Darbība
Laikā vairogdziedzeris operācija, pacients vienmēr tiek pakļauts zemei vispārējā anestēzija, neatkarīgi no tā, vai tiek noņemts tikai mezgls vai veselas daļas. Precīzs darbs arī šeit ir ārkārtīgi svarīgs. Lai sasniegtu darbības zonu, iegriezumu veic visā kakls pusgarumā.
Vēlāku kosmētisku apsvērumu dēļ bieži izmanto griezumu ādas krokā. Šīs lokalizācijas dēļ rēta pēc pilnīgas sadzīšanas bieži ir grūti redzama. Augšējam ādas slānim seko apakšējie slāņi saistaudi un kakls muskuļi.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana vairogdziedzeris balstās uz balsene un tagad tas ir rūpīgi jānoņem. Sakarā ar labu asinsvadu pieplūdumu, ar kuru orgāns ir aprīkots, ķirurgam jebkurā laikā vajadzētu sagaidīt asiņošanu un būt tam gatavam ar hemostatiskiem pasākumiem. Vairogdziedzera operācijas laikā var rasties īpašas komplikācijas.
Parasti balsene vai vējš nav ievainots, jo tas prasītu ļoti rupju apstrādi. Īpaša uzmanība jāpievērš parathormoniem, ieskaitot epitēlija korpusus. Tie ir sakārtoti pāros viens virs otra, aiz katras vairogdziedzera daivas un ir svarīgi kalcijs vielmaiņa.
Tie ražo parathormonu, kas var palielināt kalcijs līmenī asinis. Tā kā epitēlija ķermeņi ir ļoti mazi, pastāv risks, ka arī tie tiks noņemti. Ja ķirurģiskajā zonā nevar atstāt pietiekami daudz audu, ir vēl viena saglabāšanas iespēja.
Šajā gadījumā paratireoīdie dziedzeri tiek pārvietoti rokā un savienoti ar asinsvadu sistēmu tā, lai kalcijs līdzsvarot var turpināt regulēt. Papildus šiem mazākajiem orgāniem ir jāņem vērā balsenes atkārtotais nervs. Savā gaitā tas iet garām vairogdziedzeris un beidzot sasniedz balsene, kas atrodas trahejas sānos.
Tur tā ir atbildīga par gandrīz visu balsenes muskuļu nervu piegādi, kas parāda tā milzīgo nozīmi. Balsenes recidivējošā nerva bojājumi var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Tas var izpausties kā pastāvīgs aizsmakums vai elpas trūkums.
Abu pušu bojājumi ir problemātiski. Tā kā balsenes muskuļus, kā arī balss saites vairs nevar pārvietot, glottes atvēršana kļūst neiespējama - pacients draud nožņaugties.
