Stridors: Pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda un gļotādas
    • Pārbaude un palpācija (palpācija) kakls [dēļ iespējams diferenciāldiagnoze: goiter (vairogdziedzera palielināšanās); vairogdziedzera audzēji].
    • Plaušu pārbaude
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās) [svilpoša elpas skaņa, kas rodas, iedvesmojoties un / vai izelpojot (ieelpojot / izelpojot); akūta elpceļu obstrukcija ekstratorakālā (ārpus krūtīm) reģionā; bronhiālā astma; hroniska elpceļu obstrukcija ekstratorakālā (ārpus krūtīm) reģionā; trahejas stenoze (trahejas sašaurināšanās); svešķermeņa aspirācija]
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu vadītspējas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / plaušu audi (egeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (novājināta vai tās nav: piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta: piem atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai tās nav: pleiras izsvīdums, pneimotorakss, plaušu emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
  • ENT medicīniskā pārbaude [iespējamo diferenciāldiagnožu dēļ:
    • Difterija (īstā krupa)
    • Epiglotīts (epiglota iekaisums)
    • Glottiskā tūska - balss veidojošās balsenes daļas pietūkums.
    • Laringospazma (glottis spazma) - spazmatiska aizvēršanās balsene, kas noved pie akūtas elpošanas distresa.
    • Pseidogrupa - laringīts ko izraisa vīrusi.
    • Balss vadu paralīze (atkārtota parēze), nenoteikta]

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.