs aizmugure. Ja redzes nervs ir izliekts uz priekšu, jāpieņem paaugstināts intrakraniālais spiediens, kas aizliedz cerebrospinālo šķidrumu punkcija. Ja redzes nervs ir normāli, CSF punkcija var veikt.
Visi šīs sērijas raksti:
