Simptomi
Pilnīgas puslodes noņemšana smadzenes (vienpusējas smadzenes amputācija) puslodes noņemšanas laikā pēc operācijas noved pie nopietna funkcionāla deficīta. Tādējādi noteiktu prasmju centri bieži atrodas tikai vienā no abām puslodēm smadzenes. Piemēram, lielākajā daļā cilvēku runas centrs atrodas kreisajā puslodē, savukārt telpisko izpratni parasti pārstāv labā puslode.
Veseliem cilvēkiem abas puslodes smadzenes kontrolē arī pretējās puslodes motora un maņu funkcijas. Rezultātā pēc labās puses smadzenēm amputācija, rodas paralīze un jutīguma vai pat redzes zudums kreisajā pusē un otrādi. Attiecīgi funkcionālie ierobežojumi ir mazāk izteikti pēc tikai atsevišķu smadzeņu daivu noņemšanas (lobektomija).
Sekas
Sakarā ar iepriekš aprakstīto nopietno funkcionālo deficītu pēc daļējām smadzenēm amputācija, šāda iejaukšanās jāveic tikai pacientiem, kuriem, no vienas puses, nav pieejama daudzsološa alternatīva ārstēšanas iespēja, un, no otras puses, pastāv izredzes, ka daļēja smadzeņu amputācija var izraisīt spēcīgu slimības simptomu uzlabošanos un tādējādi vispārēju dzīves kvalitātes uzlabošanos. Patiesībā daudziem pacientiem ir izturīga pret terapiju epilepsija, īpaši tiem, kuru pamatā ir Sturge Weber sindroms, gūst ievērojamu labumu no daļējas smadzeņu amputācija. Epilepsijas lēkmju biežums un intensitāte samazinās, kamēr intelekts un komunikācijas spējas pieaug.
Īpaši jauni pacienti līdz pamatskolas vecumam ir piemēroti pacienti šādai operācijai, jo viņiem joprojām ir pietiekama spēja pārstrukturēt smadzeņu audus. Tādējādi pēc puslodes vai lobektomijas atlikusī smadzeņu puslode vai atlikušās smadzeņu daivas vismaz daļēji var pārņemt noņemto audu funkcijas. Tomēr tas prasa intensīvu apmācību, kas jāsāk ekspertu uzraudzībā un jāturpina ilgtermiņā. termiņš, lai neitralizētu smadzeņu amputācija. Tādā veidā var būt pat iespējams kompensēt visas funkcionālās nepilnības, lai pacients pieaugušo vecumā beidzot varētu dzīvot pilnīgi bez neveiksmēm.
Tā sauktā fokusa, tas ir, smadzeņu daivas vai puslodes, no kuras rodas epilepsijas lēkmes, noņemšana nav jāuzskata tikai par simptomātisku ārstēšanu. Tas nozīmē, ka krampji ir ne tikai ārkārtīgi nepatīkams slimības simptoms, bet arī paši rada papildu smadzeņu bojājumus. Šis kaitējums lielākajai daļai epilepsijas līdzekļu ir nenozīmīgs, jo, ārstējot ar pretepilepsijas līdzekļiem, bieži vien tie nav pilnībā pakļauti krampjiem vai cieš tikai dažus krampjus gadā. Pacientiem ar Rasmusenu encefalīts or Sturge Weber sindroms, no otras puses, krampji notiek ievērojami biežāk un tādējādi ilgtermiņā var izraisīt strukturālus smadzeņu bojājumus. Tādēļ šajās slimībās biežāk tiek apsvērta daļēja smadzeņu amputācija.
