Sāpes cirkšņos

Sinonīmi

Cirkšņa sāpes

Definīcija

Termins “cirksnis sāpes”Attiecas uz sāpju parādīšanos starp vēderu, gūžu un augšstilbs netālu no cirkšņa kanāla.

Ievads

Cirksnis sāpes tiek uzskatīts par īpaši nepatīkamu un iespējamo cēloņu ziņā ir īpaši daudzveidīgs. Cilvēkiem cirkšņi atrodas vēdera apakšējā, sānu zonā un veido pāreju starp ķermeņa augšdaļu un augšstilbs. Pašu cirksni ierobežo gūžas kaula cekuliņi.

Cilvēka cirkšņā kā anatomiskā reģionā atrodas dažādas struktūras. Papildus muskulatūrai, kas ir sadalīta dažādās kastēs, cirkšņa saite, nervi un kuģi, Kā arī limfa mezgli atrodas cirkšņa zonā. Šī iemesla dēļ cirkšņa attīstības cēloņi sāpes var būt tik atšķirīgs.

Tāpēc cirkšņa sāpju diagnoze ārstam bieži ir liels izaicinājums. Neskatoties uz to, steidzami jānoskaidro cirkšņu sāpju attīstības cēlonis un jāsāk atbilstoša ārstēšana. Iespējamie traucējumi, kas izraisa sāpes cirkšņos, parasti atšķiras ar raksturīga sāpju simptoma parādīšanos.

Atkarībā no attiecīgā cēloņa sāpes cirkšņos parāda atšķirīgu lokalizāciju. Turklāt fakts, vai sāpes ir akūtas vai hroniskas, daudzos gadījumos var sniegt izšķirošu norādi uz pamatslimību. Asas, durošas sāpes cirkšņa zonā, kas izstaro augšstilbs, piemēram, var norādīt a gūžas locītavu slimība.

Trulas sāpes, kas ir arī miera stāvoklī, savukārt var izraisīt skrimslis kaitējumu. Cirkšņu sāpju diagnostika ir īpaši sarežģīta, īpaši vīriešiem. Iemesls tam ir fakts, ka vīriešu cirkšņa sāpes ne vienmēr var atšķirt no sūdzībām sēklinieku rajonā.

Personām, kurām ilgstoši rodas sāpes cirkšņa rajonā un / vai pamanāt novirzes šajā zonā (piemēram, apsārtumu vai pietūkumu), pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu. Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast mūsu cirkšņa lapā. Sāpes cirkšņos var izraisīt dažādas slimības.

Lai sašaurinātu cirkšņa sāpju iespējamo rašanās mehānismu, izšķiroša loma ir sūdzību kvalitātei un intensitātei, ko uztver attiecīgais pacients. Parasti vīriešiem trūce attīstās apmēram astoņas līdz deviņas reizes biežāk nekā sievietes. Iemesls tam ir atšķirīgā cirkšņa reģiona anatomija.

Zēna attīstības laikā dzemdē sēklinieki migrēt no vēdera dobuma caur cirkšņa kanālu uz sēklinieku maisiņš. Tikai tad cirkšņa kanāls var aizvērt. Pēc piedzimšanas ir iespējams, ka šī kanāla diametrs joprojām ir ievērojami palielināts un pārstāv vāju vietu.

Šī iemesla dēļ skartajiem zēniem visā dzīves laikā ir palielināts trūces risks ar cirkšņa sāpēm. Turklāt ar trūci saistītas cirkšņa sāpes var attīstīties arī pieaugušā vecumā. Galvenie cēloņi tam ir nosliece, pavājināta vēdera muskuļi un atkārtots spiediena pieaugums vēdera dobumā.

Īpaši smēķētājiem un pacientiem, kuri cieš no hroniska bronhīta, klepus laikā var rasties izteikts spiediena pieaugums vēderā. Papildus, aizcietējums un spēcīga presēšana laikā zarnu kustība var veicināt ANO attīstību cirkšņa trūce ar cirkšņa sāpēm. Turklāt jaunieši, kuri daudz noslogo vēdera muskuļi (piem., laikā kultūrisms) ir paaugstināts risks.

Tomēr fiziska piepūle un atkārtota pārmērīga slodze uz vēdera muskuļi paši par sevi nav faktiskais cēlonis, bet ir tikai ierosinātājs cirkšņa trūce. Spermatozoīdu neiralģija var izraisīt arī sāpes cirkšņos. Šīs ir uzbrukumam līdzīgas un stipras sāpes bojātā N. genitofemoralis zonā.

Spermatozoīdu diagnoze neiralģija tiek veikts, izmantojot dažādas attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņa, CT un MRI. Sievietēm cirkšņa kanāla anatomija parasti ir ievērojami šaurāka. Ar vecumu saistīta audu vājināšanās, aptaukošanās un iepriekšējām ginekoloģiskajām operācijām šeit ir izšķiroša loma. Kaut arī pastāv risks saslimt ar vienkāršu cirkšņa trūce sievietēm, pieaugot vecumam, mēreni palielinās, sievietēm ir daudz lielāka varbūtība attīstīt augšstilba trūci, kas saistīta ar sāpēm cirkšņos.

Cirkšņa trūce (tehniskais termins: cirkšņa trūce) ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa cirkšņu sāpju attīstību. Šo simptomu cēlonis ir vēderplēve un atsevišķas zarnu daļas caur vāju vietu vēdera sienā. Atšķirībā no cirkšņa trūces, augšstilba trūces klātbūtnē augšstilba zonā parasti parādās trūces maisiņš.

Agrīna cirkšņa trūces ārstēšana ir vienīgais veids, kā izvairīties no nopietnām komplikācijām. Cirkšņa trūce, kas izraisa cirkšņa sāpes, parasti prasa ķirurģisku ārstēšanu (hernioplastika). Šī metode ir viena no visbiežāk veiktajām operācijām Vācijā un visā pasaulē.

Ķirurģiskās iejaukšanās laikam ir izšķiroša loma cirkšņa trūces gaitā. Tikmēr cirkšņa trūces ķirurģiskā ārstēšana ar sāpēm cirkšņos vairumā gadījumu tiek veikta ambulatori. Skartie pacienti parasti var atgriezties darbā tikai dažas dienas pēc operācijas.

Cirkšņa trūces komplikācijas ar sāpēm cirkšņos vīriešiem var būt daudz nopietnākas nekā sievietēm. Īpaši klepus, pacelšanas vai nospiešanas laikā hernial sac ekspluatācijas caur un / vai blakus cirkšņa kanālam var iekļūt sēklinieki. Rezultātā, sēklinieku maisiņš no skartā vīrieša ir ievērojami palielināta (sēklinieka trūce).

Ja spiediens iekšā sēklinieku maisiņš palielinās zarnu sekciju pārvietošanās dēļ, tas ir ne tikai sāpīgi, bet arī potenciāli dzīvībai bīstami. No vienas puses, zarnu cilpas sēkliniekos var aizsprostoties un izraisīt zarnu aizsprostojums gaitā. No otras puses, asinis piegādi sēkliniekam var pārtraukt un sēklinieks var nomirt.

Lai gan cirkšņa trūce ar sāpēm cirkšņos vīriešiem bieži izraisa komplikācijas, zarnu cilpas var iesprūst arī skartajām sievietēm. Šī iemesla dēļ, ja cirkšņa sāpes turpinās, nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Ar savlaicīgu diagnostiku un tūlītēju piemērotas ārstēšanas metodes uzsākšanu cirkšņa vai augšstilba trūces prognoze ir ļoti laba. Pēc cirkšņa trūces ķirurģiskās korekcijas veiksmīgas pabeigšanas lielākajai daļai skarto pacientu nav simptomu. Dažos gadījumos spēcīga muskulatūras slodze var izraisīt cirkšņa trūces atkārtošanos ar sāpēm cirkšņos.