Endokardīts: ķirurģiskā terapija

Ķirurģiskais remonts ir nepieciešams:

  • Endokardīts ar smagu sirds mazspēja (sirds mazspēja).
  • Endokardīts ar smagu vārstuļu nepietiekamību (sirds vārstuļu okluzīvs vājums); pārsvarā bieži tiek ietekmēts mitrālais vārsts aortas vārsta priekšā un trikuspidālais vārsts
  • Endokardīts, kas darbojas nekontrolēti zem terapija.
  • Perivalvulāri abscesi (iekapsulētas strutas) apgabalā sirds vārsti.
  • Fistulas
  • Septiska embolija
  • Jaunizveidoti AV bloķējumi (sirds aritmijas).
  • Endokardīts elektrokardiostimulatorā / ICD

Papildu piezīmes

  • Infekcijas gadījumos endokardīts, savlaicīgi iesaistiet sirds ķirurgus, lai plānotu vārstu nomaiņu kā pēdējo iespēju terapija (pēdējā diagnostikas iespēja joprojām gūt panākumus slimības ārstēšanā). Pacienti ar infekciozu endokardītu, visticamāk, izdzīvos, ja viņiem tiks veikta agrīna operācija. Tas ir pasaules mēroga pētnieku grupas (International Collaboration on Endocarditis (ICE)) atklājums. Vairāk nekā 80% no tiem, kuri tika operēti agri, izdzīvoja sešu mēnešu periodu pēc operācijas, bet 31.4% no tiem, kuri netika operēti, ne.
  • Visbiežāk baktērijas atrastie bija streptokoki un stafilokoki.