Smadzeņu amputācija

Definīcija

Termins smadzenes amputācija šajā formā medicīnā nepastāv. Sarunvalodā tas apraksta smadzenes, kas nebūtu saderīgs ar dzīvi. Neiroķirurģijā tomēr noteiktos apstākļos tiek veikta operācija, kas ir salīdzinoši tuvu kopīgajai idejai par a smadzenes amputācija - puslodes noņemšana.

Tas ietver puslodes, ti, vai nu kreisās, vai labās puslodes, noņemšanu smadzenes. Tā kā vienas puslodes noņemšana izraisa smagu un, atkarībā no pacienta vecuma, bieži pastāvīgu funkcionālu deficītu, daļēji smadzenes amputācija puslodes daļas nozīmē vienmēr ir pēdējais līdzeklis (pēdējais iespējamais risinājums). Ja iespējams, mazāk radikālas procedūras, piemēram, vienas smadzeņu daivas noņemšana (lobektomija) vai t.s. bar Tāpēc priekšroka tiek dota (kalosostomijai), kas savieno abas smadzeņu puses. Visbeidzot, pastāv jaunas procedūras, kurās skartā smadzeņu puslode tiek pilnībā atstāta galvaskauss un ir pasargāts tikai no pārējām smadzenēm. Šīs procedūras ir pazīstamas kā funkcionāla puslodes noņemšana.

Izraisīt

Starp slimībām, kuru dēļ neiroķirurgs var apsvērt puslodes noņemšanu (ti, daļēju smadzeņu amputāciju), galvenokārt ir smagas dažādu iemeslu epilepsijas. Svarīgs klīniskais attēls, kas var izraisīt šādu epilepsija is Sturge Weber sindroms. Šī ir iedzimta slimība no tā saukto neirokutānu fakomatozes grupas, kurai raksturīgi labdabīgi audzēji smadzenēs un sarkanīgi portvīna traipi uz sejas.

Vēl viens iespējamais cēlonis ir tā sauktais Rasmusens encefalīts. Tas ir strauji progresējošs, plašs smadzeņu garozas iekaisums, kas stingri aprobežojas ar vienu smadzeņu puslodi. Priekšnosacījums, lai apsvērtu smadzeņu amputāciju puslodektomijas tipa gadījumā, ir tas, ka slimība skar gandrīz tikai vienu no divām smadzeņu puslodēm un ka visas pārējās iespējamās ārstēšanas iespējas jau ir bijušas neveiksmīgas vai arī tās jāuzskata par bezcerīgām. Ir svarīgi arī izsvērt turpmāk aprakstītos funkcionālos deficītus ar intervences priekšrocībām. Jo jaunāks ir pacients, jo lielākas izredzes ir, ka pēc hemisferektomijas (daļējas smadzeņu amputācijas) viņš spēs kompensēt funkciju zudumu, apmācot atlikušo puslodi.