Izvēlne
Erenumabs tika apstiprināts daudzās valstīs, ES un Amerikas Savienotajās Valstīs 2018. gadā kā injekciju šķīdums pildspalvveida pilnšļircē un pilnšļircē (Aimovig, Novartis / Amgen).
Struktūra un īpašības
Erenumabs ir cilvēka IgG2 monoklonāla antiviela, kas vērsta pret CGRP receptoru. Tā molekulmasa ir aptuveni 150 kDa, un to ražo ar biotehnoloģiskām metodēm.
ietekme
Erenumabs (ATC N02CX07) bloķē kalcitonīns ar gēnu saistītā peptīda receptors (CGRP). Dabiskais ligands CGRP ir neiropeptīds, kam ir svarīga loma iedarbībā migrēna uzbrukumiem. Tas sastāv no 37 aminoskābes un tiek izteikts perifērajā un centrālajā nervu sistēmā. Pastāv divas izoformas, CGRP-α (attēls) un CGRP-β, kas atšķiras trīs aminoskābes. Abi ir CGRP receptora agonisti. CGRP piemīt spēcīgas vazodilatējošas īpašības, un tam ir galvenā loma sāpes uzsākšana, kā arī neirogēns iekaisums. Tika konstatēts, ka migrēniem ir paaugstināts CGRP līmenis uzbrukuma laikā un intravenozi pārvalde peptīda var izraisīt migrēnas uzbrukumus. Triptāni, kas tiek ievadīti, lai ārstētu migrēna uzbrukumi, arī kavē CGRP izdalīšanos.
Indikācijas
Lai novērstu migrēna uzbrukumi pieaugušajiem.
Deva
Saskaņā ar SPC. Erenumaba pusperiods ir garš - 28 dienas, un tāpēc to injicē subkutāni tikai reizi mēnesī. Tas ir priekšrocība ārstēšanas ievērošana.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Nav narkotiku mijiedarbība ir zināmi līdz šim.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver reakcijas injekcijas vietā, aizcietējums, nieze un muskuļi krampji. Atšķirībā no dažiem perorāliem CGRP receptoru antagonistiem, kas pazīstami kā gepants, erenumabs nav toksisks aknas. Veiksmīga terapija var arī novērst nepieciešamību pēc sāpes zāles, kuras bieži tiek pārmērīgi lietotas migrēnas terapija un var izraisīt daudzas blakusparādības.
