Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana apakšžoklis (Latīņu apakšžoklis) ir cilvēka sejas daļa galvaskauss. Kopā ar augšžoklis, tas veido graušanas aparātu. The augšžoklis pārstāv nekustamo īpašumu un apakšžoklis kustīgā daļa košļājamā procesā.
Kas ir apakšžoklis?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana apakšžoklis cilvēku sauc arī par augšžokļa žokli. Tas ir viens no kauli sejas galvaskauss. Tās latīņu nosaukums, apakšžoklis, ir cēlies no latīņu vārda “mandere”, kas nozīmē “košļāt”. Tas ir saistīts ar tā izšķirošo funkciju košļājamā procesā. Atšķirībā no augšžoklis, kas ir stingri sapludināts ar otru kauli no galvaskauss, cilvēka apakšžoklis ir kustīgs. Ar augšžokli to savieno temporomandibulārā locītava. Tāpēc košļājamie muskuļi to var atvērt, aizvērt un arī sāniski pārvietot abos virzienos. Embriju attīstības laikā apakšžoklis rodas no pirmās žaunu arkas. Apakšžokļa nervs, kas to piegādā, attīstās līdzīgi no pirmā žaunu arkas nerva.
Anatomija un struktūra
Faktiskais apakšžokļa ķermeņa korpusa apakšžoklis savā izliektajā formā atgādina pakavu. Arkas centrs atbalsta zodu. Katrā pusē apakšžoklim ir augšupejoša apakšžokļa filiāle (ramus mandibulae). Katrā apakšžokļa zarā ir muskuļu process (processus coronoideus), kas noved pie temporālā muskuļa ievietošanas. Apakšžokļa zari katrs atveras locītavu procesā Processus condylaris. Starp muskuļu procesu un locītavu procesu ir ievilkums (incisura mandibulae). Locītavu process kopā ar apakšžokļa condyle caput mandibulae veido temporomandibular locītavu articulatio temporomandibularis. Starp temporomandibular locītavu vadītājs un galvaskausa ligzda atrodas kustīgā, buferizētā stāvoklī skrimslis disks (disks). Masētāja muskuļi piestiprina arī apakšžokļa zarus. Tie ir četri pārī savienoti muskuļi: masāžas muskulis, temporalis muskulis, mediālais pterigoīdais spārna muskulis un sānu pterigoīdais spārna muskulis. Kauls mēle (lingula mandibulae) atrodas katra apakšžokļa zara iekšējā pusē. Tas aptver apakšžokļa atveri foramen mandibulae. Caur apakšžokļa caurumiem apakšžokļa zobu nodalījumu nervs (nervus alveolaris inferior) nonāk apakšžokļa kanālā (canalis mandibulae). Šis nervs ir apakšžokļa nerva pagarinājums
Zemāk esošais alveolārais nervs iziet zem aizmugurējo zobu sakņu galiem. Tās gala zars ir zoda nerva mentalis. Tas iziet no apakšžokļa ķermeņa caur zoda caurumu foramen mentale premolāru sakņu galu reģionā. Cits nervi apakšžoklī lokalizēti ir masāžas nervs, dziļais temporālais nervs un mediālie un sānu pterigoīdie nervi. Apakšžokļa caurums darbojas arī kā apakšējā alveolāra eja artērija un ar to saistītā zemākā alveolārā vēnas.
Funkcija un uzdevumi
Parasti apakšžokļa uzdevums ir slēgt mutes dobums un veicot košļājamās kustības. Tas ir iespējams tikai tāpēc, ka temporomandibulārā locītavas dēļ tas ir pārvietojams visos virzienos. Turklāt tas ir nepieciešams arī specifisku skaņu, piemēram, cilvēka runas, radīšanai. Katram no četriem apakšžokļa muskuļu pāri ir specifiskas, papildinošas funkcijas. Masētāja muskulis kalpo, lai aizvērtu žokli, tāpat kā temporālais muskulis. Pēdējais ir nepieciešams arī apakšējās žokļa ievilkšanai. The iekšējā spārna muskulis (M. pterygoideus medialis) ir arī loma žokļa aizvēršanā. The ārējā spārna muskulis (M. pterygoideus lateralis) izraisa apakšžokļa atvēršanos un virzību uz priekšu. Turklāt tas realizē slīpēšanas bīdāmās kustības pa kreisi un pa labi. The nervi no apakšžokļa tiek piešķirti arī precīzām funkcionālajām zonām: Apakšējais alveolu nervs denervē apakšžokļa zobus un zobu nodalījumus. Zoda nervs kalpo, lai apgādātu āda no zoda un zemāk lūpa. Masējošais nervs vada informāciju uz un no muskuļa muskuļa. Laika dziļums nervi apgādājiet temporālos muskuļus. Mediālie un sānu pterigoīdie nervi nodrošina motora inervāciju attiecīgi iekšējiem un ārējiem spārnu muskuļiem. Zemāks zobu artērija (A. alveolaris inferior) un attiecīgās vēnas (V. alveolaris inferior) kalpo apgādei asinis pie apakšžokļa.
Slimības
Apakšžokļa sūdzības gandrīz vienmēr notiek kombinācijā ar visa košļājamā aparāta traucējumiem. Tāpēc Vācijā bieži tiek diagnosticēta sūdzību rašanās aparātā craniomandibular disfunkcija (CMD). Šī ir funkcionālu, strukturālu, psiholoģisku un bioķīmisku traucējumu kombinācija. Tas izpaužas temporomandibular locītavu un muskuļu funkciju regulēšanas traucējumos savienojumi. Sakarā ar plašajiem un bieži kombinētajiem cēloņiem CMD izpaužas ar daudziem simptomiem: temporomandibular savienojumi atverot un aizverot, var berzēt vai saplaisāt. Dažos gadījumos spēja plaši atvērt žokli ir stipri ierobežota. Tas var arī vadīt uz problēmām ar nokošana, smiešanos un runāšanu. sāpes kas rodas no žokļa, var izstarot uz zobiem, visu mutes dobums, seja, vadītājs, tad kakls un plecu zonā un mugurkaulā. Dažreiz zobu pielāgošanās cits citam pēkšņi vairs nav pareiza. Ausu sāpes, troksnis ausīs un reibonis var izraisīt arī (apakšējās) žokļa problēmas. Tāpat var acu problēmas un rīšanas grūtības. Tiek uzskatīts, ka (apakšžokļa) žokļa problēmām ir vai nu augšupejoša, vai dilstoša simptomatoloģija. Augošā simptomatoloģijā mugurkaula nobīdes ietekmē mugurkaula kakla daļu un no turienes temporomandibular savienojumi. Dilstošā simptomatoloģijā līdzsvara traucējumi žokļa zonā vadīt uz sūdzībām kakls, pleciem un mugurkaulam. (Apakšējās) žokļa zonas traucējumu cēloņi ir daudzveidīgi. Viņi var gulēt baktēriju un vīrusu žokļa iekaisumos kauli un žokļa locītavas. Vēl viens bieži sastopams cēlonis ir nakts zobu griešana (bruksisms) zobu psiholoģiskās spriedzes un / vai nepareizas iekļaušanas dēļ. Tā kā temporomandibulārā locītava ir visbiežāk lietotā ķermeņa locītava, palielinoties vecumam, var rasties arī nodiluma pazīmes (temporomandibular locītava artroze). sāpes un nodiluma pazīmes var rasties arī skrimslis temporomandibular locītavas disks. Zobārsts ir pirmais saskarsmes punkts ar visiem CMD apkopotajiem traucējumiem. Pēc tam šī persona, ja nepieciešams, pieprasīs papildu pakalpojumus, piemēram, (sejas un žokļu) ortopēdijas pakalpojumus.