TBE diagnostika
Lai apstiprinātu diagnozi, antivielas pret TBE vīrusu asinis vai cerebrospinālais šķidrums (šķidrums), izmantojot ELISA metodi. Lai iegūtu smadzeņu šķidrumu, jostasvieta punkcija tiek veikta. Lai to iegūtu, starp 3. un 4. vai 4. un 5. jostas skriemeļa ķermeni ievieto dobu adatu telpā zem muguras smadzenes satur mugurkaula šķidrums (jostasvieta punkcija).
Tad tas caur šo adatu pilējas sterilās mēģenēs. Tikai tā izskats var norādīt uz slimības veidu un iespējamiem patogēniem: In strutojošs meningīts vīrusu meningīta gadījumā tas ir duļķains vai strutojošs encefalīts skaidra vai nedaudz mākoņaina. Papildus cerebrospinālajam šķidrumam asinis vienmēr ņem un pārbauda, un abus secinājumus salīdzina.
Cerebrospināla šķidruma pārbaude ir pazīstama kā CSF diagnostika. Atklājot akūtu antivielas (IgM), kas ir ķermeņa paša imūnā sistēma veidojas pret TBE vīrusu kā aizsardzību, infekciju var noteikt. Tomēr mūsu imūnā sistēma tikai veido šos antivielas slimības otrās fāzes sākumā.
Jāatzīmē arī, ka vakcinācija pret TBE vīrusu noved pie izmērāma antivielu līmeņa asinis. Saskaņā ar Roberta Koha institūta datiem tikai TBE vīrusu infekcija ar IgM un IgG antivielu noteikšanu serumā var uzskatīt par tādām. Slimības pirmajā fāzē TBE vīrusu var noteikt, izmantojot šūnu kultūru vai nosakot vīrusa ģenētisko materiālu (DNS), izmantojot nRT-PCR (ligzdoto reversās transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakciju).
Kā jau norāda medicīnas beigas -itis, vasaras sākums meningoencefalīts (TBE) ir iekaisuma slimība. Šī iemesla dēļ vairumā patentu asinīs var noteikt paaugstinātus iekaisuma parametrus. Iekaisuma parametri ir vairāki laboratorijas vērtības kas norāda uz iekaisumu asinīs.
No vienas puses asins skaits rāda ievērojami palielinātu baltās asins šūnas (leikocītu skaits) un C-reaktīvais proteīns (CRP) ir paaugstināts. Tas ir olbaltumviela, kas tiek ražota aknas. Iekaisuma laikā to ražo palielinātā daudzumā, un tāpēc tas ir ļoti labs marķieris, lai noteiktu, vai ķermenī ir iekaisums.
Izmantojot īpašu testu laboratorijā (ELISA tests), var noteikt arī specifiskas antivielas pret TBE vīrusu. Tas ir pārliecinošs diagnozes noteikšanai. Antivielas ražo ķermeņa imūnā sistēma pēc saskares ar vīrusu.
Diemžēl antivielu noteikšana bieži notiek līdz slimības otrajai fāzei. Tomēr ne tikai asinis, bet arī cerebrospinālais šķidrums (šķidrums), ko ņem no mugurkaula kanāls izmantojot jostasvietu punkcija, var pārbaudīt šīs antivielas. Pa to laiku ir arī īpašas procedūras (PCR un Western blot), kas mēģina vīrusu atklāt tieši asinīs vai cerebrospinālajā šķidrumā.
