Pseidoparalīze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pseidoparalīze raksturo paralīzi, kas nav saistīta ar nervu vadīšanas traucējumiem. Ir vairākas pseidoparalīzes formas. Viņu ārstēšana ir atkarīga no konkrētā cēloņa.

Kas ir pseidoparalīze?

Pseidoparalīze ir kolektīvs termins paralīzei, ko neizraisa nervu šūnu vadītspējas izmaiņas. Tāpēc pēc definīcijas tā ir acīmredzama paralīze. Prefikss “pseido” nāk no grieķu valodas un nozīmē maldināšanu. Tādējādi, lai arī pseidoparalīze nav īsta paralīze, tā parādās ar mānīgi līdzīgiem simptomiem. Pēc definīcijas paralīze nozīmē pilnīgu motora paralīzi nervi atsevišķu ķermeņa daļu. Tā kā nervu stimulu pārnešana no smadzenes ķermeņa daļām tiek pārtraukta, atsevišķus muskuļus vai muskuļu grupas vairs nevar stimulēt. Turpretī nepilnīgu muskuļu paralīzi sauc par parēzi. Pseidoparalīzes ietver apstākļus, kas cita starpā atgādina progresējošas paralīzes vai citu paralizāciju parādīšanos, pamatojoties uz nervu stimulu pārnešanas traucējumiem. Kaut arī progresējošu paralīzi izraisa nervu bojājumi Kontekstā sifilisu, līdzīgi simptomi tiek novēroti arī alkohols ļaunprātīga izmantošana (alkohola pseidoparalīze) vai arterioskleroze. Turklāt muskuļu paralīze var notikt arī pēc ilgstoša attiecīgo muskuļu vai muskuļu imobilizācijas rētas bez nervu vadīšanas traucējumiem. Pseidoparalīzes ir zināmas arī asinsvadu slimībās un smadzenes audzēji. Turklāt ir arī papagaiļa pseidoparalīze.

Cēloņi

Ir daudz pseidoparalīzes cēloņu. Tomēr nervu bojājumi tiek izslēgta visās no tām. Tādā gadījumā tā būtu īsta paralīze. Tādējādi muskuļu plīsumi, muskuļu vājums, atbilstošu muskuļu ilga imobilizācija, reimatiskas slimības, bet arī smadzenes, alkohols ļaunprātīga izmantošana vai arterioskleroze ir iespējamie cēloņi. Muskuļu slimību gadījumā signāli no smadzenēm nonāk muskuļos caur motoru nervi. Tomēr tos nevar pārveidot muskuļos kontrakcijas muskuļu bojājumu vai vājuma dēļ. Tipisks piemērs tam ir rotatora aproce asaru. Šajā ievainojumā viens vai vairāki Cīpslas no četriem plecu muskuļiem ir saplēsti. Roka karājas, jo sānu pacelšana vairs nav iespējama. Turklāt plecu Cīpslas var pārkaļķoties. Tā sauktais tendinīts plecu kaļķakmens Cīpslas izraisa arī roku paralīzi. Tā sauktā papagaiļa pseidoparalīze arī liek rokai ļengani nokārt. Šeit cēlonis ir epifīzes atdalīšanās, kas jau attīstās mātes, kas cieš, nedzimušajam bērnam sifilisu. Akūta pseidoparalīze var notikt arī ar tendinīts calcarea gūžas locītavu. tendinīts gūžas kaļķakmens, līdzīgi kā plecu cīpslās, var būt infekciozs, traumatisks vai neoplastisks. Šajā gadījumā muskuļi rotatora aproce tiek ietekmēti. Smadzeņu slimībās, in alkohols ļaunprātīga izmantošana vai arterioskleroze, bieži nepietiekami signāli tiek nosūtīti caur motora nervu vadiem. Tas var izraisīt arī acīmredzamu paralīzi kopā ar citiem simptomiem. Dažas pseidoparalīzes var būt arī psihogēnas.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Pseidoparalīzes simptomi ir līdzīgi patiesu paralizējumu simptomiem un ir atkarīgi no konkrētā cēloņa. Notiek specifisku muskuļu vai muskuļu grupu paralīze. Piemēram, rotatora-manšetes plīsumi, Parrota pseidoparalīze un kaļķakmens plecu paralīze ir saistīta ar plecu muskuļu paralīzi, kā rezultātā ļengani nogrimst rokas. Visu trīs apstākļu cēloņi ir atšķirīgi, bet tie nav saistīti nervu bojājumi. Tas pats attiecas arī uz tendinīta calcarea gūžas locītavu, kam raksturīga gūžas muskuļu paralīze un sāpes gūžā. Kā minēts iepriekš, progresējošās paralīzes līdzinieks ir pseidoparalīze ar gandrīz vienādiem simptomiem. Progresējošu paralīzi izraisa nervu bojājumi sifilisu. Tas noved pie pilnīgas fiziskas un garīgas pasliktināšanās. Dominējošie simptomi ir progresējoši demenci vai psihoze. Turklāt var rasties paralīze.

Slimības diagnostika un gaita

Paralīzes un pseidoparalīzes ir dažādu slimību simptomi, kuriem nepieciešama diagnostikas precizēšana. Priekšnosacījums vienmēr ir visaptverošs medicīniskā vēsture. Pēc tam slimības noteikšanai tiek izmantotas attēlveidošanas metodes un laboratorijas pārbaudes.

Komplikācijas

Pseidoparalīzes komplikācijas un turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no pamata slimības. Šī iemesla dēļ vispārēja komplikāciju prognozēšana parasti nav iespējama. Tomēr slimības dēļ dažādās ķermeņa daļās cieš paralīze. Tas var vadīt ierobežotām kustībām un citiem ierobežojumiem pacienta ikdienas dzīvē. Tad lielākā daļa no skartajiem ir atkarīga no citu cilvēku palīdzības viņu ikdienas dzīvē. Tas nav nekas neparasts sāpes vai spriedze, kas rodas gūžā. Šis sāpes bieži izplatās aizmugurē, tāpēc arī skartā persona cieš no sāpēm tur. Ja pseidoparalīze netiek ārstēta, fiziskās un motora funkcijas tiek samazinātas, tā ka tā nonāk arī garīgajā atpalicība. Vairumā gadījumu simptomi demenci or psihoze parādās. Pseidoparalīze ļoti negatīvi ietekmē arī līdzcilvēkus, tā ka sociālais diskomforts un depresija var rasties. Pseidoparalīzi ārstē ar medikamentu un dažādu terapiju palīdzību. Komplikācijas reti kļūst acīmredzamas. Tomēr pseidoparalīzes izārstēšanu nevar garantēt.

Kad jāredz ārsts?

Pseidoparalīzes gadījumā jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Šajā slimībā nav pašārstēšanās, un vairumā gadījumu simptomi pasliktinās. Tādēļ, kad parādās pseidoparalīzes simptomi, skartajai personai vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ja rodas paralīze dažādos ķermeņa muskuļos, jākonsultējas ar ārstu. Paralizējumi var notikt sporādiski, un tiem nav jābūt pastāvīgiem. Tomēr sporādiska paralīze, kas notiek bez īpaša iemesla, vienmēr norāda uz pseidoparalīzi. Jo agrāk šajā gadījumā vēršas pie ārsta, jo lielāka ir pozitīvas slimības gaitas varbūtība. Dažos gadījumos psiholoģiskas sūdzības vai garīga pasliktināšanās var liecināt arī par pseidoparalīzi, tāpēc ārsts to jāpārbauda. Draugi vai radinieki var arī atpazīt slimības simptomus un mudināt skarto personu apmeklēt ārstu. Pacienta paredzamo dzīves ilgumu var samazināt arī pseidoparalīze.

Ārstēšana un terapija

Pseidoparalīzes ārstēšana, protams, ir atkarīga no konkrētā cēloņa. Piemēram, sākotnēji rotatora aproces asaru ārstē konservatīvi. Ja sāpes ir ļoti smagas, ir nepieciešama operācija, kuras laikā krūšu muskuļa daļas tiek pārvietotas uz pleca. Konservatīvā ārstēšana ietver pārvalde no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem narkotikas kā arī pretsāpju līdzekļi. Glikokortikoīdi injicē zem akromions. Turklāt, fizioterapija ar muskuļu veidošanu tiek veiktas manuālās terapijas un dažādas fizikālās terapijas. Plecu tendinozes calcarea or gūžas locītavu sākotnēji tiek ārstēts arī konservatīvi, līdz kalcifikācijas izšķīst. Ja tas nav veiksmīgi, dažādas ķirurģiskas terapijas, piemēram, šoks vilnis terapija, kalcijs tiekšanās vai artroskopija Ir pieejams. Visām pārējām pseidoparalīzēm ir jāārstē pamatslimība. Viņu prognoze ir atkarīga no pamatslimības veiksmīgas ārstēšanas.

Profilakse

Nevar sniegt vispārēju ieteikumu par pseidoparalīzes profilaksi, jo paralīzes cēloņi ir ļoti atšķirīgi. Tas arī bieži ir tikai pamata slimības simptoms. Pseidoparalīzes risku, protams, var ievērojami samazināt, novēršot tādas slimības kā diabēts vai arterioskleroze. Tāpēc veselīgs dzīvesveids ar līdzsvarotu uzturs, daudz vingrinājumu un izvairīšanās no alkohola un smēķēšana parasti ir ieteicams.

Follow-up

Turpmāka aprūpe ir nepieciešama, ja pseidoparalīzi izraisa a rotatora aproce plīsums plecā un tā dēļ tiek veikta operācija. Pēc tam aprūpe ir ārkārtīgi svarīga. Pēcpārbaude tiek sākta jau pirmajā dienā pēc operācijas. Šajā procesā pacients saņem efektīvu terapiju sāpju terapija kas ir individuāli pielāgots viņam vai viņai. Galvenais mērķis ir novērst sāpīgus simptomus. Turklāt tiek veikti īpaši fizioterapeitiskie vingrinājumi, kas arī tiek individuāli pielāgoti pacientam. Šim nolūkam ārsts vispirms sastāda a terapija plāns. Fizioterapeitiskās pēcapstrādes laikā ir svarīgi, no vienas puses, lielā mērā imobilizēt šuves vietu un, no otras puses, izvairīties no muskuļu atrofijas. Pirmajās desmit dienās pēc operācijas pacientam ir viegli jāņem rokā. Viņam tiek piešķirts arī nolaupīšana spilvenu 45 grādu leņķī uz laiku no četrām līdz sešām nedēļām. Tajā pašā laikā fizioterapeita vadībā tiek uzsākti mobilizācijas vingrinājumi. Izmantojot šos vingrinājumus, ir iespējams uzlabot cīpslu slīdēšanu un panākt lielāku izturību pret asarošanu. Turpmākajā kursā seko aktīvi vingrinājumi, piemēram, slīdēšanas vingrinājumi vai svārsta vingrinājumi. Pēc apmēram sešām nedēļām tiek atbalstīta ierīce fizioterapija sākas. Kopumā rehabilitācijas posms ilgst apmēram trīs līdz sešus mēnešus. Aptuveni 50 procenti no visiem pozitīvajiem ārstēšanas panākumiem ir saistīti ar konsekventu turpmāko ārstēšanu.

Ko jūs varat darīt pats

Kad ārsts ir noteicis pseidoparalīzes diagnozi, viņš vai viņa darīs visu nepieciešamo, lai noskaidrotu šīs paralīzes cēloni. Galu galā, ja stāvoklis pamata pseidoparalīze ir izārstēta, skartā ķermeņa daļa pēc tam parasti atkal būs kustīga, ja pacients ievēro ārsta norādījumus par ārstēšanu. Šī ievērošana terapija - ko sauc arī par “atbilstību” - ir ārkārtīgi svarīga, pretējā gadījumā nevar garantēt pseidoparalīzes izārstēšanu. Atkarībā no pamata slimības var būt nepieciešama vairākus gadus ilga ārstēšana ar dažādām terapeitiskām metodēm, kā arī medikamenti un / vai ķirurģiska iejaukšanās. Daudziem pacientiem pseidoparalīze ir ļoti satraucoša. Tas noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās un bieži vien nozīmē arī to, ka pacients ir atkarīgs no citiem, jo, piemēram, viņi vairs nevar paši ģērbties vai patstāvīgi pārvaldīt savu ikdienas dzīvi. Tas arī noslogo pacienta radiniekus un var radīt sociālās problēmas. Tas savukārt izraisa pacienta satraukumu un pat depresiju. Šajā gadījumā pavada psihoterapija ir ieteicams. Turklāt pseidoparalīzes pacientam ir noderīgs veselīgs dzīvesveids, lai labāk izārstētu pamatslimību un novērstu jaunu slimību. Pietiekams miegs un vingrinājumi svaigā gaisā ir tikpat liela daļa kā līdzsvarots uzturs ar svaigiem, veselīgiem ēdieniem, daudz augļu un dārzeņu.