Terapija
Pacienti, kuri cieš no karstiem vairogdziedzera mezgliem, nav obligāti jāārstē. Ja tomēr autonomu vairogdziedzera adenomu papildina hipertiroīdisms, tas jāārstē. Stress, ko pacients izjūt, katram cilvēkam var atšķirties.
Tādējādi, ja hormonu līmenis ir vienāds, nav jāievēro viena un tā pati ārstēšana. Lai gan ir vairākas ārstēšanas iespējas, ārstēšana ar narkotikām parasti ir izvēlēta ārstēšana. Vairogdziedzera šūnas tiek palēninātas ar medikamentiem.
Tas tiek darīts, kavējot jods apstrāde pēc tam, kad tā ir absorbēta asinis. Tā rezultātā mazāk vairogdziedzera hormoni tiek ražoti, un vielmaiņas situācija var normalizēties. Zāles ar atbilstošu iedarbību ir, piemēram, tiamazols vai propiltiouracils.
Tā kā ir no devas atkarīgas blakusparādības, vienmēr jāievēro noteiktais daudzums. Radiojodīna terapija ir dažādu vairogdziedzera slimību ārstēšanas variants. Šo kodolmedicīnas terapiju var izmantot arī karstiem mezgliem, kas saistīti ar hipertiroīdisms. Pacientam tiek ievadīts radioaktīvs jods.
To absorbējot jods stāšanās vairogdziedzeris, var panākt lokāli ierobežotu efektu. Tā kā viela rada arī radiācijas bojājumus, vielmaiņa vispirms tiek palēnināta un šūnas zaudē savu funkciju, tad tiek kavēta reprodukcija un visbeidzot notiek šūnu nāve. Nelielā terapeitiskā beta starojuma diapazona dēļ (apm.
0.5 milimetri audos), kas rodas no radioaktīvā joda, kaimiņu orgāni tiek aizsargāti pēc iespējas labāk. Ilgtermiņa pētījumos nav palielinājies vēzis gadījumus varēja novērot pēc radiojoda terapija. Ārstēšana jāveic kā stacionārs, pat ja starojuma iedarbība ir tikai aptuveni tikpat augsta kā Rentgenstūris.
Iemesls tam ir pacienta izdalīšanās no radioaktīvajām daļiņām. Ja viena vai vairāku karstu mezglu sekas nevarēja novērst ar iepriekšēju terapiju, mezglus var arī noņemt. Vēl viens iemesls ir ļoti liels goiter (struma), kas pacientam rada mehāniskus ierobežojumus vai plašu invāziju ar aukstiem mezgliem.
Noņemot mezglu, ir dažādas iespējas vairogdziedzera audu saglabāšanai. No vienas puses, ir iespējams noņemt apaļo mezglu ar noteiktu drošības attālumu un atstāt lielāko daļu it kā veselīgo audu. No otras puses, vesela vairogdziedzera daiva (hemithyroidectomy) vai pat visa vairogdziedzeris (tireoidektomija) var noņemt.
